球囊-腎造瘺球囊在使用時(shí)的注意事項(xiàng)： 1.如果在推進(jìn)導(dǎo)絲或腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管期間遇到阻力，應(yīng)停止操作。在確定阻力的原因并采取補(bǔ)救措施之前,，不要繼續(xù)操作,。 2.球囊必須使用液體進(jìn)行充盈?？梢允褂脽o菌水,、無菌生理鹽水進(jìn)行充盈，嚴(yán)禁使用空氣或其它氣體物質(zhì)作為球囊充盈介質(zhì),。 3.請勿超過球囊的額定爆破壓力,，超過額定爆破壓力擴(kuò)張可能導(dǎo)致球囊破裂。 4.工作鞘的內(nèi)徑和擴(kuò)張后的球囊外徑非常接近,。如果在擴(kuò)張球囊上前推工作鞘時(shí)遇到阻力,，則可能需要降低擴(kuò)張球囊中的壓力，以便促進(jìn)工作鞘通過,。 5.如果在擴(kuò)張過程中,，球囊內(nèi)壓力喪失，或如果在擴(kuò)張過程中球囊破裂,，應(yīng)立即停止手術(shù),。小心地縮小球囊。不要重新擴(kuò)張,。 6.當(dāng)球囊在結(jié)石正側(cè)方,，并與結(jié)石接觸時(shí)，不要擴(kuò)張腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,。 7.球囊撤回之前,，球囊必須處于完全收縮狀態(tài)并且需排空所有液體。 8.如果在從導(dǎo)管取出導(dǎo)絲時(shí)或取出導(dǎo)管時(shí),，遇到阻力,，則應(yīng)當(dāng)停止操作。在沒有確定阻力原因并采取補(bǔ)救措施的情況下,，不要繼續(xù)操作,。不能用在門靜脈高壓所致食道、胃底重度靜脈曲張出血期的患者身上,。湖南球囊擴(kuò)張導(dǎo)管

球囊-腎造瘺球囊的使用前的準(zhǔn)備工作： 1.使用前對器械仔細(xì)檢查,，確認(rèn)無菌包裝及產(chǎn)品完好。如果包裝破損,、導(dǎo)管扭結(jié),、球囊破損，請勿使用。 2.將腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管中的空氣排出,。 1）將球囊保護(hù)套留在球囊部位,。 2）將隨附的二通閥連接到手柄注液腔。 3）在二通閥上連接一個(gè)已壓下推桿的帶表壓力泵,。 4）打開二通閥,，后拉帶表壓力泵的推桿至滿容積并保持住，關(guān)閉二通閥,。 5）取下帶表壓力泵,，壓下推桿排空壓力泵內(nèi)空氣后重新連接二通閥。 6）重復(fù)步驟4-5,，直至腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管中的空氣全部排出,。 7）二通閥保持關(guān)閉狀態(tài)，取下帶表壓力泵,。 3.拔除支撐桿和球囊保護(hù)套,。 4.將工作鞘沿球囊端套入腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的導(dǎo)管位置，工作鞘斜面端朝向球囊,。福建球囊和支架球囊-取石球囊與內(nèi)窺鏡配合使用,，用于內(nèi)窺鏡膽道取石，在操作同時(shí)可提供通道供導(dǎo)絲插入和注入造影劑,。

球囊-取石球囊使用時(shí)的注意事項(xiàng)： 1)如需使用第二,、第三球囊直徑，充氣筒活塞直接推至第二,、第三球囊直徑標(biāo)記處并關(guān)閉二通閥,。 2)如需使用一檔球囊直徑，充氣簡活塞應(yīng)先推至第二球囊直徑標(biāo)記處,，然后小心抽回到一檔球囊直徑標(biāo)記處并關(guān)閉二通閥,。 警告:取石時(shí)勿對壺腹部施加過大的壓力，如果結(jié)石不能順利通過,，則應(yīng)考慮是否需要進(jìn)行括約肌括約肌切開術(shù),。 注:一次性使用取石球囊設(shè)計(jì)成雙腔、三腔,，三腔比雙腔多-注液腔,如果需要通過一次性使用取石球囊向膽道內(nèi)注入造影劑,，則應(yīng)選擇三腔,注液腔可注入造影劑,如果在取石手術(shù)前膽道內(nèi)無需注入造影劑，可選擇雙腔,。

球囊擴(kuò)張術(shù)是診療腦卒中后吞咽障礙新的診療方法法,，盡管目前已有較多針對球囊擴(kuò)張術(shù)診療腦卒中后吞咽障礙的研究報(bào)道，但研究間的結(jié)論不盡一致,，且大部分研究的樣本量較小,，以致提供的檢驗(yàn)效能較弱?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，以可靠的證據(jù)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,。無論基礎(chǔ)診療是否聯(lián)合神經(jīng)肌肉電刺激診療,，在常規(guī)吞咽康復(fù)方法的基礎(chǔ)上結(jié)合球囊擴(kuò)張術(shù)診療對腦卒中吞咽障礙患者的總有效率影響優(yōu)于單純常規(guī)吞咽康復(fù)方法。球囊擴(kuò)張術(shù)結(jié)合常規(guī)吞咽康復(fù)方法對于改善腦卒中后吞咽障礙患者的吞咽功能具有明顯的療效,，安全性較高,；同時(shí)需要注意吞咽障礙嚴(yán)重程度、球囊擴(kuò)張術(shù)介入時(shí)機(jī),、擴(kuò)張方式,，球囊材質(zhì)等與診療效果的相關(guān)因素,，以推進(jìn)球囊擴(kuò)張術(shù)在腦卒中后吞咽障礙球囊-輸尿管球囊不能用于尿路閉鎖或嚴(yán)重尿路狹窄無法置入者,。

球囊-在應(yīng)用腎造瘺球囊擴(kuò)張建立通道時(shí)，要求定位穿刺更加準(zhǔn)確,，穿刺一定要通過腎盞穹隆部,，這樣相對安全，否則一步擴(kuò)張會造成大出血及腎盞撕裂,，導(dǎo)致手術(shù)不能進(jìn)行,。因此開始應(yīng)用時(shí)盡量選擇腎積水較明顯的病例，選擇腎盞稍擴(kuò)張園鈍的腎盞為穿刺目標(biāo),，這樣球囊在超聲下顯示非常明顯,，擴(kuò)張相對簡單，不容易造成通道丟失及腎盞狹小造成撕裂等并發(fā)癥,，提高手術(shù)成功率,，待逐漸熟悉球囊應(yīng)用后再選取較復(fù)雜結(jié)石。筆者體會,，采用 PCNL 取石是診療腎及輸尿管上段結(jié)石的首當(dāng)其沖方法,，腎造瘺球囊擴(kuò)張建立標(biāo)準(zhǔn)通道是安全、有效的,。球囊請勿超過球囊的額定爆破壓力,，超過額定爆破壓力擴(kuò)張可能導(dǎo)致球囊破裂。安徽購買球囊

球囊-輸尿管球囊采用六翼分瓣球囊折疊工藝實(shí)現(xiàn)更小的球囊外徑,，順利通過更狹窄的病變,。湖南球囊擴(kuò)張導(dǎo)管

球囊-椎體球囊囊體抽真空步驟： 1.排空球囊擴(kuò)張壓力泵； 2.注射器抽入約20ml造影劑,； 3.連接注射器到球囊擴(kuò)張壓力泵的三通閥側(cè)端接口,，關(guān)閉開放端閥門； 4.球囊擴(kuò)張壓力泵抽入約15ml造影劑,； 5.關(guān)閉注射器方向閥門,，將球囊擴(kuò)張壓力泵倒置排空軟管中空氣； 6.關(guān)閉球囊擴(kuò)張壓力泵方向閥門，排空球囊擴(kuò)張壓力泵上三通閥中空氣,； 7.擰緊支撐絲組件,，連接椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管和球囊擴(kuò)張壓力泵的三通閥，用注射器對球囊抽真空,； 8.關(guān)閉注射器方向閥門,，卸下注射器。湖南球囊擴(kuò)張導(dǎo)管

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