2022年國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)院管理研究所、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì),、中華醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)分會(huì)腸道微生態(tài)協(xié)作組發(fā)布《腸道菌群移植臨床應(yīng)用管理中國(guó)共識(shí)(2022版)》,，明確了FMT的適應(yīng)癥,，適應(yīng)證:(1)消化系統(tǒng)疾病:包括艱難梭狀芽胞桿菌(CDI):復(fù)發(fā)性(難治性)CDI;其他消化系統(tǒng)疾病:潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病,、功能性,、IBS、菌群紊亂相關(guān)腹瀉,、肝硬化等,。(2)腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病:腸道外疾病的適應(yīng)證必須伴隨有胃腸道癥狀，或者當(dāng)前研究證實(shí)該疾病與胃腸道癥狀或腸道菌群紊亂相關(guān),。①神經(jīng)系統(tǒng)疾病:帕金森病,、阿爾茨海默病(Alzheimer disease，AD),、肌萎縮側(cè)索硬化癥(amyotrophic lateral sclerosis,，ALS)、癲癇等,。②精神系統(tǒng)疾病:自閉癥,、焦慮癥或抑郁癥、多動(dòng)癥,、抽動(dòng)綜合征等,。③代謝相關(guān)疾病:代謝綜合征、糖尿病,、肥胖癥,、脂肪肝、高脂血癥等,。④tumor相關(guān)疾病:免疫的增敏,、免疫及放化療所致腸炎等。⑤過(guò)敏性或免疫系統(tǒng)疾病:自身免疫性肝炎,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,、強(qiáng)制性脊柱炎、免疫性骨關(guān)節(jié)炎,、過(guò)敏性皮炎,、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。⑥成人或兒童移植物抗宿主病(graft versus host disease,，GVHD),。菌群移植前的腸道準(zhǔn)備——上海沃本！上海研究菌群移植技術(shù)及其過(guò)程

    盡管已知AD比較大的風(fēng)險(xiǎn)因素是年齡,，但遺傳,、家族史,、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會(huì)影響AD的發(fā)病,。越來(lái)越多的證據(jù)表明,，自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標(biāo)志性特征（包括Aβ斑塊和NFT）的發(fā)展之間存在聯(lián)系。研究表明,，腸道菌群在一些大腦進(jìn)程中起著至關(guān)重要的作用,，如髓鞘形成、小膠質(zhì)細(xì)胞啟動(dòng)和神經(jīng)發(fā)生,，這與行為,、情緒和認(rèn)知調(diào)節(jié)密切相關(guān)。除了衰老,、不健康飲食,、壓力或肥胖之外，能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關(guān),。例如受損的腸道菌群會(huì)改變上皮結(jié)腸細(xì)胞中緊密連接蛋白（即zonulin和occludin）的表達(dá),。由于緊密連接能力的改變，腸道通透性增加,。受損的腸道微生物組成還會(huì)增加脂多糖,、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物，同時(shí)減少有益代謝物,，如SCFA和氫的產(chǎn)生~ 青海腹瀉使用菌群移植療效菌群移植的供體招募--上海沃本生物,。

在人類對(duì)生物醫(yī)學(xué)的探索進(jìn)程中，無(wú)數(shù)創(chuàng)新和突破在無(wú)數(shù)個(gè)領(lǐng)域內(nèi)為我們的健康提供了保障,。其中,，菌群移植以其獨(dú)特的魅力，正在逐步改變我們對(duì)許多疾病的理解和解決方法,。菌群移植,，這個(gè)看似簡(jiǎn)單的概念，實(shí)際上是一種復(fù)雜的生物醫(yī)學(xué)技術(shù),。它通過(guò)將健康人糞便中的菌群移植到患者腸道,，以此來(lái)重建患者腸道內(nèi)的微生物平衡，從而解決腸道及腸外疾病,。這一解決方法為我們開(kāi)辟了一個(gè)全新的解決領(lǐng)域,，也讓我們對(duì)人體的微生物生態(tài)系統(tǒng)有了更深的理解。

人的腸道里有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的腸道微生物,，它們與人類的健康密切相關(guān),，不僅在消化吸收、免疫調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮重要作用,，還與多種疾病的發(fā)展密切相關(guān),，包括。近年來(lái)腸道菌群移植（FMT）已經(jīng)越來(lái)越多地被用于研究cancer（點(diǎn)擊查看已發(fā)表文章）。近日,，一篇發(fā)表在NatureMedicine上的文章表明將健康捐贈(zèng)者通過(guò)FMT和抗PD-1免疫用于聯(lián)合晚期黑色素瘤患者后患者是安全的,，沒(méi)有患者單獨(dú)經(jīng)歷過(guò)FMT的3級(jí)不良事件并且FMT能改善晚期黑色素瘤患者對(duì)免疫療法的應(yīng)答。沃本生物&同濟(jì)大學(xué)攜手亮相2021世界人工智能大會(huì),。

肥胖是總脂肪含量過(guò)多或局部脂肪含量增多及分布異常,，是由遺傳因素、環(huán)境因素,、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)異常,、炎癥、腸道菌群等相互作用引起的慢性代謝性疾病,。目前可用的證據(jù)表明,，腸道菌群的變化參與肥胖的發(fā)病機(jī)制和肥胖相關(guān)代謝紊亂的發(fā)展，國(guó)內(nèi)外使用菌群移植（FMT）來(lái)的成功案例也屢見(jiàn)不鮮,。2022年《菌群移植干預(yù)肥胖糖尿病共識(shí)》發(fā)布,，推薦FMT用于代謝綜合征、肥胖,、糖尿病患者,。

FMT聯(lián)合纖維補(bǔ)充可有效重癥肥胖及代謝綜合征患者

FMT在肥胖中的應(yīng)用，混合供體或優(yōu)于單供體 近期的一項(xiàng)研究再次驗(yàn)證了菌群移植的明顯療效,。山東常見(jiàn)菌群移植技術(shù)及其過(guò)程

菌群移植對(duì)于炎癥性腸病,、腸易激綜合征、甚至一些神經(jīng)精神疾病如自閉癥等都效果,。上海研究菌群移植技術(shù)及其過(guò)程

在菌群移植過(guò)程中和移植后,，醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行密切觀察和監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng),。如果患者出現(xiàn)發(fā)熱,、腹瀉、過(guò)敏等反應(yīng),，應(yīng)立即停止解決并進(jìn)行相應(yīng)處理,。總之,，菌群移植是一種具有前景的解決方法,，對(duì)于改善腸道問(wèn)題和提高患者整體健康水平具有重要意義。然而,，為了確保解決的安全性和有效性,，需要在嚴(yán)格篩選供體、優(yōu)化移植技術(shù),、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)等方面做好工作,。未來(lái),，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和臨床研究的深入進(jìn)行，菌群移植有望在更多領(lǐng)域發(fā)揮解決作用,，為人類健康做出更大貢獻(xiàn),。上海研究菌群移植技術(shù)及其過(guò)程