骨水泥注入量與椎體成形術(shù)后鄰近椎體骨折無明顯相關(guān)性。但再骨折組和對照組的骨水泥滲漏率,、骨水泥DI值差異有明顯性，提示骨水泥滲漏率,、骨水泥DI值可能是椎體成形術(shù)后鄰近椎體骨折的影響因素。骨水泥滲漏是椎體成形術(shù)常見并發(fā)癥,，一般出現(xiàn)于椎體薄弱區(qū)域或沿骨折線滲透至椎間隙,。骨水泥滲漏作用椎體成形術(shù)鄰近椎體骨折的機制尚不明確，但有研究認為,，椎體注入的骨水泥類似旋轉(zhuǎn)中心,，可促使鄰椎終板強度減弱，并限制脊柱小關(guān)節(jié)活動能力,，結(jié)果增加鄰近椎體骨折風險,。椎體注入骨水泥將增加鄰近椎體終板壓力，并導致脊柱運動時的應(yīng)力異常分布,。與此同時,，椎體成形術(shù)還將改變鄰椎的生物力學負荷，導致局部椎段剛度異常,，這也將增加鄰近椎體骨折風險,。椎體成形工具包不能用在對金屬材料過敏者身上。北京有實力的椎體成形工具包

椎體成形術(shù)是老年骨質(zhì)疏松性椎體骨折的首先選擇診療方式,，這種手術(shù)可達到減輕患者疼痛,，讓患者盡早下地活動，預防肺部被傳染等并發(fā)癥的目的,。單側(cè)彎角椎體成形術(shù)相對于傳統(tǒng)單側(cè)入路椎體成形術(shù),，其骨水泥注入量及彌散效果更好;單側(cè)彎角椎體成形術(shù)相對于傳統(tǒng)雙側(cè)入路椎體成形術(shù)，其手術(shù)操作時間更短,、對患者的創(chuàng)傷更小,。但發(fā)生骨水泥滲漏后，調(diào)整能力略有不足,，故術(shù)前評估椎體四周的骨皮質(zhì)完整性異常重要,。單側(cè)彎角椎體成形術(shù)對已經(jīng)發(fā)生滲漏的患者后期灌注骨水泥較難控制，需常規(guī)備用傳統(tǒng)椎體成形術(shù)工具,。對椎體上、下緣無破裂,，椎體四周骨皮質(zhì)相對完整的老年骨質(zhì)疏松性椎體骨折患者,，建議首先選擇單側(cè)彎角椎體成形術(shù),。遼寧體成形術(shù)費用與保守診療相比，經(jīng)皮椎體成形術(shù)在鎮(zhèn)痛和改善功能 狀態(tài)方面,，對椎體骨折患者有這明顯的優(yōu)勢,。

經(jīng)皮球囊椎體后凸成形術(shù)（PKP）是一種基于經(jīng)皮椎體成形術(shù)改良和發(fā)展的脊柱手術(shù)微創(chuàng)技術(shù)。技術(shù)通過經(jīng)皮穿刺,，在病變椎身體的位置置植入球囊并擴張,，使椎體產(chǎn)生空間，它可以明顯降低骨水泥注入所需的壓力,，同時使骨水泥不容易流動,，從而更安全的。臨床應(yīng)用顯示PKP診療不但能有效地減輕疼痛迅速,，也可以增加椎體的穩(wěn)定性和強度,，恢復壓縮椎體高度，糾正脊柱的生理彎曲,，改善或緩解一些OVCF的并發(fā)癥的影響,，由此達到提升患者生活質(zhì)量的目的。

骨水泥在椎體內(nèi)部的分布可能是影響椎體骨折的一個因素,。骨水泥在椎體內(nèi)分布不均勻,，導致椎體間力的傳導不均，可能會加速椎間盤的退變以及鄰近節(jié)段的骨折,，同時,，受力在椎體內(nèi)部的分布不均勻，可能導致椎體未經(jīng)強化區(qū)域出現(xiàn)骨折,。有文獻報道PVP骨水泥在椎體內(nèi)部的彌散效果要優(yōu)于PKP,，原因在于PKP手術(shù)球囊擴張過程中，將骨小梁向四周擠壓,，被擠壓的骨小梁密集,，阻止了骨水泥的彌散，造成骨水泥在椎體內(nèi)形成團塊狀,，不利于受力的均勻分散,。相反，PVP手術(shù)中,，骨水泥可以沿著骨小梁間隙彌散,，更易與椎體形成一個整體。Liesbchner等發(fā)現(xiàn)雙側(cè)注射較單側(cè)注射骨水泥在椎體內(nèi)分布更為均勻,。但Knavel等的研究得出了與之相反的結(jié)果,，其對917例OVCF患者行椎體成形術(shù)，發(fā)現(xiàn)單側(cè)穿刺法與雙側(cè)穿刺法對椎體強度與剛度的重建差異無統(tǒng)計學意義,。椎體成形術(shù)作為常用的診治骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的微創(chuàng)手術(shù),，其能有效穩(wěn)定傷椎,、快速止痛。

經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)利用球囊對椎體擴張后有利于在較小壓力下成功對局部注入黏度更大的骨水泥,，從而降低骨水泥滲漏發(fā)生率,。有研究認為接受經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)診療的骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折患者骨水泥總體滲漏率只為25%，而行經(jīng)皮椎體成形術(shù)診療的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者骨水泥總體滲漏率則高達70%,。但經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)術(shù)中需插入相較于經(jīng)皮椎體成形術(shù)更粗的套管針,，因此，骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折患者手術(shù)所致椎弓根損傷率也隨之上升,。應(yīng)用骨填充網(wǎng)袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,，可降低骨水泥椎體外滲漏率。湖北體成形品牌

椎體成形術(shù)主要目的是穩(wěn)定椎體減輕疼痛,，可與其他診療聯(lián)合運用,，有效診療老年性骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折。北京有實力的椎體成形工具包

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