導(dǎo)絲是介入氵臺療必不可缺少的操作工具,,導(dǎo)絲在介入手術(shù)中導(dǎo)引導(dǎo)管和球囊等器械通過管腔狹窄段及血管分叉過程中,,起著重要的安全保障作用。導(dǎo)絲引導(dǎo)各種導(dǎo)管或管腔內(nèi)器械在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下送達相應(yīng)部位,,從而完成診斷和氵臺療目的。鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲由3部分構(gòu)成,分別為導(dǎo)絲內(nèi)芯,、導(dǎo)絲包覆聚合物,、表面超薄親水涂層。導(dǎo)絲內(nèi)芯由鎳鈦記憶合金制成,,提供導(dǎo)絲鋼性強度,、推進和扭控性能,還具有較好的前端超彈性和形狀記憶性能,。鎳鈦內(nèi)芯前端150毫米處開始,,內(nèi)芯外徑呈錐度遞減縮小,直至前端為0.15毫米,,使導(dǎo)絲前端逐漸柔軟,、頂端處呈“J”形彎曲,從而保證了導(dǎo)絲前端具有較好的柔順性,,在穿經(jīng)直端后也能迅速恢復(fù)到事先定型的彎曲狀態(tài),,利于導(dǎo)入血管和血管的側(cè)枝。泥鰍導(dǎo)絲是行全腦血管造影,、血管支架植入術(shù)所用導(dǎo)絲,。云南庫存消化道導(dǎo)絲
斑馬導(dǎo)絲的優(yōu)點我們將斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于疏通阻塞輸卵管是基于它的以下幾個優(yōu)點:①導(dǎo)絲表面有雙色交替螺旋花紋,鏡下黑白斑馬線非常醒目便于判斷導(dǎo)絲是否處于移動狀態(tài)以及觀察導(dǎo)絲所插入的深度。②斑馬導(dǎo)絲外裹一層多聚物親水涂層,,在水中具有超滑性,,易于在輸卵管內(nèi)行進。③與廣氵乏使用的普通導(dǎo)絲相比較,斑馬管,、導(dǎo)絲,操作更簡便,,而且斑馬導(dǎo)絲較普通導(dǎo)絲直徑粗,前端又軟,,其剛性反較小,,造成輸卵管穿孔的機會相對也會較小,價格也較普通導(dǎo)絲低廉,。④斑馬導(dǎo)絲頂端有約4cm的軟頭,,不易造成管道穿孔、黏膜損傷和假道形成,。⑤斑馬導(dǎo)絲頭軟桿硬,,縱向推力好,利于疏通阻塞的輸卵管,。常用的消化道導(dǎo)絲市場價提高導(dǎo)絲生物相容性能,,降低導(dǎo)絲與周圍的摩擦而順利進入管腔及減少對于管腔內(nèi)壁的損傷。
尿道狹窄常由創(chuàng)傷或炎癥引起,,多見于男性,,氵臺療上開放性手術(shù)損傷大,難度高,療效差,,長期以來人們一直在探索腔內(nèi)氵臺療的方法。斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)筋膜擴張器氵臺療尿道狹窄療效明顯,,手術(shù)創(chuàng)傷小,,患者恢復(fù)快,逐漸得到廣大基層醫(yī)院的認可,。尿道狹窄在泌尿外科疾病當(dāng)中十分普遍,,特別是尿道損傷、尿道澸染后更易出現(xiàn),。傳統(tǒng)使用金屬尿道擴張器擴張時,,因為使用盲視下操作,對尿道狹窄的部位及程度評估不夠,,操作多憑借術(shù)者手感,,此法極易造成尿道二次損傷、尿道穿孔,、尿道黏膜撕裂出血等并發(fā)癥可能,,對一些梗阻嚴重、狹窄段細長且多發(fā)尿道狹窄的病例,,擴張的成功率就明顯更低,。隨著泌尿外科微創(chuàng)技巧不斷突飛猛進和相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備的不斷更新,通過斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下腎筋膜擴張器在氵臺療尿道狹窄上的優(yōu)勢逐漸顯現(xiàn)出來,。
斑馬導(dǎo)絲具有柔韌性,抗扭曲,頭軟桿硬,前端4cm是軟的,縱向推力好,可使輸尿管壁分開也能使彎曲的輸尿管伸直,順應(yīng)輸尿管的扭曲,、狹窄,較普通導(dǎo)絲不易致輸尿管穿孔、粘膜下?lián)p傷或假道,。在直視下鏡鞘擴張時,斑馬導(dǎo)絲特有藍白間條,為術(shù)者提供清晰的內(nèi)窺鏡下標(biāo)志,容易判定管腔有無擴張分開,及早確定是否改用其他擴張方法,。斑馬導(dǎo)絲的表面親水性涂層在通過狹窄段時有明顯的潤滑作用。在經(jīng)皮腎穿刺造屢取石術(shù)擴張凄道時,如果導(dǎo)絲的硬度不夠,擴張管極容易在腎筋膜部位產(chǎn)生扭曲并導(dǎo)致擴張失敗,。利用斑馬導(dǎo)絲的親水頭柔軟,、導(dǎo)絲桿質(zhì)地硬的特點,對膽總管末端嵌頓的小結(jié)石在膽道鏡,。
鎳鈦合金超滑導(dǎo)絲主要由以下3部分構(gòu)成:1,、具有超彈性和記憶性能的鎳鈦記憶合金內(nèi)芯—內(nèi)芯前端呈錐度逐漸變徑縮小段,形成斜坡狀的尖細前端,,并形成了固定形狀的彎曲,,從而保證了導(dǎo)絲前端具有柔順性,在穿經(jīng)直端后也能迅速恢復(fù)到事先定型的彎曲狀,。2,、具有柔順性、高彈性和X線遮擋作用的高分子聚合物包覆層—該層包覆起硬度和剛性的鎳鈦記憶合金絲外,使導(dǎo)絲既展示出極好操作性能的剛性利于扭轉(zhuǎn)和推送,,又具有柔順的外表不易損傷官腔內(nèi)壁,;其不透X線的特性彌補了通常細的金屬絲對X線遮蓋作用不足的弱點,利于操作中的示蹤觀察,。3,、醫(yī)用親水超滑材料全層涂覆—該層從整體上對導(dǎo)絲的表面覆蓋使導(dǎo)絲整體表現(xiàn)為一接觸到液體即刻吸附大量水分而瞬間展現(xiàn)出超滑、摩擦系數(shù)大大減小的特殊性能,。導(dǎo)絲引導(dǎo)各種導(dǎo)管或管腔內(nèi)器械在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下送達相應(yīng)部位,,從而完成診斷和氵臺療目的。黃黑的消化道導(dǎo)絲哪里有賣的
導(dǎo)絲配合鵝頸套圈成圈技術(shù)只需從一側(cè)股靜脈穿刺,,損傷小,。云南庫存消化道導(dǎo)絲
薩氏錐形硅膠擴張?zhí)綏l含安全彈黃導(dǎo)絲支架推送器,支架我們采用國產(chǎn)鎳鐵合金帶膜支架常洲智業(yè)醫(yī)療儀器研究所目前國內(nèi)外通用的方法有內(nèi)鏡與鏡結(jié)合下放里支架或單純在內(nèi)鏡下放置支架我們均在內(nèi)鏡直視下放里對有瘩口的患者,,我們在內(nèi)鏡下放置導(dǎo)絲后,,于線透礻見下,確定導(dǎo)絲的位置于胃腔中,,方進行下一步的操作術(shù)前在支架推送器的內(nèi)套管前端作一標(biāo)記這樣內(nèi)套管前端標(biāo)記處便為支架上端常規(guī)用丁卡因噴喉次,,咽喉部麻醉后,患者取左側(cè)臥位,,口腔內(nèi)置牙墊,,插至狹窄段上端,觀察狹窄口大小,,周圍粘膜情況等內(nèi)鏡直視下插入安全彈簧導(dǎo)絲通過狹窄段,,退出內(nèi)鏡對有狹窄的用薩氏探條依次從擴至擴張后退出探條,保留導(dǎo)絲,,再次插入內(nèi)鏡,,測量狹窄段上緣距門齒的距離,狹窄段的長度,,一般所選支架須超過狹窄段上下端各一,,選好支架,裝入推送器內(nèi)備用用活檢鉗或注射器于狹窄段上緣處咬取或注射定位,。云南庫存消化道導(dǎo)絲