由于取石網(wǎng)籃未使用時一般收縮于鞘管之內(nèi)，使用時再將其撐開,，所以為了防止網(wǎng)籃變形需要對網(wǎng)籃進(jìn)行熱定形的處理?，F(xiàn)有的熱定形加工方法是將鎳鈦絲固定相應(yīng)形狀后在高溫爐內(nèi)加熱至550～600℃，高溫爐一般使用的是馬弗爐或回火爐,。設(shè)備由防火隔熱材料組成,，通過電阻絲對爐膛加熱，功率一般在15kW以上,，從室溫升溫至工作溫度后在高溫環(huán)境下打開爐門將工件放進(jìn)爐膛,，關(guān)上爐門加熱時間10～20min，加熱時間到后打開爐門取出工件快速進(jìn)行水冷卻或者自然冷卻,。這就是現(xiàn)有鎳鈦記憶絲的定型工藝,。取石球囊在囊體越過結(jié)石后充氣，向外推擠結(jié)石,，若發(fā)生結(jié)石嵌頓,，抽出囊內(nèi)氣體即可輕易取出球囊。廣東醫(yī)療取石球囊

1.取石網(wǎng)籃較取石鉗更易成功俘獲輸尿管結(jié)石,，單次取石時間明顯縮短,，取石網(wǎng)籃頭端采用質(zhì)韌的合金材料網(wǎng)兜，網(wǎng)兜的近段頂點位于鏡頭處,，依靠器械底部的推桿開關(guān)網(wǎng)籃有撐開,、收緊兩個狀態(tài)，上推末端推桿開關(guān)網(wǎng)籃撐開，通過旋轉(zhuǎn)取石網(wǎng)籃柄調(diào)節(jié)網(wǎng)兜的方向俘獲結(jié)石,，回拉推桿開關(guān)牢固的收緊網(wǎng)籃,、網(wǎng)住結(jié)石，相對于取石網(wǎng)籃,，取石鉗俘獲結(jié)石必需在手術(shù)野中顯露取石鉗的關(guān)節(jié),，否則取石鉗無法打開；2.取石網(wǎng)籃俘獲結(jié)石后不易滑脫,，取石網(wǎng)籃俘獲結(jié)石后，網(wǎng)兜由四條合金金屬網(wǎng)線構(gòu)成,，從四個方向牢固“綁”住結(jié)石,，在結(jié)石取出體外的過程中結(jié)石無法滑脫，取石鉗鉗夾結(jié)石后,，依靠術(shù)者夾緊鉗柄,，鉗夾從結(jié)石兩側(cè)夾住結(jié)石，在輸尿管鏡退鏡過程中,，尤其是在尿道部退鏡時結(jié)石常?；摚枰稳∈?；3.取石網(wǎng)籃術(shù)中視野更加清晰,。新疆取石球囊的適應(yīng)癥取石球囊分別有雙腔、三腔兩種設(shè)計,，滿足不同手術(shù)需求,。

近年來EPBD診療膽總管結(jié)石方面的研究越來越多，EPBD通過對括約肌的緩慢擴(kuò)張,，在避免了括約肌切開過大而至出血穿孔等并發(fā)癥的同時,，可以產(chǎn)生比EST切口更大的括約肌開口，EPBD還可部分保留括約肌括約肌的功能,，減少了遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生,。EPBD的原理是基于肌纖維過伸，護(hù)士在進(jìn)行擴(kuò)張時一定要循序漸進(jìn),，壓力由小到大緩慢增加,，不可過快的加壓而導(dǎo)致肌纖維撕裂，增加患者的痛苦,，加大出血穿孔的風(fēng)險,。同時對操作流程及器械的使用要嫻熟，當(dāng)球囊擴(kuò)張完畢,，括約肌開口處于較大狀態(tài)時,，迅速配合醫(yī)生進(jìn)行取石，可提高取石成功率,，縮短手術(shù)操作時間,。

取石網(wǎng)籃是結(jié)石清干凈微創(chuàng)手術(shù)中的結(jié)石提取裝置,。為了在提高結(jié)石清干凈率的同時安全有效地進(jìn)行手術(shù)，取石網(wǎng)籃的選取和使用是至關(guān)重要的,。理想的取石網(wǎng)籃應(yīng)是直徑細(xì),，且抓力大，捕獲,、握持,、釋放結(jié)石操作簡單方便。內(nèi)鏡取石術(shù)是新型微創(chuàng)技術(shù),，是利用先進(jìn)的內(nèi)窺鏡技術(shù),，通過取石籃直接將石頭從體內(nèi)取出，特別適用于非泥沙狀的結(jié)石診療,，這種手術(shù)稱之為內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術(shù),。采用內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術(shù)時，一般會先進(jìn)行碎石處理,，如果想要固定或者取出碎石,，就需要采用取石網(wǎng)籃，一方面是為了固定結(jié)石不逆向流動,，讓碎石的操作順利進(jìn)行,，另一方面是為了取出結(jié)石。向外取結(jié)石時,，如果沒有取石網(wǎng)籃的幫助,，是很艱難的。取石網(wǎng)籃的選擇會對碎石后取石處理效果產(chǎn)生嚴(yán)重影響,，理想的取石網(wǎng)籃應(yīng)是直徑細(xì),，且抓力大，捕獲,、握持,、釋放結(jié)石操作簡單方便。取石球囊兩端具有內(nèi)嵌式顯影環(huán),，X光下定位顯影清晰可視,。

取石網(wǎng)籃的網(wǎng)籃部分主要由多重金屬絲編制而成，展開后能形成阻塞性散裝結(jié)構(gòu),，避免碎石中結(jié)石出現(xiàn)逆行性位移,。由于目前主要是在網(wǎng)籃頭端的結(jié)構(gòu)上有所區(qū)別，所以就按照網(wǎng)籃頭端形狀對網(wǎng)籃進(jìn)行分類,。網(wǎng)籃頭端結(jié)構(gòu)主要有兩種種分類方式:網(wǎng)籃按有無頭可以分為有頭式和無頭式兩種,。無頭式網(wǎng)籃的無創(chuàng)設(shè)計可以減少對周圍組織的創(chuàng)傷，降低黏膜損傷和穿孔的可能性，避免了網(wǎng)籃絲在手術(shù)過程中的脫落;有頭式的網(wǎng)籃的頭端被稱作導(dǎo)絲頭,，導(dǎo)絲頭中有導(dǎo)絲孔,，用于引導(dǎo)網(wǎng)籃，適用于在曲折的輸尿管中結(jié)石的提取,，同時可以增強(qiáng)產(chǎn)品遠(yuǎn)端在X射線透射下的遠(yuǎn)觀性,，適用于抓取輸尿管遠(yuǎn)端結(jié)石。取石球囊的三腔導(dǎo)管設(shè)計（導(dǎo)絲腔,、注液腔,、注氣腔），使插入和造影能夠順暢進(jìn)行,。湖南天然膠乳取石球囊

取石球囊的有效擴(kuò)張能夠減輕取石過程所帶來的損傷,，同事有效充分的擴(kuò)張具有壓迫止血的功能。廣東醫(yī)療取石球囊

SEST聯(lián)合EPBD的手術(shù)破壞小,，括約肌生理功能損傷小，患者恢復(fù)快,，且平均手術(shù)時間和住院時間明顯短語EST術(shù)的患者,，對于有括約肌旁憩室或憩室內(nèi)括約肌的患者，以及胃畢Ⅱ式術(shù)后出現(xiàn)膽總管結(jié)石的患者,，該手術(shù)為首當(dāng)其沖方法,。在診療過程中發(fā)現(xiàn)對于直徑大于10mm以 上結(jié)石，球囊擴(kuò)張后需要碎石后取石的情況較單純EST明顯減少,，從而有效縮短手術(shù)時間,，提高取石成功率，減少并發(fā)癥,，故對于膽總管較大的結(jié)石,，SEST聯(lián)合EPBD取石安全、有效,、并發(fā)癥少,，值得臨床推廣。廣東醫(yī)療取石球囊

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