取石網(wǎng)籃直接取石方法與其他方法相比有以下優(yōu)點:(1)操作方法簡便,，容易掌握,，降低了術(shù)中取石難度,。(2)設備要求不高，無需膽道鏡就能取石,，降低了診療費用,。(3)安全性高，取石網(wǎng)籃具有柔軟的特性,，且其頭端圓頓,，只要操作得當,，不易損傷膽管壁,，本組病例無膽道出血或穿孔并發(fā)癥發(fā)生,。(4)取石成功率高,，除嵌頓嚴重的結(jié)石均能順利取出,。本組除1例嵌頓嚴重結(jié)石未取出外,，其余病例均一次性取石成功,，術(shù)后T管造影無殘石,。(5)如果經(jīng)膽囊管途徑取石,，要求結(jié)石直徑小于0.6cm,、膽囊管明顯擴張,，而且對漂移至肝總管的結(jié)石無能為力,。本研究為經(jīng)切開的膽總管途徑取石，不受結(jié)石所在肝外膽管部位的限制,，本組病例取到的寬結(jié)石直徑為1.5cm,。(6)減少了操作步驟,，取石所用時間縮短，本組病例快的只用1min,。(7)術(shù)中未使用X線設備,，避免了放射線對醫(yī)師和患者的損害,。取石球囊的有效擴張能夠減輕取石過程所帶來的損傷,，同事有效充分的擴張具有壓迫止血的功能。上海ercp用取石球囊

取石球囊與取石網(wǎng)籃相比,，取石網(wǎng)籃由多根細金屬絲組成，在取石過程中,，張開的細金屬絲對EST后的十二指腸括約肌有一定的切割作用,，容易造成括約肌出血,。另外張開網(wǎng)籃的過程對膽道也有一定的損害。而球囊的標簽較光滑,，對膽道幾乎無損傷，更適合應用于長期口服抗凝藥及患有其他凝血障礙疾病的結(jié)石患者,。取石球囊的應用范圍不應該只只局限為清理膽道殘石碎石,，應該充分利用球囊優(yōu)勢,。搭配網(wǎng)籃等各種器械,，提高ERCP診療膽總管結(jié)石的成功率和安全性,。湖北三腔膽道取石球囊取石球囊具有多種直徑選擇，方便臨床選擇,。

取石網(wǎng)籃是結(jié)石清干凈微創(chuàng)手術(shù)中的結(jié)石提取裝置,。為了在提高結(jié)石清干凈率的同時安全有效地進行手術(shù),，取石網(wǎng)籃的選取和使用是至關(guān)重要的,。理想的取石網(wǎng)籃應是直徑細，且抓力大,，捕獲、握持,、釋放結(jié)石操作簡單方便,。內(nèi)鏡取石術(shù)是新型微創(chuàng)技術(shù)，是利用先進的內(nèi)窺鏡技術(shù)，通過取石籃直接將石頭從體內(nèi)取出,，特別適用于非泥沙狀的結(jié)石診療，這種手術(shù)稱之為內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術(shù),。采用內(nèi)鏡網(wǎng)籃取石術(shù)時，一般會先進行碎石處理,，如果想要固定或者取出碎石,，就需要采用取石網(wǎng)籃,，一方面是為了固定結(jié)石不逆向流動,，讓碎石的操作順利進行,，另一方面是為了取出結(jié)石。向外取結(jié)石時,，如果沒有取石網(wǎng)籃的幫助，是很艱難的,。取石網(wǎng)籃的選擇會對碎石后取石處理效果產(chǎn)生嚴重影響,，理想的取石網(wǎng)籃應是直徑細，且抓力大,，捕獲、握持,、釋放結(jié)石操作簡單方便,。

目前ERCP取石術(shù)主要有十二指腸括約肌切開取石術(shù)（EST術(shù)）及十二指腸球囊擴張取石術(shù)（EPBD術(shù)）。EST術(shù)是目前常用的取石方法,，但其具有不可避免的并發(fā)癥,，其中出血、穿孔是較嚴重的,，甚至是致命的。十二指腸括約肌是人體重要的生理屏障,，EST術(shù)后其生理屏障功能將消失導致腸液反流引起反流性膽管炎,。因此有學者建議對于年輕的膽總管結(jié)石患者慎用EST取石術(shù),。EPBD術(shù)可以作為EST術(shù)的替代方法,，其具有操作相對簡單、方便,、能部分保留十二指腸括約肌括約肌的功能,，減少遠期并發(fā)癥等特點,。尤其適用于年輕患者、十二指腸括約肌憩室者,、合并肝硬化或凝血功能差者,、畢II氏胃切除者、切開困難者及結(jié)石直徑≤1cm者,。取石球囊具有漸細,、柔軟的頭端設計減少取石球囊遠端對人體腔道內(nèi)壁的傷害。

早期的取石網(wǎng)籃材料通常為不銹鋼合金,，制作取石網(wǎng)籃頭端網(wǎng)籃的不銹鋼合金主要是奧氏體不銹鋼,，綜合性能好，用作取石網(wǎng)籃頭端材料彈性好,、強度佳，拉緊定型能力好,，套取后不易脫落。但是,，硬質(zhì)鋼絲限制了網(wǎng)籃絲的傳遞性,，扁平的不銹鋼金屬絲籃在結(jié)石的順利釋放上存在著不足。目前,，鎳鈦合金材料更為普遍應用于商用取石網(wǎng)籃。采用鎳鈦合金制作的取石網(wǎng)籃主要有以下特點,，一是彈性記憶材料使網(wǎng)籃在打開后可恢復預制形狀;二是抗折性好，使網(wǎng)籃結(jié)實耐用,，能承受多次打開操作;三是順應性好,，捕獲與釋放結(jié)石操作簡單便捷;四是網(wǎng)籃在X射線下顯影清晰，便于醫(yī)生操作,。取石球囊以無菌狀態(tài)提供,，經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌，只供一次性使用,。云南一次性取石球囊

取石球囊不能對天然乳膠,、造影劑或其他手術(shù)中用到的藥物產(chǎn)生過敏癥的患者使用,。上海ercp用取石球囊

腹腔鏡膽總管探查術(shù)（LCBDE）1991年由Philip首先報告,，國內(nèi)則是張詩誠等于1993年頭次報告,。時至如今此技術(shù)已經(jīng)非常成熟，一次性完成膽囊切除及膽總管切開取石,，膽總管一期縫合避免了T管帶管痛苦,，不只安全、有效,，而且比LC+EST更加經(jīng)濟實惠,，有望成為診療膽囊結(jié)石并發(fā)膽總管結(jié)石的首當其沖診療方法。但目前很多醫(yī)院及醫(yī)生并沒有常規(guī)開展,，主要原因是術(shù)式操作難度仍較高,，學習曲線較長，技術(shù)難點在于腹腔鏡下切開縫合技術(shù),、腹腔鏡下膽道鏡使用技術(shù)及膽總管取石技術(shù),。隨著外科醫(yī)生腹腔鏡下縫合水平的普遍提升，主操作孔位置的正確選擇膽道鏡使用逐漸熟練,，腔鏡下取石成了只有瓶頸,。上海ercp用取石球囊

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是一家有著先進的發(fā)展理念，先進的管理經(jīng)驗,，在發(fā)展過程中不斷完善自己，要求自己,，不斷創(chuàng)新，時刻準備著迎接更多挑戰(zhàn)的活力公司,，在江蘇省等地區(qū)的機械及行業(yè)設備中匯聚了大量的人脈以及**,，在業(yè)界也收獲了很多良好的評價,，這些都源自于自身不努力和大家共同進步的結(jié)果,，這些評價對我們而言是比較好的前進動力,，也促使我們在以后的道路上保持奮發(fā)圖強,、一往無前的進取創(chuàng)新精神,，努力把公司發(fā)展戰(zhàn)略推向一個新高度,，在全體員工共同努力之下，全力拼搏將共同江蘇常美醫(yī)療器械供應和您一起攜手走向更好的未來,，創(chuàng)造更有價值的產(chǎn)品,，我們將以更好的狀態(tài)，更認真的態(tài)度,，更飽滿的精力去創(chuàng)造,，去拼搏,，去努力,，讓我們一起更好更快的成長！