目前良性食管狹窄的診療方法有擴(kuò)張術(shù)、切開(kāi)術(shù),、支架置入術(shù)等,，對(duì)于良性狹窄患者慎用支架，因?yàn)橹Ъ苤萌牒?，?huì)給患者帶來(lái)胸骨后不適,、疼痛、食物反流等諸多不利影響,，建議盡量不選擇支架置入術(shù),。擴(kuò)張?jiān)\療的目的是通過(guò)各種機(jī)械擴(kuò)張方法，擴(kuò)大已經(jīng)不同程度縮窄的食管腔,，恢復(fù)通暢性,，達(dá)到緩解和改善患者吞咽困難、胸骨后疼痛,、食管反流或誤吸等臨床癥狀及伴發(fā)癥狀的目的,。薩氏探條擴(kuò)張術(shù)不只用于食管肉瘤的擴(kuò)張，同時(shí)也適用于各種原因造成的食管良性狹窄的擴(kuò)張?jiān)\療,。薩氏探條擴(kuò)張術(shù)組患者擴(kuò)張?jiān)趯?dǎo)絲介導(dǎo)下進(jìn)行,，操作簡(jiǎn)單、安全,，療效可靠,，是目前良性食管狹窄內(nèi)鏡診療的主要方法。狹窄擴(kuò)張器適用于食管賁門(mén)擴(kuò)張術(shù)后吻合口狹窄,，賁門(mén)失弛緩癥,，重度反流性食管炎伴狹窄、先天性食管狹窄等,。天津哪里有狹窄擴(kuò)張器比較價(jià)格

內(nèi)鏡引導(dǎo)下狹窄擴(kuò)張器擴(kuò)張術(shù)的操作方法：患者取左側(cè)臥位,，在胃鏡直視下循食道入口緩慢插入胃鏡至食管吻合口上緣，仔細(xì)觀察狹窄程度,、性質(zhì)及可擴(kuò)張性,。經(jīng)胃鏡活檢孔放置導(dǎo)絲，越過(guò)狹窄部至狹窄段以下10～15cm,，到達(dá)胃腔或殘胃腔,。保留導(dǎo)絲退出胃鏡，根據(jù)吻合口狹窄嚴(yán)重程度選用不同型號(hào)的沙氏擴(kuò)張?zhí)綏l,，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下送入已涂潤(rùn)滑劑的探條直至其體部通過(guò)狹窄段,，動(dòng)作要求緩慢,特別是行至狹窄處，切勿使用很用力,，5min后保留引導(dǎo)導(dǎo)絲,，退出擴(kuò)張?zhí)綏l再換大型號(hào)的擴(kuò)張器,。根據(jù)操作手感阻力及患者耐受程度決定擴(kuò)張程度探條型號(hào)，由細(xì)至粗依次擴(kuò)張,，一般擴(kuò)張至1.3～1.5cm,，初次很好只擴(kuò)至1.3cm，如探條推進(jìn)阻力不大,，可一直擴(kuò)至1.5cm,，很后1根探條留置10min后連同導(dǎo)絲一起退出。擴(kuò)張結(jié)束后,，再次進(jìn)鏡觀察吻合口通暢情況,，有無(wú)嚴(yán)重創(chuàng)傷、出血或穿孔,。少量滲血可不予處理,，出血明顯者局部予以冰生理鹽水-去甲腎上腺素噴灑至出血停止。術(shù)后囑患者禁食2h,，觀察有無(wú)頸部,、前胸皮下氣腫，若無(wú)特殊不適,，可進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食,，常規(guī)給予抑酸診療，酌情應(yīng)用能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì),、止血?jiǎng)┘梆つけＷo(hù)劑,。西藏購(gòu)買(mǎi)狹窄擴(kuò)張器多少錢(qián)狹窄擴(kuò)張器分為單件包裝盒組件包裝。

利用薩氏擴(kuò)張?zhí)綏l緩慢而又強(qiáng)行通過(guò)狹窄的吻合口,，外力均勻的向吻合口西周擴(kuò)張,，使狹窄部位的瘢痕組織松解或撕裂，解除吻合口狹窄,。我們?cè)诠ぷ髦胁粩嗫偨Y(jié)出對(duì)于食道肉瘤術(shù)后吻合狹窄的患者,，常需反復(fù)擴(kuò)張，一般連續(xù)擴(kuò)張3～4次后吻合口狹窄癥狀消失,，并且擴(kuò)張時(shí)間間隔一般為一周,，不能間隔過(guò)短或過(guò)長(zhǎng)。我們研究的56例患者經(jīng)3～4次擴(kuò)張后,，患者吞咽困難消失,，并且我們分別在術(shù)后3,、6,、12、24個(gè)月后隨訪,，患者吞咽困難癥狀未復(fù)發(fā),，患者生活質(zhì)量明顯提高。超細(xì)內(nèi)鏡下薩氏擴(kuò)張器擴(kuò)張?jiān)\療食道肉瘤術(shù)后吻合口狹窄較其他方法相比，療效顯揚(yáng)昭著,，診療時(shí)間短,，操作簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷小,，并發(fā)癥少,，安全系數(shù)高，是一種實(shí)用有效的診療方法,。

內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張術(shù)是診療食管狹窄的安全有效方法,。內(nèi)鏡擴(kuò)張術(shù)或擴(kuò)張后的食管支架置入術(shù)比較有效,但食管支架昂貴和放置移位,且因其與人體組織相容性的關(guān)系,在置入一段時(shí)間后可能再次發(fā)生狹窄,。內(nèi)鏡下的擴(kuò)張?jiān)\療是解除食管賁門(mén)狹窄理想的療法,硅膠探條擴(kuò)張術(shù),在外力作用下擴(kuò)張食管腔,使狹窄環(huán)周的纖維無(wú)法修復(fù)的纖維組織組織撕裂松解,狹窄局部肌層斷裂,從而使管腔擴(kuò)大,達(dá)到緩解和松弛食管或賁門(mén)的目的,。因此,內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張術(shù)診療食管賁門(mén)狹窄安全可靠,有效,痛苦小,病人易接受,。狹窄擴(kuò)張器的使用感受痛苦小,，費(fèi)用低,，病人容易接受,。

丙泊酚聯(lián)合芬太尼運(yùn)用于胃鏡下探條擴(kuò)張術(shù)是診療食管狹窄的安全有效方法,。操作方法：常規(guī)胃鏡檢查,，觀察食管狹窄部位及程度,，估計(jì)所需要的擴(kuò)張器型號(hào)及狹窄部位近端距門(mén)齒的距離,。通過(guò)活檢孔將引導(dǎo)鋼絲越過(guò)狹窄處戳入胃腔，退出胃鏡,；探條涂上潤(rùn)滑液,，將其沿導(dǎo)絲送人食管腔，感有阻力后,，繼續(xù)緩慢推進(jìn)．使其圓柱體部達(dá)到狹窄部遠(yuǎn)端或使其前端達(dá)到導(dǎo)絲彈簧部,，保留3～5min，退出擴(kuò)張器并繼續(xù)保持導(dǎo)絲位置相對(duì)固定,。從小到大依次增加擴(kuò)張器的直徑,。擴(kuò)張完畢后連同導(dǎo)絲一起退出。再次進(jìn)鏡觀察狹窄處的擴(kuò)張程度,、有無(wú)并發(fā)癥及擴(kuò)張后的情況,，滲血明顯者用80mg／L冰去甲腎上腺素鹽水噴灑止血。肉瘤性狹窄診療后置人食管支架,。術(shù)中出現(xiàn)血壓和血氧下降顯揚(yáng)昭著者,，予以吸氧、暫緩操作等處理,，恢復(fù)后再操作,。狹窄擴(kuò)張器診療效果不錯(cuò)，安全可靠,，在狹窄率低,，患者生活質(zhì)量提高,。黑龍江什么狹窄擴(kuò)張器推薦廠家

狹窄擴(kuò)張器擁有多種直徑且均衡的機(jī)械力量以達(dá)到擴(kuò)張的目的。天津哪里有狹窄擴(kuò)張器比較價(jià)格

食管賁門(mén)肉瘤患者由于進(jìn)食困難嚴(yán)重影響全身營(yíng)養(yǎng)狀況,，常使患者不能耐受放,、化療等綜合診療，限制了患者生存期的延長(zhǎng),。經(jīng)聯(lián)合擴(kuò)張?jiān)\療后,，可增加 患者食物的攝入，改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量,，增加了對(duì)診療的依從性,。對(duì)于原本胃鏡不能通過(guò)、光纖不易置人的病變狹窄部位,，經(jīng)擴(kuò)張?jiān)\療后,，胃鏡可順利通過(guò)，可準(zhǔn)確測(cè)量病變長(zhǎng)度,，引導(dǎo)置入光纖,，充分照射病變部位，使光動(dòng)力診療得以順利完成,。通過(guò)多次光動(dòng)力診療及局部化療,，有利于逐層除掉贅生物組織，提高近期療效,，延長(zhǎng)患者的生存期,。天津哪里有狹窄擴(kuò)張器比較價(jià)格

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