１．在ＰＶＰ中應(yīng)用３Ｄ打印數(shù)字技術(shù)輔助,，可明顯縮短手術(shù)操作時(shí)間,、降低術(shù)中X線下次數(shù)、減少放射性損傷,、提高骨水泥雙側(cè)分布率,、減少骨水泥滲漏。２．手法復(fù)位可以部分恢復(fù)椎體高度,。但３Ｄ打印數(shù)字技術(shù)對(duì)椎體高度恢復(fù)無(wú)明顯優(yōu)勢(shì),。３．中藥強(qiáng)骨膠囊可以提高骨密度，改善遠(yuǎn)期功能狀態(tài),。通過(guò)數(shù)字醫(yī)學(xué)軟件制作患者病椎的三維模型,，用數(shù)字醫(yī)學(xué)技術(shù)將患者影像數(shù)據(jù)實(shí)體化，精確定位,，標(biāo)記手術(shù)穿刺點(diǎn),，穿刺深度和角度，從而優(yōu)化修復(fù)方案,，縮短手術(shù)時(shí)間,。椎體成形工具包不能用在對(duì)金屬材料過(guò)敏者身上。安徽體成形 器械

PVP與PKP等椎體成形術(shù)式均為微創(chuàng)手術(shù)方式,，出血量均較少,，因此高黏度組、低黏度組在術(shù)中出血量比較無(wú)差異,。在手術(shù)時(shí)間方面,，高黏度組少于低黏度組。由于高黏度骨水泥具有較好的瞬時(shí)高黏性,、低聚合溫度以及不易滲漏等特點(diǎn),，讓手術(shù)醫(yī)生能較好地減少因手術(shù)材料滲漏造成二次處理所需時(shí)間等，高黏度骨水泥組相較于低黏度骨水泥組可以使用更短的手術(shù)時(shí)間完成椎體成形術(shù),，這對(duì)于患者及醫(yī)生均是有益的,。而在骨水泥注射量方面，高,、低黏度骨水泥在椎體成形術(shù)中使用注射量無(wú)明顯差異,。在術(shù)中X線下次數(shù)比較上，由于高黏合性骨水泥的瞬時(shí)高黏性,、不易滲漏等特點(diǎn),，極大減少了由于術(shù)中滲漏而再次處理等風(fēng)險(xiǎn)，從而減少術(shù)中X光X線下次數(shù),，減少醫(yī)護(hù)人員受到的輻射量,，具有較好的臨床價(jià)值,。寧夏體成形手術(shù)工具包椎體成形工具包用于經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)/經(jīng)皮椎體成形術(shù)中，建立工作通道,，填充骨水泥,，恢復(fù)椎體解剖結(jié)構(gòu)。

為保證骨水泥能夠在椎體骨折線內(nèi)均勻彌散,，術(shù)前準(zhǔn)確判定骨折線部位,，術(shù)中采用雙側(cè)置管注射骨水泥，其中一條管道位于骨折線下方,，使骨水泥較容易向骨折線內(nèi)滲透,。如果穿刺管道位置遠(yuǎn)離骨折線部位，容易出現(xiàn)骨水泥在椎體骨折線內(nèi)彌散不佳,。如果椎體骨質(zhì)疏松程度相對(duì)較輕,，骨小梁粗大，骨小梁間隙較小,，骨水泥在骨小梁內(nèi)滲透的能力較差,，也可能會(huì)導(dǎo)致骨水泥彌散不佳；如果椎體骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,，骨小梁稀疏,，骨小梁間隙較大，骨水泥彌散空間較大,，這可能有助于骨水泥更好地在椎體內(nèi)彌散,。

骨水泥在椎體內(nèi)部的分布可能是影響椎體骨折的一個(gè)因素。骨水泥在椎體內(nèi)分布不均勻,，導(dǎo)致椎體間力的傳導(dǎo)不均,，可能會(huì)加速椎間盤(pán)的退變以及鄰近節(jié)段的骨折，同時(shí),，受力在椎體內(nèi)部的分布不均勻,，可能導(dǎo)致椎體未經(jīng)強(qiáng)化區(qū)域出現(xiàn)骨折。有文獻(xiàn)報(bào)道PVP骨水泥在椎體內(nèi)部的彌散效果要優(yōu)于PKP,，原因在于PKP手術(shù)球囊擴(kuò)張過(guò)程中,，將骨小梁向四周擠壓，被擠壓的骨小梁密集,，阻止了骨水泥的彌散,，造成骨水泥在椎體內(nèi)形成團(tuán)塊狀，不利于受力的均勻分散,。相反,，PVP手術(shù)中，骨水泥可以沿著骨小梁間隙彌散，更易與椎體形成一個(gè)整體,。Liesbchner等發(fā)現(xiàn)雙側(cè)注射較單側(cè)注射骨水泥在椎體內(nèi)分布更為均勻。但Knavel等的研究得出了與之相反的結(jié)果,，其對(duì)917例OVCF患者行椎體成形術(shù),，發(fā)現(xiàn)單側(cè)穿刺法與雙側(cè)穿刺法對(duì)椎體強(qiáng)度與剛度的重建差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)是由經(jīng)皮椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折新型微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),。

對(duì)于重度壓縮性骨折,，椎體的變形情況非常明顯，因此手術(shù)穿刺過(guò)程難度較大,，手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng),，骨水泥滲漏的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)的增加。對(duì)于這部分患者,，對(duì)其進(jìn)行術(shù)前設(shè)計(jì),，而非單憑醫(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)確定手術(shù)方案，尤為顯得有價(jià)值,。仿真手術(shù)”,，修正手術(shù)規(guī)劃直至滿意，指導(dǎo)嚴(yán)重骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者的術(shù)中穿刺,，可以高度保證真實(shí)手術(shù)與“仿真手術(shù)”重合,，很大的提高了手術(shù)精確性及安全性。有學(xué)者利用單側(cè)３－Ｄ經(jīng)皮穿刺技術(shù)（ｕｎｉｌａｔｅｒａｌ３－Ｄｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｐｕｎｃｔｕｒｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ）診療５７例節(jié)段的骨質(zhì)疏松性重度壓縮性骨折,，療效滿意,。椎體成形術(shù)主要運(yùn)用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折而其后緣未被損壞者。四川體成形術(shù)的費(fèi)用

經(jīng)皮穿刺椎體成形,，屬于微創(chuàng)手術(shù),，是通過(guò)向病變椎體內(nèi)注入骨水泥或人工骨達(dá)到強(qiáng)化椎體的技術(shù)。安徽體成形 器械

新型骨囊袋填充技術(shù)（vesselplasty）是經(jīng)皮椎體成形術(shù)和椎體后凸成形術(shù)的一種新的替代方法,。此技術(shù)可以控制注入骨水泥的量,，恢復(fù)椎體的高度。由Darwono于2004年頭一回開(kāi)展,。該技術(shù)采用的Vessel-X囊袋填充器是由高分子材料相互交錯(cuò)編織成網(wǎng)袋狀結(jié)構(gòu),，而不是使用球囊來(lái)擴(kuò)張椎體，通過(guò)直接灌注粘稠的骨水泥即可達(dá)到膨脹的目的,，其致密的高分子網(wǎng)層結(jié)構(gòu)能夠包裹大部分骨水泥,，并且允許少量的骨水泥滲到網(wǎng)層之外，與骨組織耦合,，增加了椎體的穩(wěn)定性,；并且，其囊袋的形狀在膨脹后相對(duì)固定,，在嚴(yán)重椎體塌陷的情況下也能起很好的固定作用,，同時(shí)能夠較好的控制骨水泥的分布,，杜絕了骨水泥泄露，減少患者的神經(jīng)癥狀,，杜絕了術(shù)后出現(xiàn)截癱等嚴(yán)重并發(fā)癥,，很大的提高了手術(shù)的安全性。安徽體成形 器械

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