掘進(jìn)機(jī)常見故障分析及處理方法
懸臂式掘進(jìn)機(jī)與全斷面掘進(jìn)機(jī)的區(qū)別
正確使用采煤機(jī)截齒及其重要性
掘進(jìn)機(jī)截齒:礦山開采的鋒銳利器
掘進(jìn)機(jī)的多樣類型與廣闊市場(chǎng)前景
怎么樣對(duì)掘進(jìn)機(jī)截割減速機(jī)進(jìn)行潤滑呢?
哪些因素會(huì)影響懸臂式掘進(jìn)機(jī)配件的性能,?
懸臂式掘進(jìn)機(jī)常見型號(hào)
懸臂式掘進(jìn)機(jī)的相關(guān)介紹及發(fā)展現(xiàn)狀
掘錨機(jī)配件的檢修及維護(hù)
CSP(冷圈套器切除術(shù))技術(shù),、HSP(熱圈套器切除術(shù))技術(shù)、EMR(內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù))技術(shù)在結(jié)直腸小息肉zhi療中均能表現(xiàn)出完整切除息肉優(yōu)勢(shì),,但EMR技術(shù)相比較容易出現(xiàn)術(shù)中出血現(xiàn)象,,且CSP技術(shù)具有時(shí)效性強(qiáng)、炎癥反應(yīng)小特征,,可以優(yōu)先考慮患者在CSP技術(shù)中的適用性,。結(jié)直腸息肉多指的是患者結(jié)直腸黏膜組織上出現(xiàn)隆起xing病變,多有良惡性之分,,但基本上以良xing息肉較為常見,。在臨床zhi療中需結(jié)合息肉類型確定zhi療方案,通常針對(duì)2cm以上良xing息肉應(yīng)及時(shí)予以切除,,尤其是家族性腺瘤xing息肉,,因其存在ai變風(fēng)險(xiǎn),故而常需要借助手術(shù)zhi療及早切除息肉,,以此維護(hù)患者結(jié)直腸健康,。直接CSP可縮短息肉切除時(shí)間,遲發(fā)性出血率低,,但即刻出血較間接CSP高,。福建一次性電圈套器 優(yōu)勢(shì)
消化道早ai發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,其發(fā)生與年齡,、gan染及飲食,、生活習(xí)慣等有關(guān),若未能及時(shí)zhi療,,隨著疾病的進(jìn)展,,一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移,對(duì)患者生命安全威脅較大,。消化道早ai主要以手術(shù)zhi療為主,,但傳統(tǒng)開放性手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)緩慢,,臨床應(yīng)用局限性較大,。ESD作為一種微創(chuàng)術(shù)式,已逐漸取代傳統(tǒng)外科手術(shù),,手術(shù)損傷小,、患者術(shù)后恢復(fù)快。但針對(duì)較大的食管病變甚至全周病變,隨著術(shù)中切割的深入,,操作空間逐漸狹小,,若術(shù)中視野暴露困難,會(huì)使術(shù)中操作難度增加,。福建一次性電圈套器 優(yōu)勢(shì)高頻電圈套器屬于高頻電刀的一種,,在臨床上的應(yīng)用十分guang泛。
熱活檢鉗聯(lián)合圈套器體外牽引技術(shù)具有操作方便,、組織損傷少,、牽引效果好等優(yōu)點(diǎn),能夠有效保證ESD手術(shù)視野的清晰性,,縮短手術(shù)時(shí)間,,降低術(shù)中出血、穿孔,、病變殘留,、瘤體誤入胸腹腔等并發(fā)癥的發(fā)生率。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopicsubmucosaldissection,,ESD)已廣泛應(yīng)用于臨床,,這種術(shù)式能讓更多的消化道月中瘤在內(nèi)鏡下一次性完全切除,免除了開腹手術(shù)的痛苦,,保持了消化道器guan的完整性,。但是,ESD技術(shù)復(fù)雜,,操作難度大,,并且受病變的位置、大小及周圍組織質(zhì)地的影響;同時(shí)由于黏膜下視野暴露得不理想,,手術(shù)時(shí)間及出血和穿孔的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。在內(nèi)鏡切除術(shù)中保持清晰的操作視野至關(guān)重要,,各種輔助牽引技術(shù),,如經(jīng)皮牽引、磁控牽引,、內(nèi)在牽引,、重力牽引等,通過反向牽引病灶,,使黏膜下視野得以充分暴露,,但這些技術(shù)均有各自的局限性,限制了它們?cè)谂R床的廣fan使用,。
黑斑息肉綜合征息肉的電切與一般的胃腸道息肉相比,,具有以下特征:(1)良好的胃腸道準(zhǔn)備十分重要,可減少因視野不清造成遺漏。(2)對(duì)于直徑小于0.4cm的扁平,、顆粒狀或半球形息肉,,以電熱活檢鉗鉗除或行氬離子凝固術(shù)(APC)。對(duì)于直徑0.5cm~2.0cm的息肉,,因電灼法創(chuàng)面較大,,可使用圈套法。(3)為避免配合不協(xié)調(diào),,可于助手套住息肉后,,再由術(shù)者本人掌握圈套收緊速度及通電時(shí)間。圈套的切割位置盡可能較好,,收緊圈套易緩慢,。(4)對(duì)于大于3.0cm的廣基息肉易行粘膜切除術(shù)(PMR)、粘膜分塊切除術(shù)(EPMR)和行氬離子凝固術(shù)(APC),。創(chuàng)面較大者和/或疑有活動(dòng)性出血術(shù)后用去甲腎上腺素注射液稀釋后沖洗創(chuàng)面,,鈦夾夾閉預(yù)防出血。(5)術(shù)前查傳染病,、血常規(guī),、凝血因子測(cè)定、心電圖等,。PJS的息肉通常較大,,且每次切除數(shù)目較多耗時(shí)較長,為避免患者不配合,,聯(lián)合麻醉科采用靜脈全身麻醉后,,再行診療。冷圈套器息肉切除術(shù)用于切除直徑10~15mm結(jié)直腸息肉安全,、有效,。
HSP手術(shù)用的溫度在60~100?C,但是電凝溫度增高,,可導(dǎo)致患者術(shù)后出血,、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率增高;特別是其可能會(huì)損傷黏膜下固有肌層,,可能導(dǎo)致遲發(fā)性出血,。CSP手術(shù)適合病變累及面積較小的息肉,其在操作中無需連接電源,,可直接收緊圈套器將息肉切除,,避免電燒灼造成的組織壞死,減輕對(duì)病變組織病理學(xué)評(píng)估的影響,;CSP適用于直徑6~10mm且無可疑惡性證據(jù)結(jié)直腸息肉的zhi療,,對(duì)可疑惡xing息肉采用CSPzhi療可能會(huì)出現(xiàn)高級(jí)別腺瘤垂直切緣陽xing,。息肉不完整切除會(huì)增加息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),多次反復(fù)侵人性操作,,不僅增加患者經(jīng)濟(jì)壓力,,還會(huì)加重患者心理負(fù)擔(dān)。冷圈套息肉切除術(shù)相較于高頻電凝電切術(shù)和黏膜切除術(shù)對(duì)于結(jié)直腸息肉可提高息肉完整切除率,,降低復(fù)發(fā)率,。福建一次性電圈套器 優(yōu)勢(shì)
尼龍繩結(jié)扎聯(lián)合高頻電切除zhi療結(jié)腸粗蒂大息肉的療效可靠、安全性高,、醫(yī)療費(fèi)用低,。福建一次性電圈套器 優(yōu)勢(shì)
氬氣刀,即氬等離子體凝固,,可以有效切除中心氣道內(nèi)的增生病變,。電圈套器是一種特殊類型的高頻電刀,普遍應(yīng)用于消化道贅生物或息肉的電切摘除,,在氣道息肉或贅生物的診療中也有應(yīng)用,。氬等離子體凝固術(shù)(argonplasmacoagulation,APC)強(qiáng)烈的干燥作用可使組織攣縮,達(dá)到診療作用,。其優(yōu)點(diǎn)如下:診療過程中煙霧較少,、視野清晰;不與病灶直接接觸,,避免了探頭被組織粘連,;電凝光束呈藍(lán)白色,可視性佳,,且凝固深度為3~5mm,,可以避免穿孔。福建一次性電圈套器 優(yōu)勢(shì)