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來源: 發(fā)布時(shí)間:2021-12-16

20名酒精使用障礙相關(guān)肝硬化患者隨機(jī)等分為2組,,分別通過灌腸進(jìn)行菌群移植或安慰劑移植。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)FMT可在短期內(nèi)(移植15天后)降低患者對(duì)酒精的渴望,,改善患者的認(rèn)知功能及生活質(zhì)量,,降低血液中的炎癥標(biāo)志物,并調(diào)節(jié)糞便菌群組成,。Bajaj等進(jìn)行了一項(xiàng)開放標(biāo)簽的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),,對(duì)比FMT組及標(biāo)準(zhǔn)療法在復(fù)發(fā)性肝性腦病中的安全性,F(xiàn)MT組降低復(fù)發(fā)性肝性腦病患者的住院率,,兩項(xiàng)腦評(píng)分的認(rèn)知結(jié)果有改善,。同樣,在單盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中,,他們發(fā)現(xiàn)FMT組的認(rèn)知結(jié)果有改善,,而安慰劑組則沒有(p = 0.02),。上海沃本為您提供有保證的菌群移植用菌液,。江蘇常見菌群移植耗材

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肝性腦病(HE)是肝硬化患者的并發(fā)癥之一,,是肝硬化個(gè)體發(fā)病和死亡的主要原因,。許多肝性腦病患者使用***,導(dǎo)致其腸道菌群被擾亂,,使患者的肝性腦病進(jìn)一步惡化,。腸道細(xì)菌產(chǎn)生的氨是肝性腦病的關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素。目前的改善方法為乳果糖和/或利福昔明,,兩者都以腸道菌群作為靶點(diǎn),。由于腸道菌群失調(diào)被認(rèn)為促進(jìn)了肝性腦病的發(fā)展,我們認(rèn)為通過菌群移植操控腸道菌群可以逆轉(zhuǎn)腸道生態(tài)失衡并改善肝性腦病患者的認(rèn)知水平,。

Bajaj等進(jìn)行了一項(xiàng)開放標(biāo)簽的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),,對(duì)比FMT組及標(biāo)準(zhǔn)療法在改善復(fù)發(fā)性肝性腦病中的安全性,F(xiàn)MT組降低復(fù)發(fā)性肝性腦病患者的住院率,,兩項(xiàng)腦評(píng)分的認(rèn)知結(jié)果有明顯改善[10],。同樣,在單盲隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)中,,他們發(fā)現(xiàn)FMT組的認(rèn)知結(jié)果有明顯改善,,而安慰劑組則沒有。 江蘇常見菌群移植耗材美國臨床試驗(yàn)中心菌群移植已注冊(cè)的研究--上海沃本,。

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阿爾茨海默病難治難醫(yī),?菌群移植帶來新曙光!

《2019年全球衛(wèi)生估計(jì)報(bào)告》顯示,,在過去20年,,阿爾茨海默?。ˋD)和其他形式的癡呆癥已經(jīng)成為全球占據(jù)重要死因之一。截至2019年,,我國有超過1千萬名AD患者,,是全球AD患者數(shù)量很多的國家,占世界AD患者總?cè)丝诘?/4,,而且這個(gè)數(shù)字還在隨人口老齡化不斷攀升,。近年來,一些臨床和實(shí)驗(yàn)證據(jù)都提示腸道菌群在神經(jīng)退行性疾病的發(fā)生及發(fā)展中扮演著重要角色,,腸道菌群移植(FMT)有望成為預(yù)防或診療AD的良方,。

相對(duì)于細(xì)菌對(duì)非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的發(fā)病機(jī)制的調(diào)節(jié)作用,細(xì)菌代謝物可能是其驅(qū)動(dòng)力,。丁酸鹽是一種短鏈脂肪酸,,由腸道內(nèi)各種細(xì)菌分解纖維產(chǎn)生。它增加了腸屏障的完整性,,減少了通過腸膜的脂多糖的數(shù)量,。小鼠實(shí)驗(yàn)中顯示,丁酸鹽的減少和通過腸膜的脂多糖量的增加導(dǎo)致NAFLD和胰島素抵抗[5],。一項(xiàng)人類中的研究也表明,,與健康對(duì)照組相比,NAFLD患者的腸道通透性明顯增加,,且與肝臟中更多的脂肪含量相關(guān)[6],。因此,將腸道微生物組納入NAFLD改善,,以及其他與之相關(guān)的代謝性疾病,,如肥胖、糖尿病和心血管疾病等,,將有助于為這類疾病開發(fā)新的預(yù)防策略和精確的改善靶點(diǎn),。Craven等人進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)雙盲對(duì)照研究,發(fā)現(xiàn)在21名非酒精性脂肪性肝病患者(NAFLD)中,,移植健康供體的菌群相對(duì)于自體移植患者可明顯改善小腸通透性,。上海沃本提供的菌液可改善自閉癥。

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目前研究多在探索菌群移植后受體腸道菌群的變化情況,,而對(duì)移植后病毒的變化知之甚少,。香港中文大學(xué)的一項(xiàng)研究,從腸道微生物群的不同成分進(jìn)行分析,,旨在證實(shí)FMT的安全性[9],。該項(xiàng)病例報(bào)告主要研究了一位14歲男性骨髓增生異常綜合征患者,在接受異基因造血干細(xì)胞移植后,出現(xiàn)了II級(jí)皮膚GVHD和IV級(jí)腸道GVHD,,常規(guī)藥物無效后,,在26天內(nèi)間隔施行4次菌群移植,并分析每次移植后糞便樣本中細(xì)菌,、病毒的變化情況,,隨訪120天。菌群移植后,,患兒腸道細(xì)菌多樣性增加,,且細(xì)菌組成發(fā)生變化。FMT后,,與脂質(zhì),、碳水化合物、氨基酸,、核苷酸和能量代謝相關(guān)的基因和通路得到恢復(fù),。且腸道細(xì)菌的多樣性在移植后降低,多個(gè)菌群分類群擴(kuò)增,,并表現(xiàn)出功能的改善,。腸道病毒的多樣性穩(wěn)定升高,有尾噬菌體目的相對(duì)豐度增加,。但由于只是個(gè)案,,還需要更多相關(guān)實(shí)驗(yàn)進(jìn)行探索。未來FMT實(shí)踐應(yīng)考慮重組腸道zhenjun和病毒的作用和重要性,。上海沃本為您解答關(guān)于菌群移植的各種問題?河南自體菌群移植安全性

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腸道微生物菌群與免疫檢查點(diǎn)抑制劑,,化療療效及藥物毒副作用均有關(guān)。對(duì)免疫***有響應(yīng)的患者中存在多種腸道微生物群“特征”,,這些有利的特征與增強(qiáng)全身免疫和瘤內(nèi)免疫浸潤(rùn)有關(guān),。一些研究表明“應(yīng)答者”和“無應(yīng)答者”的表型可以通過糞便微生物菌群移植(FMT)在無菌的小鼠模型中重現(xiàn),而控制具有特定細(xì)菌群的腸道微生物群可以增強(qiáng)應(yīng)答,。另外,,臨床前研究表明,腸道微生物群會(huì)影響對(duì)化療的反應(yīng),。如腸道通透性增加與環(huán)磷酰胺獲益有關(guān),。腸道通透性增加后,允許細(xì)菌遷移,,導(dǎo)致固有層和效應(yīng)淋巴結(jié)內(nèi)的T helper 17 (TH17)細(xì)胞成熟,,從而增加全身抗效果。除了介導(dǎo)反應(yīng)外,,腸道微生物群還參與調(diào)節(jié)過程中的毒性反應(yīng),。多種血液惡性中,,腸道微生物群的組成差異與移植物抗宿主病(GVHD)的不同發(fā)展速度有關(guān)。幾項(xiàng)研究表明,,腸道共生性Blautia是一種潛在的有益菌群,,因?yàn)檫@種菌群豐度高的患者與GVHD相關(guān)的死亡率低。除此之外,,還有證據(jù)表明腸道微生物菌群與奧沙利鉑,,免疫毒性有關(guān)。 江蘇常見菌群移植耗材

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