潰瘍性結(jié)腸炎（ulcerativecolitis,，UC）是一種結(jié)腸處的慢性炎癥疾病，發(fā)病機理涉及多個因素,，包括遺傳易感性,、上皮屏障缺陷,、免疫反應(yīng)失調(diào),、環(huán)境因素等；潰瘍性結(jié)腸炎患者從直腸處開始發(fā)生粘膜炎癥，并持續(xù)擴散至近端結(jié)腸,；潰瘍性結(jié)腸炎常表現(xiàn)出出血性腹瀉,，可通過結(jié)腸鏡和組織檢查進行診斷；目前,，全世界針對潰瘍性結(jié)腸炎沒有***藥物,，一般只能用5-氨基水楊酸、皮質(zhì)類固醇藥物以及一些***癥的單克隆抗體藥物來緩解癥狀,。通過切除大腸可***潰瘍性結(jié)腸炎,，但是將嚴重影響患者后續(xù)的生活質(zhì)量，而且腸外癥狀無法通過大腸切除手術(shù)根除,。菌群移植能否幫助緩解SARS-Cov2,？河南研究菌群移植成功案例

菌群移植改善自閉癥癥狀具有長效型：自閉癥與腸道菌群紊亂有關(guān)。①8名自閉癥患者在接受菌群移植治（MTT）的兩年后,，其腸道癥狀得到改善,，而且自閉癥癥狀的改善程度更強；②患者接受菌群移植后的腸道菌群重要變化持續(xù)到了治后兩年,，包括菌群多樣性的明顯增加，以及雙歧桿菌屬和普雷沃菌屬相對豐度的增加,；③MTT對于治有腸道癥狀的自閉癥兒童具有長期安全性和高效性,；④該發(fā)現(xiàn)為將來進行MTT與安慰劑治的雙盲、對照型人群研究奠定了基礎(chǔ)~河南研究菌群移植成功案例沃本的菌群移植在全國的應(yīng)用,。

Constipation患者進行菌群移植宜采用鼻腸管或結(jié)腸鏡行FMT（2C）FMT診療Constipation只有1項RCT研究報道,，采用鼻腸管重復輸注菌液對Constipation的療效明顯優(yōu)于常規(guī)診療,。另一項大樣本回顧性隊列研究,，報道了鼻腸管或結(jié)腸鏡FMT對Constipation有明顯療效。仍需要高質(zhì)量的RCT研究評估不同移植途徑的有效性,。（6）腹瀉患者宜采用鼻飼管或胃鏡行FMT（2C）除外以上疾病之外的腹瀉,，尚未有相關(guān)RCT研究結(jié)果。部分病例系列研究和個案報道了FMT在免疫功能不全疾病伴隨的腹瀉,、膿毒癥,、藥物導致的腸道高敏感性、相關(guān)性腹瀉中起到一定療效,。上述文獻中主要采用鼻胃管,、鼻空腸管途徑輸注菌液?？紤]到腹瀉患者腸道動力較快,，下消化道途徑輸注菌液可能減少功能菌群與腸黏膜的接觸時間，故更宜采用上消化道途徑。

菌群移植診療療程和重復診療周期標準：1.每天1次,，連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個標準診療療程,，除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者，標準診療均以菌液為主,；如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療,，每個療程間均間隔4周（1C）2.CDI患者1個標準診療療程有效，則鞏固診療1療程（2B）3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個標準診療療程改善,，則給予2個療程鞏固診療,；IBD若4個標準診療療程改善，則給予4個療程鞏固診療,；自閉癥2個療程膠囊診療若改善,，則給予4個療程膠囊鞏固診療（2C）4.出現(xiàn)如下情況，應(yīng)再增加1個標準療程：（1）并發(fā)的疾病或者使用的藥物明顯影響腸道菌群,；（2）病程每增加5年,；（3）年齡≥65歲（2D）菌群移植在肝臟疾病中的應(yīng)用,！

人體作為一個復雜的生態(tài)系統(tǒng)寄生了數(shù)以百萬億計的微生物，其中腸道菌群不僅在營養(yǎng)吸收,、物質(zhì)代謝、免疫防御等重要生理過程中起重要作用,，而且也與心臟病,、肥胖等多種疾病的發(fā)生有關(guān)聯(lián)。腸道菌群之所以對人體產(chǎn)生如此大的影響,，其中一個重要原因是它們會產(chǎn)生豐富的代謝產(chǎn)物，進入血液循環(huán),，從而影響人體的多種生理功能和疾病的發(fā)展,。同種異源造血干細胞移植（allo-HSCT）是一種血液療法，但是可能造成移植物抗宿主?。℅VHD）等嚴重并發(fā)癥,，使該療法的應(yīng)用受到很大限制。allo-HSCT過程中可能造成的腸道菌群損傷,，提示針對腸道菌群的干預手段,，或可用于改善allo-HSCT療法的預后。來自Blood上2020年發(fā)表的一項前瞻性觀察性研究,，在100名接受同種異體造血干細胞移植（allo-HSCT）的患者中發(fā)現(xiàn),，糞便菌群的α-多樣性及組成的特定變化與急性移植物抗宿主?。℅vHD）的風險相關(guān)，提示菌群移植（FMT）等菌群干預手段或可用于預防急性GvHD的發(fā)生,。同年FMT成為異基因造血干細胞移植后并發(fā)癥-移植物抗宿主?。℅VHD）的潛在方法，并已納入中國急性移植物抗宿主病共識中,。菌群移植的安全性保障內(nèi)容。山東研究菌群移植廠家報價

菌群移植在肝臟疾病中的應(yīng)用,。河南研究菌群移植成功案例

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