在西方國家,,超過4000萬老年人患有AD,,占所有癡呆病例的65%以上,。全球人口預期壽命的增加也導致了包括AD在內(nèi)的與年齡相關(guān)的疾病患病率增加,。當前,,錯誤折疊的淀粉樣蛋白β(Aβ)斑塊和高磷酸化tau蛋白沉積形成的神經(jīng)原纖維纏結(jié)(NFT),,仍然是AD診斷的主要神經(jīng)病理學標準,。腸道菌群在調(diào)節(jié)腸-腦軸方面起著關(guān)鍵作用,,這是一個雙向通信網(wǎng)絡,,涉及到中樞系統(tǒng),、自主神經(jīng)系統(tǒng)(交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)分支)、腸道神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦-垂體-腎上腺軸,。近期的研究表明,,人類腸道菌群具有許多有益功能,例如幫助免疫系統(tǒng)發(fā)育,、抵抗病原體,、合成維生素、產(chǎn)生短鏈脂肪酸(SCFA)等代謝物,、代謝藥物,、產(chǎn)生營養(yǎng)以及維持腸黏膜屏障的結(jié)構(gòu)完整性~菌群移植在各類疾病中療效總結(jié)!山東糞便菌群移植儀器
患者李某,,女,,20歲,內(nèi)蒙古人,。7年前出現(xiàn)排便次數(shù)減少,,2-3日/次,有時候4-5日/次,;排便費力,,腹脹明顯,夜間加重,;服用瀉藥期間癥狀明顯改善,,停藥后癥狀復發(fā),嚴重影響生活和學習,;診斷為慢性頑固性astriction,,輾轉(zhuǎn)內(nèi)蒙古、北京多家三甲醫(yī)院診療無效,,通過鼻腸管行FMT診療2個療程和2個療程的口服膠囊鞏固診療。出院后每周隨訪1次,,出院后1周排便次數(shù)明顯增加,,排便費力感明顯減輕,腹脹消失,,現(xiàn)已隨訪至1年,,不服用任何瀉藥情況下能完全自主排便,1-2日/次,。江蘇菌群移植自閉癥菌群移植對于炎癥性腸病,、腸易激綜合征、甚至一些神經(jīng)精神疾病如自閉癥等都效果,。
研究表明菌群移植對于7-16歲自閉癥兒童來說是安全且耐受性良好的zhiliao方式,。能使得ASD患兒的胃腸道癥狀跟ASD相關(guān)行為癥狀出現(xiàn)好的改善,,且效果持續(xù)有8周。與臨床癥狀改善一致的是來自供體的菌群和噬菌體部分在受者體內(nèi)出現(xiàn)定植,,受者的腸道菌群組成開始趨向供體,。這與腸道菌群可能導致部分胃腸道和自閉癥癥狀的假設(shè)一致。本研究結(jié)果為理解腸道微生物群和ASD的聯(lián)系提供了重要的證據(jù),,研究者表示接下來將進行隨機雙盲安慰劑對照試驗,,更進一步研究菌群移植在改善兒童自閉癥和胃腸道癥狀中的效果~
盡管已知AD比較大的風險因素是年齡,但遺傳,、家族史,、生活方式和環(huán)境等多種因素都可能會影響AD的發(fā)病。越來越多的證據(jù)表明,,自然存在于體內(nèi)的微生物與AD的許多標志性特征(包括Aβ斑塊和NFT)的發(fā)展之間存在聯(lián)系,。研究表明,腸道菌群在一些大腦進程中起著至關(guān)重要的作用,,如髓鞘形成,、小膠質(zhì)細胞啟動和神經(jīng)發(fā)生,這與行為,、情緒和認知調(diào)節(jié)密切相關(guān),。除了衰老、不健康飲食,、壓力或肥胖之外,,能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關(guān)。例如受損的腸道菌群會改變上皮結(jié)腸細胞中緊密連接蛋白(即zonulin和occludin)的表達,。由于緊密連接能力的改變,,腸道通透性增加。受損的腸道微生物組成還會增加脂多糖,、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物,,同時減少有益代謝物,如SCFA和氫的產(chǎn)生~上海沃本全力推進菌群移植在全國的醫(yī)院的項目入院,。
臨床研究發(fā)現(xiàn),,酒精性肝炎患者的糞便菌群可反映疾病嚴重程度,炎癥程度更高的患者Akk菌屬豐度較低,、韋榮球菌屬豐度較高,。酒精灌胃野生型小鼠可***降低Akk菌豐度,口服Akk菌可恢復酒精誘導的Akk菌損耗,,且Akk菌可改善酒精性肝?。ˋLD)患者的肝損傷和中性粒細胞浸潤。Philips等人進行了一項回顧性隊列研究,,將FMT與三個對照組(類固醇,、營養(yǎng)支持或戊氧基林)重度酒精性肝炎進行了比較,,但發(fā)現(xiàn)90天生存率的主要預后無***改善(p=0.179)。菌群移植診療潰瘍性結(jié)腸炎療效好,!山東常見菌群移植技術(shù)及其過程
沃本生物您身邊的菌群移植,。山東糞便菌群移植儀器
NCT03148743是一項非隨機、開放標簽,、FMT在IV級類固醇難治性GI-GvHD患者的I/II期臨床研究,。41例IV級難治性GI-GvHD患者納入終統(tǒng)計分析。其中FMT組23例(年齡中位數(shù)30歲,13-55歲),,對照組18例(年齡中位數(shù)31.5歲,,13-59歲)。在FMT后的第14天和第21天,,F(xiàn)MT組的臨床緩解明顯大于對照組,。在90天的隨訪期內(nèi),F(xiàn)MT組顯示了更好的總生存(OS),。研究結(jié)束時,,F(xiàn)MT組中位生存時間為>539天,對照組中位生存時間為107天,。2021年,,AmericanJournalofHematology上發(fā)表了一項前瞻性研究,主要內(nèi)容為菌群移植在急性及慢性移植物抗宿主病患者中的應答及安全性,。研究結(jié)果證明,,在11名急性GvHD患者中,對糞菌移植的總應答率及完全應答率分別可達到57%及42%,;而在2名慢性GvHD患者中,,菌群移植可維持或改善內(nèi)臟受累情況。山東糞便菌群移植儀器