對不能手術(shù)的晚期食管肉瘤,，一些患者往往放棄診療,，導(dǎo)致食管狹窄甚至完全閉塞，后期只能靠靜脈注射獲取營養(yǎng),，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,。傳統(tǒng)手術(shù)診療雖然仍是食管肉瘤診療的重要手段，但卻不再是只有的手段,，薩氏擴張器可以根據(jù)肉瘤性狹窄或術(shù)后吻合口狹窄處狹窄的程度選擇不同外徑的擴張器進行擴張,，通過這種方法，可快速解除狹窄或梗阻,，恢復(fù)患者進食功能,，有效改善患者生活質(zhì)量，贏得更多的診療機會和生存時間,。薩氏擴張器診療食管肉瘤性狹窄或術(shù)后狹窄的臨床效果顯揚昭著,，是臨床診療食管肉瘤性狹窄或術(shù)后狹窄損害的有效的手段和方法，值得更大范圍地推廣和應(yīng)用,。狹窄擴張器不能用在食道術(shù)后3周內(nèi)吻合口狹窄患者身上,。廣東狹窄擴張器廠家

內(nèi)鏡下氬氣刀聯(lián)合探條擴張診療食管鱗肉瘤術(shù)后吻合口狹窄是一種安全、耐受性良好的方法,。探條擴張術(shù)在吻合口狹窄方面的成功率很高，達70%～94%,，但往往需要頻繁地重復(fù)診療,，以達到較理想的能通過固體食物的持續(xù)時間。值得注意的是,，多種技術(shù)相結(jié)合在改善吞咽困難復(fù)發(fā)率方面顯示出效果,。例如，電刀與探條擴張療法結(jié)合,，在延長無吞咽困難期和減少再診療需求方面具有優(yōu)越性,。目前尚不清楚氬氣刀聯(lián)合探條擴張術(shù)對于食管肉瘤術(shù)后吻合口狹窄的療效是否優(yōu)于其他技術(shù)。江西什么是狹窄擴張器大概費用狹窄擴張器不只對良性狹窄有效,，對惡性狹窄也是一種很理想的診療辦法,，提高Cancer患者的生活質(zhì)量。

內(nèi)鏡下診療吻合口狹窄與手術(shù)相比,，具痛苦少,、經(jīng)濟、安全等優(yōu)點,，易被患者所接受,。目前對吻合口狹窄內(nèi)鏡下診療有探條擴張術(shù),、氣囊擴張術(shù)、食道金屬支架置放術(shù)等,。探條擴張器對吻合口狹窄擴張療效滿意我們體會狹窄擴張術(shù)操作的關(guān)鍵是置入導(dǎo)絲時,，需將導(dǎo)絲置入吻合口下方至少10cm以上，若導(dǎo)絲難以插入時用十二指腸造影管探路或改變身體的位置可提高成功率,，對食管空腸吻合者內(nèi)鏡輔以線X線下下進行手術(shù)有助于術(shù)者了解導(dǎo)絲的走向及探條的插入情況,，減少并發(fā)癥的發(fā)生對吻合口小于3cm很細的探條不能進入者，用十二指腸括約肌切開刀局部向心性稍切開后探條可順利通過吻合口,，自細到粗依手感逐根擴張到1.5cm本組病例無穿孔及大出血等并發(fā)癥出現(xiàn),。

為了緩解吞咽困難，采用氬氣刀聯(lián)合探條診療吻合口狹窄,。這種組合方法在克服氬氣刀和探條擴張各自缺點的同時,，充分發(fā)揮了兩者的優(yōu)點。先用氬氣刀破壞吻合口纖維環(huán),，形成3個切口,，形成“Y”形。隨后,，探條通過氬氣刀擴大了切口的寬度和深度,，提高了再通的效果。此外,，“Y”形切口可以在擴張診療后的一段時間內(nèi)防止纖維環(huán)復(fù)發(fā),。推測這種手術(shù)也可以預(yù)防胃食管反流。綜上所述,，對于食管胃吻合術(shù)后吻合口狹窄引起的吞咽困難,，氬氣刀和探條聯(lián)合擴張明顯優(yōu)于氬氣刀和探條單一擴張方法。這種聯(lián)合診療為預(yù)防吞咽困難提供了一種有效的方法,。因此,，對于食管鱗狀細胞肉瘤術(shù)后因吻合口狹窄而出現(xiàn)吞咽困難的患者，該療法可能是一種理想的診療方法,。狹窄擴張器頭端有顯影標(biāo)志,，在X線下定位更準(zhǔn)確。

探條擴張和球囊擴張診療雖都能達到擴張診療的目的,，但兩種診療方式具體的實用情境不同,，診療效果也有所不同，因此單純的使用這兩種擴張診療方式有一定的局限性,，而兩種擴張方式的聯(lián)合使用,，則能取長補短，使患者的擴張診療效果更好。通過對比觀察內(nèi)鏡下探條與球囊聯(lián)合擴張的診療方式,，發(fā)現(xiàn)此兩種擴張診療方式的聯(lián)合使用,，相比于單一的擴張診療方式，能取得更好的診療效果,。對食管和賁門良性狹窄患者實施內(nèi)鏡下探條與球囊聯(lián)合擴張的診療方式,，較單純探條擴張取得更好的效果，擴張次數(shù)顯揚昭著減少,，能更好地減輕患者病痛,，使患者有更好的體驗。狹窄擴張器不適用于食道灼傷后急性炎癥期患者,。廣東哪里有狹窄擴張器大概費用

狹窄擴張器在使用前,，務(wù)必充分了解并掌握其技術(shù)方法、臨床適應(yīng)癥及相關(guān)風(fēng)險,。廣東狹窄擴張器廠家

胃鏡下探條擴張時安全擴張要點如下：（1）術(shù)前全領(lǐng)域的評估患兒病情,、食道造影估計食道狹窄程度，擴張前胃鏡下再次仔細觀察食道狹窄情況,，對于基礎(chǔ)情況差的患兒不盲目擴張,；（2）根據(jù)胃鏡下測量的食道狹窄程度選擇合適的擴張器，由細到粗,，循序漸進,，逐步擴張。很后擴張直徑以達到患兒拇指粗細為標(biāo)準(zhǔn),；（3）結(jié)束擴張后,，再次行胃鏡檢查，胃鏡可順利進入胃內(nèi),，檢查食道,、胃粘膜有無損傷、出血或穿孔,，觀察狹窄段情況,。胃鏡下探條擴張術(shù)診療食道閉鎖術(shù)后吻合口狹窄安全,、有效,。食道閉鎖術(shù)后吻合口狹窄患兒早期診斷及行食道擴張，可以減少擴張次數(shù),，更有利于患兒恢復(fù),。廣東狹窄擴張器廠家

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