制作骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折三維有限元模型,，利用模型進(jìn)行術(shù)前設(shè)計(jì)，臨床證明個(gè)體化ＰＶＰ可以節(jié)約手術(shù)時(shí)間,，減少X線下次數(shù),。一種基于患者術(shù)前ＣＴ掃描數(shù)據(jù)的３Ｄ設(shè)計(jì)的新ＰＶＰ方法，減少了傳統(tǒng)ＰＶＰ可能出現(xiàn)的穿刺相關(guān)并發(fā)癥,，為臨床提供了一種準(zhǔn)確化手術(shù)操作的新思路。首先采集患者術(shù)前俯臥位病變椎體的薄掃ＣＴ圖像,，并將其導(dǎo)入至交互式醫(yī)學(xué)圖像控制系統(tǒng)軟件中進(jìn)行三維重建,。在ＭＩＭＩＣＳ中進(jìn)行ＰＶＰ模擬操作，并利用貼在患者背部正中的三個(gè)不透Ｘ線的定位片測(cè)量出穿刺需要的關(guān)鍵參數(shù),，包括：雙側(cè)皮膚手術(shù)實(shí)際穿刺點(diǎn),、雙側(cè)進(jìn)針方向（外展角／頭傾角）以及進(jìn)針深度，而后在這些參數(shù)引導(dǎo)下利用簡(jiǎn)單的測(cè)量工具進(jìn)行準(zhǔn)確ＰＶＰ操作,。單側(cè)彎角椎體成形術(shù)與傳統(tǒng)單側(cè)入路椎體成形術(shù)比較,，骨水泥彌散度更好。江蘇皮椎體成形

行單側(cè)后凸成形,、骨水泥注射量不足,、肥胖等患者更易出現(xiàn)這種情況，因?yàn)楣钦圩刁w復(fù)位填充骨水泥后仍殘留部分空隙,，在體重的作用下椎體高度再次下降,，所以這類患者選擇行椎體成形或后凸成形術(shù)時(shí)，盡量采用雙側(cè)入路,，并注入盡可能多的骨水泥,，下地行走的時(shí)機(jī)適當(dāng)推遲。后路椎弓根釘目前仍是診療胸腰椎骨折較為經(jīng)典,、常用的方法,，入路簡(jiǎn)單而且新鮮骨折的復(fù)位效果好。但由于老年患者椎體骨質(zhì)疏松,，內(nèi)置物的把持力差,，再加上骨折椎體復(fù)位后空隙較大，早期下地后椎體有塌陷,、高度丟失的趨勢(shì),，導(dǎo)致椎弓根釘棒上的應(yīng)力急劇增加，易出現(xiàn)螺釘松動(dòng)、斷釘斷棒等現(xiàn)象,，內(nèi)固定失敗率很高,。山西體成形術(shù)費(fèi)用骨水泥在椎體內(nèi)部的分布可能是影響椎體骨折的一個(gè)因素。

椎體成形術(shù)理想的情況是通過向病變椎體注入骨水泥,，在緩解患者臨床癥狀的同時(shí),，也可以恢復(fù)椎體的高度以及矯正患者后凸等畸形。椎體成形術(shù)后發(fā)生再骨折的因素很多,，臨床上關(guān)于BMD,、椎體畸形的矯正、手術(shù)方式,、骨水泥材料等因素亦有相關(guān)報(bào)道,，但尚無統(tǒng)一定論，甚至結(jié)論相反,。但普遍認(rèn)為骨質(zhì)疏松疾病本身,、椎體成形術(shù)后局部生物力學(xué)的改變以及骨水泥的椎間盤滲漏是高危因素?？构琴|(zhì)疏松診療仍然是預(yù)防椎體成形術(shù)后再發(fā)骨折的基礎(chǔ),，骨水泥材料研究的進(jìn)展與臨床醫(yī)師手術(shù)技巧的提高，也會(huì)降低椎體成形術(shù)后再骨折的風(fēng)險(xiǎn),。

彎角椎體成形采用弧形通道實(shí)現(xiàn)單側(cè)穿刺將骨水泥注入椎體對(duì)側(cè),，能夠?qū)崿F(xiàn)全椎體填充；采用更加可靠的彎角實(shí)現(xiàn)方式,，在保證足夠推送力的基礎(chǔ)上又能保證彎角可控制,；利用鎳鈦記憶合金的記憶性能，當(dāng)剛性穿刺針管或者工作套管憋直進(jìn)入椎體后,，記憶合金回復(fù)至原先設(shè)定的角度,，以此避免了椎體成形由于穿刺位置、椎體骨質(zhì)情況及骨水泥彌散等各種不確定因素導(dǎo)致的骨水泥在椎體內(nèi)彌散不均勻,，使骨水泥大多分布于椎體的前中部甚至出現(xiàn)部分較大位置無骨水泥填充的情況,。經(jīng)皮椎體成形術(shù)診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折能有效減少臥床時(shí)間，減輕疼痛,，改善活動(dòng)能力,，療效肯定。

１．在ＰＶＰ中應(yīng)用３Ｄ打印數(shù)字技術(shù)輔助,，可明顯縮短手術(shù)操作時(shí)間,、降低術(shù)中X線下次數(shù)、減少放射性損傷,、提高骨水泥雙側(cè)分布率,、減少骨水泥滲漏,。２．手法復(fù)位可以部分恢復(fù)椎體高度。但３Ｄ打印數(shù)字技術(shù)對(duì)椎體高度恢復(fù)無明顯優(yōu)勢(shì),。３．中藥強(qiáng)骨膠囊可以提高骨密度,，改善遠(yuǎn)期功能狀態(tài)。通過數(shù)字醫(yī)學(xué)軟件制作患者病椎的三維模型,，用數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)將患者影像數(shù)據(jù)實(shí)體化,，精確定位，標(biāo)記手術(shù)穿刺點(diǎn),，穿刺深度和角度,，從而優(yōu)化修復(fù)方案，縮短手術(shù)時(shí)間,。椎體成形術(shù)作為常用的診治骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的微創(chuàng)手術(shù),，其能有效穩(wěn)定傷椎、快速止痛,。山東體成形術(shù)費(fèi)用

經(jīng)皮椎體成形術(shù)是局部麻醉,，術(shù)中患者呈俯臥位，將腹部騰空,，經(jīng)椎弓根將穿刺針敲入椎體后注入骨水泥。江蘇皮椎體成形

彎角椎體成形術(shù)中使用具有遠(yuǎn)端彎曲的剛性鞘芯,，在手術(shù)過程中小幅度轉(zhuǎn)動(dòng)輸送導(dǎo)管,，通過其前端的固定彎曲段打碎和擠壓骨松質(zhì)，達(dá)到在椎體內(nèi)部開出空腔的目的,，明顯減小了后續(xù)骨水泥的注射壓力,；同時(shí)骨水泥注入孔置于輸送導(dǎo)管彎曲段遠(yuǎn)端外側(cè)，有效避免了骨水泥向椎管滲漏的風(fēng)險(xiǎn),；在骨水泥注入過程中采用回撤輸送導(dǎo)管的方式實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)注射,，有效降低了骨水泥滲漏率?？傊?，彎角椎體成形作為改良目前椎體成形術(shù)式的新術(shù)式，不僅能夠保證手術(shù)過程的安全高效,，還能獲得與傳統(tǒng)椎體成形相似的臨床療效,，明顯降低骨水泥滲漏率，適合臨床推廣使用。江蘇皮椎體成形

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是一家有著雄厚實(shí)力背景、信譽(yù)可靠,、勵(lì)精圖治,、展望未來、有夢(mèng)想有目標(biāo),，有組織有體系的公司,，堅(jiān)持于帶領(lǐng)員工在未來的道路上大放光明,，攜手共畫藍(lán)圖,，在江蘇省等地區(qū)的機(jī)械及行業(yè)設(shè)備行業(yè)中積累了大批忠誠(chéng)的客戶粉絲源,，也收獲了良好的用戶口碑，為公司的發(fā)展奠定的良好的行業(yè)基礎(chǔ),，也希望未來公司能成為*****,，努力為行業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展奉獻(xiàn)出自己的一份力量，我們相信精益求精的工作態(tài)度和不斷的完善創(chuàng)新理念以及自強(qiáng)不息,，斗志昂揚(yáng)的的企業(yè)精神將**江蘇常美醫(yī)療器械供應(yīng)和您一起攜手步入輝煌,，共創(chuàng)佳績(jī)，一直以來,，公司貫徹執(zhí)行科學(xué)管理,、創(chuàng)新發(fā)展、誠(chéng)實(shí)守信的方針,，員工精誠(chéng)努力,，協(xié)同奮取，以品質(zhì),、服務(wù)來贏得市場(chǎng),，我們一直在路上！