對(duì)于膽總管下端漸進(jìn)性狹窄的大結(jié)石患者,，采用EST小切口聯(lián)合大球囊擴(kuò)張術(shù)取石，認(rèn)為其能有效擴(kuò)張膽管狹窄及括約肌開(kāi)口,，大部分患者在取出結(jié)石時(shí)不需要使用機(jī)械碎石,。明對(duì)于合并有括約肌旁憩室的膽總管結(jié)石患者進(jìn)行EST小切口聯(lián)合大球囊擴(kuò)張是可行的。由于行EST小切開(kāi)共同通道后使得膽管胰管相互分離,，后進(jìn)行球囊擴(kuò)張時(shí)既能使膽管開(kāi)口擴(kuò)張的更加充分,，又能避免因球囊壓迫胰管及周?chē)M織導(dǎo)致胰腺組織充血、水腫,，引起胰腺炎的發(fā)生,。對(duì)于括約肌開(kāi)口異常及肝硬化患者行括約肌小切開(kāi)可減少出血及穿孔的風(fēng)險(xiǎn)同時(shí)又能保留括約肌的功能,，特別適用于需行膽總管取石合并凝血功能異常及括約肌開(kāi)口異常的年輕患者；因此,，對(duì)于膽總管下端狹窄,、合并括約肌開(kāi)口異常等膽總管結(jié)石患者應(yīng)考慮行EST小切口聯(lián)合球囊擴(kuò)張術(shù)診療膽總管結(jié)石。取石球囊提供給醫(yī)療機(jī)構(gòu),，需要有資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在手術(shù)室將其用于對(duì)患者的診療,。北京一次性取石球囊廠(chǎng)家

現(xiàn)有商用取石網(wǎng)籃器械中網(wǎng)籃的結(jié)構(gòu)大體有兩種:第一種的結(jié)構(gòu)是:多個(gè)網(wǎng)籃絲的一端通過(guò)引導(dǎo)頭進(jìn)行連接固定，一般采用焊接對(duì)金屬絲進(jìn)行連接;第二種的結(jié)構(gòu)是:采用無(wú)頭型的網(wǎng)籃,，無(wú)頭型網(wǎng)籃的頭端由若干根金屬絲交叉相連,，尾部收攏。簡(jiǎn)單的取石網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)為三根或者四根金屬絲相互垂直交叉形成鏤空球形或者橢球形結(jié)構(gòu),。為了在手術(shù)過(guò)程中抓取和釋放結(jié)石更方便,，同時(shí)對(duì)患者造成盡可能小的傷害，取石網(wǎng)籃的編織也越來(lái)越復(fù)雜,，不再是簡(jiǎn)單的金屬絲之間的垂直交叉,，取而代之的是更為復(fù)雜的一體化成型工藝。遼寧醫(yī)療器械生產(chǎn)廠(chǎng)家取石球囊取石球囊可與導(dǎo)絲配合使用,，導(dǎo)絲確定好位置后,，再讓球囊進(jìn)入該位置。

取石網(wǎng)籃是結(jié)石清干凈微創(chuàng)手術(shù)中的結(jié)石提取裝置,。為了在提高結(jié)石清干凈率的同時(shí)安全有效地進(jìn)行手術(shù),，取石網(wǎng)籃的選取和使用是至關(guān)重要的。理想的取石網(wǎng)籃應(yīng)是直徑細(xì),，且抓力大,，捕獲、握持,、釋放結(jié)石操作簡(jiǎn)單方便,。內(nèi)鏡取石術(shù)是新型微創(chuàng)技術(shù)，是利用先進(jìn)的內(nèi)窺鏡技術(shù),，通過(guò)取石籃直接將石頭從體內(nèi)取出,，特別適用于非泥沙狀的結(jié)石診療，這種手術(shù)稱(chēng)之為內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術(shù),。采用內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術(shù)時(shí),，一般會(huì)先進(jìn)行碎石處理，如果想要固定或者取出碎石,，就需要采用取石網(wǎng)籃,，一方面是為了固定結(jié)石不逆向流動(dòng)，讓碎石的操作順利進(jìn)行，另一方面是為了取出結(jié)石,。向外取結(jié)石時(shí),，如果沒(méi)有取石網(wǎng)籃的幫助，是很艱難的,。取石網(wǎng)籃的選擇會(huì)對(duì)碎石后取石處理效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響,，理想的取石網(wǎng)籃應(yīng)是直徑細(xì)，且抓力大,，捕獲,、握持、釋放結(jié)石操作簡(jiǎn)單方便,。

膽總管結(jié)石的傳統(tǒng)診療主要有開(kāi)腹,、腹腔鏡下膽管切開(kāi)取石及EＲCP的經(jīng)括約肌取石。內(nèi)鏡診療相對(duì)于外科而言,，即使在膽管結(jié)石并發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎、被傳染性休克等緊急狀況下也能在短時(shí)間內(nèi)以微小的創(chuàng)傷,、較少的人力解決問(wèn)題,。鑒于其優(yōu)勢(shì)，ERCP括約肌切開(kāi)取石已被普遍認(rèn)為是膽管結(jié)石診療的首當(dāng)其沖診療方法,。經(jīng)典的ERCP取石方法為內(nèi)鏡下十二指腸括約肌括約肌切開(kāi)取石,，對(duì)于一些較大結(jié)石的患者，由于出口不能完全暢通,，造成結(jié)石取出失敗,，常需要機(jī)械碎石，然而機(jī)械碎石技術(shù)要求高且耗時(shí)長(zhǎng),。綜上所述,，mEST+EPLBD相對(duì)于單純EST而言，在膽總管多發(fā),、巨大結(jié)石診療中取石療效相當(dāng),，但可明顯減少EＲCP術(shù)中機(jī)械碎石使用率，縮短手術(shù)時(shí)間,，且不增加并發(fā)癥發(fā)生率,，是一種安全、有效,、值得推廣應(yīng)用的微創(chuàng)診療技術(shù),。隨著我國(guó)老齡化的進(jìn)一步加速，老年患者具有伴發(fā)疾病多,、多臟器功能不全,、耐受性差等因素，故mEST+EPLBD尤其適用于老年多發(fā)大結(jié)石患者的臨床應(yīng)用,。取石球囊不能用于凝血功能性障礙及出血性疾病者身上,。

EPBD運(yùn)用較大直徑擴(kuò)張球囊可安全取出膽總管大結(jié)石,，取石成功率非常高，且不增長(zhǎng)出血,、穿孔,、PEP、結(jié)石復(fù)發(fā)等風(fēng)險(xiǎn),。近發(fā)布文獻(xiàn)報(bào)道稱(chēng)不同直徑球囊診療膽總管結(jié)石安全有效,，但球囊直徑對(duì)SO的結(jié)構(gòu)和功能有部分影響，球囊直徑越大,，對(duì)SO的結(jié)構(gòu)和功能影響越大,，術(shù)后PEP、結(jié)石復(fù)發(fā)等并發(fā)癥就會(huì)提高,，這可能與SO結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù)有關(guān),，隨著球囊直徑的擴(kuò)大，SO的結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)也相對(duì)減慢,，術(shù)后腸液反流等相應(yīng)增加,，從而結(jié)石復(fù)發(fā)相對(duì)較高?？偟膩?lái)說(shuō)隨著較大球囊直徑在取石中的應(yīng)用,，EPBD對(duì)于較大結(jié)石安全、有效,，但是對(duì)于膽總管末端炎性狹窄較長(zhǎng),、插管困難者尚難以應(yīng)用。取石球囊不能用于不能耐受胃鏡檢查的患者,。福建取石球囊 國(guó)產(chǎn) 廠(chǎng)家

取石球囊主要應(yīng)用于內(nèi)鏡下括約肌括約肌切開(kāi)術(shù)和內(nèi)鏡下括約肌球囊擴(kuò)張術(shù),。北京一次性取石球囊廠(chǎng)家

SEST+EPBD（內(nèi)鏡下括約肌括約肌小切開(kāi)聯(lián)合球囊擴(kuò)張）在提高取石成功率的基礎(chǔ)上，手術(shù)操作時(shí)間和住院時(shí)間均有效縮短,，術(shù)后并發(fā)癥少,，安全有效，值得臨床推廣,。內(nèi)鏡下括約肌球囊擴(kuò)張術(shù)較EST操作更簡(jiǎn)單,、安全，不但能保留括約肌括約肌的功能,，而且出血,、穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低，被認(rèn)為是可替代EST診療膽總管結(jié)石的方法,。為了減少并發(fā)癥的發(fā)生,，優(yōu)化手術(shù)方法，對(duì)膽總管結(jié)石患者采用SEST聯(lián)合EPBD的手術(shù)方式，就是切開(kāi)括約肌的切口較小,，而后通過(guò)球囊引導(dǎo),，擴(kuò)張括約肌切口處，因切口小,，出血量明顯減少,，且球囊擴(kuò)張時(shí)，偏向了膽管側(cè),，胰液,、膽汁引流順暢，出現(xiàn)胰腺炎的幾率減小,。同時(shí)對(duì)括約肌的生理功能影響小,，出現(xiàn)膽道逆行被傳染和結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率明顯降低。北京一次性取石球囊廠(chǎng)家

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是一家有著雄厚實(shí)力背景,、信譽(yù)可靠,、勵(lì)精圖治、展望未來(lái),、有夢(mèng)想有目標(biāo),，有組織有體系的公司，堅(jiān)持于帶領(lǐng)員工在未來(lái)的道路上大放光明,，攜手共畫(huà)藍(lán)圖，在江蘇省等地區(qū)的機(jī)械及行業(yè)設(shè)備行業(yè)中積累了大批忠誠(chéng)的客戶(hù)粉絲源,，也收獲了良好的用戶(hù)口碑,，為公司的發(fā)展奠定的良好的行業(yè)基礎(chǔ)，也希望未來(lái)公司能成為*****,，努力為行業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展奉獻(xiàn)出自己的一份力量,，我們相信精益求精的工作態(tài)度和不斷的完善創(chuàng)新理念以及自強(qiáng)不息，斗志昂揚(yáng)的的企業(yè)精神將**江蘇常美醫(yī)療器械供應(yīng)和您一起攜手步入輝煌,，共創(chuàng)佳績(jī),，一直以來(lái)，公司貫徹執(zhí)行科學(xué)管理,、創(chuàng)新發(fā)展,、誠(chéng)實(shí)守信的方針，員工精誠(chéng)努力,，協(xié)同奮取,，以品質(zhì)、服務(wù)來(lái)贏得市場(chǎng),，我們一直在路上,！