高頻電圈套器套切術(shù)注意事項(xiàng):(1)術(shù)前準(zhǔn)備至關(guān)重要,，高頻電圈套器套切術(shù)要求腸道準(zhǔn)備滿意,，否則視野不清，容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固,，一定要有較完整的組織給予支撐,，不可直接套在創(chuàng)面上，否則容易脫離;(3)圈套器避免與鈦夾接觸,，距離鈦夾0.3cm為佳,。對比分析ESD與高頻電圈套器套切術(shù)均能診療2～4cm巨大息肉，對比療效發(fā)現(xiàn)圈套器套切術(shù)效果更佳,，推薦使用,。高頻電圈套器套切術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，能夠單獨(dú)看到創(chuàng)面,，對判斷術(shù)后組織病理和息肉殘留情況更為有利,。高頻電圈套器套切術(shù)不使用電凝刀，減少了復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),。圈套器套扎根部能有效阻斷滋養(yǎng)血管的動(dòng)脈血流,，繼而再行切除，能起到預(yù)防出血和止血的作用,。對寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器,、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療，可有效提高息肉切除一次性成功率,。黑龍江電圈套器切除息肉后的飲食

尼龍繩套扎術(shù)利用尼龍繩對息肉根部行結(jié)扎處理,，阻斷息肉血液供應(yīng)，同時(shí)還可于電凝時(shí)發(fā)揮阻隔作用,，避免手術(shù)切除過深,，降低腸穿孔發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器,、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療,，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組息肉切除一次成功率較對照組高,，且兩組息肉再生率均較低，且無明顯差異,，充分說明對寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器,、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療，可進(jìn)一步提高息肉切除一次成功率,，效果更為明顯,。原因在于該術(shù)式未對息肉基底面,、黏膜下滋養(yǎng)血管造成過度破壞,，且尼龍繩套扎寬蒂息肉，可有效阻斷息肉血供,，致使局部炎癥性壞死,，促進(jìn)息肉脫落,，有效除去息肉,。湖南電圈套器公司消化道息肉患者采取內(nèi)鏡下橡皮圈套扎法診療可降低炎性因子水平,，對免疫功能影響較小,。

直徑３暢０ｃｍ以上的息肉才稱為巨大息肉,。當(dāng)息肉比電圈套圈或尼龍繩結(jié)扎圈還大時(shí),，圈套器無法直接圈套電切,，尼龍繩也無法直接圈套結(jié)扎,，并且不清楚息肉蒂部或基底的情況,，如果拉斷息肉后,，腸壁的組織及血管回縮，常引起大出血,，且內(nèi)鏡下止血較困難,，多需開腹手術(shù)處理。一方面是由于巨大息肉的滋養(yǎng)血管豐富,，其中間或基底部有較粗大供血血管,；另一方面，由于息肉體積巨大,，視野差,，顯露不好，尤其是短蒂或亞蒂息肉,，蒂部或基底部的情況不清楚,，使息肉的電切過程帶有一定的盲目性，發(fā)生并發(fā)癥如出血和穿孔的風(fēng)險(xiǎn)較高,，息肉基底越寬則風(fēng)險(xiǎn)越大,。

ESD與高頻電圈套器套切術(shù)均能診療2～4cm巨大息肉，其中高頻電圈套器套切術(shù)能提升臨床診療效果,，降低復(fù)發(fā)率和炎癥反應(yīng),，推薦使用。高頻電圈套器套切術(shù)不使用電凝刀，減少了復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),。圈套器套扎根部能有效阻斷滋養(yǎng)血管的動(dòng)脈血流,，繼而再行切除，能起到預(yù)防出血和止血的作用,。對比分析了ESD與高頻電圈套器套切術(shù)診療2～4cm巨大息肉患者的效果,，結(jié)果顯示，接受高頻電圈套器套切術(shù)診療(B組)的患者息肉切除時(shí)間較接受ESD診療(A組)短,，出血量較接受ESD診療(A組)少,，且術(shù)后疼痛明顯改善。圈套器套切術(shù)相較ESD具有操作簡單,、出血量少的優(yōu)點(diǎn),，使用圈套器結(jié)扎息肉根部，再進(jìn)行切除,，確保了創(chuàng)面閉合,，降低了電燒傷風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，促使息肉壞死,，從而提升了臨床療效,，減少了出血量。明帽法黏膜切除術(shù)在上消化道黏膜下贅生物(<2．Ocm)切除中安全,、快速,、有效。

使用圈套器牽引法,，需要注意以下幾個(gè)方面：（１）常規(guī)ＥＳＤ,、ＥＳＥ剝離過程中，黏膜下層暴露不充分時(shí)或有可能穿孔或擔(dān)心標(biāo)本遺失時(shí),，可考慮使用該牽引法,。用圈套器固定在已切開邊緣的病灶上，根據(jù)病變部位及黏膜下暴露程度,，及時(shí)調(diào)整向口側(cè)牽拉或向肛側(cè)推送圈套器,，圈套器在牽拉或推送圈套器的過程中，不可用力過大,、過猛,，以免造成病灶的損傷。（２）體外圈套器與鏡子前端的玻璃帽須連接牢固,，護(hù)士須收緊手柄,，以防止向體內(nèi)輸送過程中圈套器向鏡子上方滑脫，使圈套器無法向外推送釋放或圈套器脫出透明帽,，導(dǎo)致帶入失敗,。（３）鏡頭到達(dá)病灶附近時(shí),，當(dāng)切開的黏膜吸入透明帽并釋放出圈套器后，護(hù)士要小心緩慢地收緊圈套器,，當(dāng)略感阻力時(shí),，放松吸引，并在內(nèi)鏡觀察下,，將圈套器前端金屬圈收到塑料鞘管內(nèi),，回收金屬圈時(shí)防止帶入病灶及周圍黏膜，以免對創(chuàng)面或病灶造成損傷,。對于胃結(jié)腸大息肉內(nèi)鏡下尼龍圈套扎聯(lián)合電凝診療是提高1次切除成功率,。福建黏膜下電圈套器切除術(shù)

高頻電刀是利用熱作用對贅生物進(jìn)行電切和電凝。黑龍江電圈套器切除息肉后的飲食

已有的臨床研究認(rèn)為大腸息肉是大腸病的前身,，和大腸病的關(guān)系極為密切,，其中巨大息肉要比普通息肉的惡變率高，因此及早的發(fā)現(xiàn)和切除該類息肉對病癥的預(yù)防有極為重要的意義,。目前國內(nèi)外主要采用活檢鉗鉗除、微波,、高頻電凝切等方式來切除大腸息肉,，巨大息肉的切除存在一定的危險(xiǎn)性，主要采取鏡檢下高頻電凝切,，消化道內(nèi)鏡可以對患者的息肉性質(zhì)進(jìn)行甄別,，幫助醫(yī)生清楚地掌握息肉的基本情況，為高頻電凝切的有效切除提供基礎(chǔ),；高頻電凝切采用先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù),，對瘤體產(chǎn)生高熱，使血管壁快速乳化,、凝固,，達(dá)到消除息肉的目的。高頻電凝切效果明顯,，對正常組織,、細(xì)胞不造成任何破壞，具有安全,、簡便的操作特點(diǎn),，是診療瘤體的有效方式。本研究根據(jù)患者息肉的位置,、大小,、病理、形態(tài)等情況選取合適的高頻電凝切對36例患者進(jìn)行了分類診療,，取得了滿意的效果,，息肉的臨床切除率高達(dá)94.5%,，且手術(shù)后未發(fā)生出血及穿孔等不良并發(fā)癥，隨訪調(diào)查1年后息肉復(fù)發(fā)率為0,，這些結(jié)果說明了高頻電凝切診療的有效性和安全性的特點(diǎn),。黑龍江電圈套器切除息肉后的飲食

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