金屬鈦夾的使用,，在蒂部鈦夾夾閉后利用夾子閉合產(chǎn)生的機(jī)械力，可以阻斷營(yíng)養(yǎng)息肉的滋養(yǎng)血管,，來(lái)達(dá)到夾閉出血血管及周?chē)M織,，阻斷血流，進(jìn)而能減少術(shù)中出血量,，同時(shí)規(guī)避復(fù)發(fā)性出血的概率及風(fēng)險(xiǎn),。其次，金屬鈦夾作為親生物金屬,，在人體內(nèi)主要其封閉作用,，隨著手術(shù)切口的愈合，鈦夾會(huì)逐漸的脫落,，自行排出體外,，無(wú)需特意取出，且應(yīng)用人群中尚未報(bào)道發(fā)生鈦夾導(dǎo)致的嚴(yán)重反應(yīng),，具有體積小,、安全可靠，方便且效果顯渚的優(yōu)勢(shì),。金屬鈦止血能即時(shí)阻斷血流,、封閉創(chuàng)面以利于創(chuàng)面愈合，且金屬夾并不會(huì)引起組織黏膜的凝固變性和壞死,，只會(huì)對(duì)傷口周?chē)つぴ斐赊┑拖薅鹊膿p傷,，止血快速準(zhǔn)確。同時(shí)患者使用金屬鈦夾診療后仍伴有,，究其原因發(fā)現(xiàn)與以下幾點(diǎn)有關(guān)：①金屬鈦夾鉗夾不牢固,，或與創(chuàng)面角度過(guò)小，導(dǎo)致鈦夾脫落,；②患者未嚴(yán)格控制術(shù)后飲食及運(yùn)動(dòng),；③操作者未充分掌握金屬鈦夾型號(hào)特點(diǎn)與方法等。 小于 2 cm 的病變,， ESD 被證明是安全有效的手術(shù)方式,。江西腸鏡息肉手術(shù)夾子裝置

內(nèi)鏡下鈦夾是利用一種特制的鈦夾鉗，夾鉗創(chuàng)面周?chē)M織,，可達(dá)到止血和封閉創(chuàng)面的目的,，其原理與外科血管縫扎的原理相似，屬于一種機(jī)械止血的方式,，將其用于消化性潰瘍出血患者的臨床zhi療中,，具有較高的安全性。消化性潰瘍出血是臨床常見(jiàn)的并發(fā)癥,，其zhi療主要分為一般,、藥物、內(nèi)鏡下zhi療等,。內(nèi)鏡下電凝與內(nèi)鏡下鈦夾均為消化性潰瘍患者的常用術(shù)式,，其中內(nèi)鏡下電凝是用較低電流對(duì)出血組織加熱，使液體揮發(fā),、組織干燥凝固、封閉血管,，從而達(dá)到止血的目的,，此術(shù)式可使消化性潰瘍出血快速止血。江西腸鏡息肉手術(shù)夾子裝置止血夾zhi療作為一種jing準(zhǔn)止血方式 , 能夠直接夾閉出血點(diǎn)處血管徹底止血,。

食管胃底曲張靜脈破裂出血采用胃鏡下組織膠注射聯(lián)合止血夾zhi療,，可提高止血有效率，減少止血時(shí)間,，提高止血效率,，降低再出血率和不良反應(yīng)發(fā)生率，臨床療效xian著,，值得推廣使用,。肝硬化門(mén)靜脈高壓癥目前在臨床上較為常見(jiàn)，這類(lèi)疾病是由于肝硬化所導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力升高而導(dǎo)致的一系列并發(fā)癥,，從而導(dǎo)致靜脈曲張的發(fā)生,。門(mén)靜脈壓力的升高就是導(dǎo)致靜脈曲張破裂出血的原因。食管胃底曲張靜脈破裂出血會(huì)對(duì)患者生命安全造成威脅,，并且患者具有較高的再出血風(fēng)險(xiǎn),。目前醫(yī)學(xué)zhi療上，主要zhi療方法包括藥物zhi療,，內(nèi)鏡zhi療,。手術(shù)zhi療普遍會(huì)給患者造成較大的創(chuàng)傷。食管胃底靜脈曲張破裂出血在臨床上是肝硬化患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,。屬于消化系統(tǒng)疾病中的危重癥,，這類(lèi)疾病病死率高。并且會(huì)出現(xiàn)出血癥狀,。因此近年來(lái)臨床上,，對(duì)如何有效地控制急性出血癥狀進(jìn)行多次大量研究。目前在醫(yī)學(xué)zhi療上常應(yīng)用組織膠進(jìn)行zhi療胃底靜脈曲張破裂出血,。

可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開(kāi)閉軟組織夾具有更好的止血效果,，原因主要包括兩個(gè)方面：①可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開(kāi)閉軟組織夾具有較大的張口寬度和夾閉力量,，在夾閉時(shí)具有更好的咬合力；②其能夠重復(fù)開(kāi)閉,，具有更好的夾閉準(zhǔn)確性,。可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開(kāi)閉軟組織夾在止血時(shí)可以抓取更多的組織,，具有更好的咬合力,，因此使用數(shù)量較少便可以取得良好的止血效果，同時(shí)脫落時(shí)間較長(zhǎng),。目前常用的止血夾有金屬鈦夾和可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開(kāi)閉軟組織夾,。金屬鈦夾是目前臨床應(yīng)用蕞為guang泛的金屬止血夾之一，其可以獲得即時(shí)止血的效果,，但是也存在一定的不足,，主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：①不能重復(fù)開(kāi)閉，這樣如果夾閉位置不準(zhǔn)確將無(wú)法進(jìn)行調(diào)整,，進(jìn)而影響其他夾子的位置,，影響zhi療效果；②金屬鈦夾對(duì)于血管殘端只能采用鉗夾方式,，對(duì)于潰瘍深部血管不適用,，容易引發(fā)穿孔等并發(fā)癥；③對(duì)于較為嚴(yán)重的消化性潰瘍等出血金屬鈦夾容易脫落,，降低了zhi療效果,。可旋轉(zhuǎn)重復(fù)開(kāi)閉軟組織夾能夠進(jìn)行quan方位旋轉(zhuǎn),，并且重復(fù)多次開(kāi)閉,，在止血過(guò)程中有助于準(zhǔn)確調(diào)整位置，同時(shí)其張口設(shè)計(jì)較寬,，有助于抓取更多的組織,，取得更為長(zhǎng)久的止血效果。對(duì)于符合內(nèi)鏡下zhi療指征的R-NENs患者,，CS-ESMR是一種非常值得推薦的新型改良EMR方法,。

早期食管ai患者采用ＥＳＤ術(shù)zhi療效果確切，但術(shù)后難治性狹窄發(fā)生率較高,，zhong瘤浸潤(rùn)深度（Ｍ３?ＳＭ２）,、剝離縱徑長(zhǎng)度≥５ｃｍ、固有肌層損傷,、術(shù)中止血夾數(shù)量＞５個(gè)是其du立影響因素,，臨床需予以高度重視。隨著診療技術(shù)不斷發(fā)展以及人們健康意識(shí)轉(zhuǎn)變,，早期食管ai檢出率越來(lái)越高,，臨床zhi療早期食管ai以手術(shù)為主,。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ＥＳＤ）為zhi療食管ai常用術(shù)式，具有創(chuàng)傷小,、切除徹底,、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),，利于改善患者預(yù)后,，延長(zhǎng)生存時(shí)間，在臨床已得到廣泛應(yīng)用,。雖然ＥＳＤ優(yōu)勢(shì)突出,，但術(shù)后易發(fā)生狹窄，尤其是病變剝離范圍≥３／４環(huán)周的患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高,，一旦發(fā)生后需進(jìn)行多次擴(kuò)張,，對(duì)于擴(kuò)張次數(shù)超過(guò)６次的狹窄稱(chēng)為難治性狹窄。難治性狹窄臨床zhi療難度大,，多次擴(kuò)張會(huì)加劇患者痛苦,，降低生活質(zhì)量，增加并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),。經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療胃十二指腸出血效果優(yōu)于注射腎上腺素止血 , 更具有應(yīng)用價(jià)值,。江西腸鏡息肉手術(shù)夾子裝置

改良黏膜刀輔助息肉切除術(shù)zhi療結(jié)直腸粗蒂大息肉操作安全有效。江西腸鏡息肉手術(shù)夾子裝置

經(jīng)消化內(nèi)鏡注射腎上腺素止血無(wú)法直接影響血流,其通過(guò)興奮血管中α受體刺激小血管收縮,達(dá)到止血目的,起效相對(duì)緩慢,短時(shí)間內(nèi)無(wú)法達(dá)到完全止血目的,。而且,注射腎上腺素止血在操作中必須嚴(yán)格控制注射深度,、劑量,否則可能導(dǎo)致穿孔、穿刺部位組織壞死,會(huì)影響止血效果,并存在較高并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),。因此,經(jīng)消化內(nèi)鏡注射腎上腺素止血的作用效果有限,。相比經(jīng)消化內(nèi)鏡注射腎上腺素止血,經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療能夠直接作用于出血部位,對(duì)相關(guān)部位進(jìn)行結(jié)扎、縫合和止血,從而達(dá)到快速止血目的,具有諸多優(yōu)勢(shì),，具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾zhi療是一種jing準(zhǔn)止血手段,可以直接夾緊出血血管及周?chē)M織,完全阻斷血流,見(jiàn)效快,、止血徹底；②經(jīng)消化內(nèi)鏡上止血夾易于控制止血范圍,而且不像電凝止血,、硬化劑止血等會(huì)導(dǎo)致黏膜凝固,、壞死、變性,、繼發(fā)潰瘍,上止血夾1~3周后會(huì)自行脫落并排出,不會(huì)對(duì)病灶愈合造成影響,一般不會(huì)引發(fā)并發(fā)癥,能夠在有效止血同時(shí)保證安全性,而且可以保證出血點(diǎn)的穩(wěn)定性,可避免再次出血和由此造成的急診手術(shù),。江西腸鏡息肉手術(shù)夾子裝置