菌群移植**早見于1700多年前東晉時(shí)期葛洪在《肘后備急方》中的記載,，西方國家開始于1958年，而今,，菌群移植已被列入美國醫(yī)學(xué)指南用于難辨梭狀芽孢桿菌的改善,，并入選2013年美國《時(shí)代》雜志 “世界**醫(yī)學(xué)突破”、美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心“影響2017年的**醫(yī)學(xué)創(chuàng)新”,。

澳大利亞Dae-WookKang等人通過口服及灌腸方式將健康兒童的腸菌移植到自閉癥患兒腸道內(nèi),，8周后一部分患兒的腸道及自閉癥癥狀得到明顯改善，開啟了自閉癥改善新篇章,。近期的《自然》雜志的實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)孕鼠中的分節(jié)絲狀菌的存在促進(jìn)幼鼠的行為異常,，這個(gè)研究再次表明了腸道細(xì)菌對大腦的影響，或許可從腸道菌群方面提取對自閉癥進(jìn)行干預(yù),。 菌群移植在肝臟疾病中的應(yīng)用--上海沃本,。湖南研究菌群移植療效

有證據(jù)表明，腸道中的共生細(xì)菌可幫助塑造肝臟免疫,，從而幫助對抗病毒,。腸道菌群在抵抗乙型肝炎病毒（HBV）的免疫中起著至關(guān)重要的作用。糞便微生物菌群移植（FMT）可能是慢性乙型肝炎（CHB）患者的一種潛在的免疫調(diào)節(jié)療法,。Ren等報(bào)道了,，慢性乙型肝炎患者（CHB）繼續(xù)抗病毒治療期間，通過胃鏡（鼻十二指腸輸注的方式）進(jìn)行FMT,，每4周一次（1-7個(gè)療程）,，5名參與者中有4人乙肝e抗原（HbeAg）轉(zhuǎn)陰,，對照組的13人繼續(xù)呈現(xiàn)HbeAg滴度陽性反應(yīng)(p=0.0002)河北腹瀉使用菌群移植技術(shù)及其過程菌群移植能否幫助緩解SARS-Cov2,？

近日，同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院牽頭完成的“腸道菌群疾病分類模型創(chuàng)建及菌群移植的臨床應(yīng)用”獲得上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng),。腸道菌群移植可改善哪些疾?。抗δ苄詁ianmi(FC)是不同年齡階段兒童常見的消化系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為排便時(shí)間間隔延長,排便疼痛,費(fèi)力以及影響患兒食欲及生活質(zhì)量.隨著對腸道微生態(tài)研究的增多,越來越多證據(jù)表明,腸道菌群失調(diào)在FC的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用.而糞菌移植(FMT)是將健康人糞便中的功能菌群移植至患者腸道,從而調(diào)節(jié)紊亂的腸道菌群,重建腸道微生態(tài)系統(tǒng).FMT可改善FC的臨床癥狀,與傳統(tǒng)方法相比,具有安全,方便的優(yōu)勢,在FC的中具有良好的前景.

說起菌群移植,，這項(xiàng)技術(shù)由來已久,。1700年前東晉時(shí)期葛洪《肘后備急方》中記載用人糞清改善食物中毒,、腹瀉、發(fā)熱并瀕臨死亡的患者,；明代李時(shí)珍《本草綱目》中也曾記載了二十多種用人糞治病的療方,；2013年，美國將菌群移植寫入復(fù)發(fā)性艱難梭菌的臨床指南,；隨后菌群移植逐漸被寫入兒童糞菌移植,、艱難梭菌、炎癥性腸病,、肝硬化肝性腦病,、慢性bianmi、急性移植物抗宿主病等指南共識,；2019年《生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床應(yīng)用管理?xiàng)l例》將其評為中低風(fēng)險(xiǎn)生物醫(yī)學(xué)新技術(shù),；目前菌群移植已在廣東、上海,、安徽,、河南、云南等共計(jì)14個(gè)省份具有正式的收費(fèi)編碼,。菌群移植在帕金森患者中的應(yīng)用--上海沃本,。

植物乳桿菌（Lactobacillusplantarum）是一種以發(fā)酵植物性食品形式存在的益生菌。給大鼠喂食這種菌后,，大鼠的細(xì)菌移位減少,、粘膜炎癥反應(yīng)減弱，大腸桿菌屬（Escherichia）和沙門氏菌屬（Salmonella）數(shù)量增加,。飲食中攝入植物乳桿菌能有效降低血清中瘦素和纖維蛋白原這兩種心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的含量,，從而降低吸煙者疾病的發(fā)生。動(dòng)脈硬化患者飲用富含植物乳桿菌的飲料可以增加益生菌的多樣性,。同樣,，攝入含有植物乳桿菌299v和乳雙歧桿菌Bi07的GoodBelly飲料后，可以減少心肌梗死后梗死面積,，并改善左心室功能,。乳制品中富含副干酪乳桿菌（Lactobacillusparacasei）和鼠李糖乳桿菌（Lactobacillusrhamnosus）。服用鼠李糖乳桿菌GR-1有助于減輕心肌梗死后左室肥厚,，并改善左室收縮和舒張功能,。鼠李糖乳桿菌GG可通過調(diào)節(jié)腸道菌群改善疾病癥狀。上海沃本招募菌群移植的供體,。浙江小腸菌群移植成功案例

一圖讀懂：菌群-腸-腦軸,。湖南研究菌群移植療效

健康腸道菌群組成可能會因營養(yǎng)、藥物、生活方式,、地理位置,、壓力和飲食習(xí)慣而改變。腸道菌群的失衡會影響AD的發(fā)生和進(jìn)展,。因此,，使用飲食干預(yù)、益生菌和FMT調(diào)節(jié)腸道菌群是當(dāng)前針對AD,、PD和MS等各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前瞻性方法,。目前，F(xiàn)MT臨床應(yīng)用的基本原理仍然基于少數(shù)病例報(bào)告和動(dòng)物模型,。越來越多的證據(jù)表明,，含有患者所需細(xì)菌的膠囊對患者來說是一種更舒適的方式，未來可能會取代FMT,。為了更好的了解FMT在神經(jīng)系統(tǒng)疾病中的作用,，我們需要進(jìn)行更大規(guī)模的隨機(jī)雙盲試驗(yàn)。湖南研究菌群移植療效

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