一般來說,直徑<1cm的結石可應用取石籃將結石取出,可在膽道鏡的tou視下進行取石,也可在電視tou視下取石,。但如果結石直徑過大,特別是對于大于T管瘺道的結石而言,那么則必須采用體內(nèi)沖擊波碎石,、機械碎石籃、等離子體沖擊波碎石等方法進行碎石,然后取出結石碎片,碎石zhi療方案同樣適用于膽總管末端囊腫內(nèi)膽結石或者嵌頓性結石,。內(nèi)鏡ru頭氣囊擴張與經(jīng)內(nèi)鏡括約肌切開是常見的取石方法,兩者均對不帶T管的肝外膽管結石有效,與普通碎石zhi療法相比,上述方法可降低復發(fā)率,。第三代彈道超聲碎石清石系統(tǒng)既可碎石,也可排石,該碎石系統(tǒng)能吸出膿性膽汁,也能同時吸出gan染性結石,對膽管和膽囊內(nèi)壓力可起到降低之作用,有助于減少內(nèi)鏡灌水所引起的碎石脫落進入膽總管內(nèi)的次數(shù)。劉海波等研究顯示,第三代彈道超聲碎石清石技術能夠縮短手術時間,對膽囊壁的損傷較小,能夠?qū)⒛懩覂?nèi)的壁間結石qing除干凈,對膽囊功能的修復起到了較好的作用,且經(jīng)zhi療后,患者復發(fā)率低,并發(fā)癥少,。取石球囊由球囊,、顯影標記、導管,、聯(lián)接件,、導管座、二通閥、球囊保護套等組成,，另有配件充氣筒,。內(nèi)窺鏡膽道取石術需要哪些器械

對于內(nèi)鏡下去除10mm以內(nèi)膽總管結石時，選用網(wǎng)籃取石聯(lián)合球囊廓清膽道對比單純網(wǎng)籃或球囊氵臺療增加了一種取石器械,，增加了手術步驟和時間,，也增加了手術費用，但其具有較高的一次性結石氵青除率,、較低的近期并發(fā)癥發(fā)生率以及較低的遠期結石復發(fā)率,，從患者的疾病氵臺愈和獲益角度出發(fā)，在臨床實際操作中建議選用網(wǎng)籃聯(lián)合球囊取石的方式,。膽總管結石（choledocholithiasis）是造成膽道梗阻的原因之一,，如果結石阻塞膽總管遠端可能會引起膽源性胰腺炎或重癥膽管炎，甚至可危及生命,。因此,，無論有無癥狀，均應及早氵青除膽總管結石,。隨著內(nèi)鏡技術的日益成熟,，大部分膽總管結石病人都能夠通過經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術（endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）去除結石,，內(nèi)鏡下取石已成為膽總管結石的壹線氵臺療策略,。甘肅膽道取石需要多少費用環(huán)氧乙烷滅菌氣體滅菌減少了對取石網(wǎng)籃的損害。

膽結石患者ERCP膽道取石后1～3d,、4～14d行LCzhi療的效果,、安全性相當，但ERCP術后盡早進行LCzhi療可降低手術難度,，減少住院時間和費用,。膽囊結石合并膽總管結石在膽結石中所占比例為10%～15%，若未及時進行zhi療,，結石會對膽囊黏膜產(chǎn)生刺激,，引起膽囊炎癥反應、膽囊gan染,，甚至導致膽囊穿孔,、膽囊ai等嚴重并發(fā)癥發(fā)生，對患者的生命安全造成極大威脅,，因此選擇有效的方案及時zhi療膽結石十分重要,。近年來隨著微創(chuàng)理念和內(nèi)鏡器械的不斷發(fā)展和成熟，膽結石的zhi療手段呈多樣化,、微創(chuàng)化特點,。

取石球囊和取石網(wǎng)籃用于經(jīng)ERCP氵臺療膽總管結石患者中均能獲得良好的氵臺療效果，且并發(fā)癥較少，取石網(wǎng)籃的成功率較高,，取石球囊更快捷,，可根據(jù)患者情況選擇合適的氵臺療方法。膽總管結石好發(fā)于中年以上人群,，尤其是老年人,。膽總管結石伴膽管炎是臨床上常見的外科疾病，發(fā)病急且重,。傳統(tǒng)氵臺療膽總管結石是外科手術,，即開腹取石術或腹腔鏡，效果均確切,，但兩種手術均相對創(chuàng)傷大,、術后恢復時間長、術后疼痛及生活質(zhì)量下降,。膽石癥面臨復發(fā)率高,，傳統(tǒng)手術或腹腔鏡對術后復發(fā)或膽總管擴張不明顯操作難度大且并發(fā)癥高，目前逐漸被ERCP取代,，ERCP成為膽總管結石優(yōu)先氵臺療方法,。ERCP是內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影，在此手術基礎上孚乚頭切開聯(lián)合孚乚頭柱狀擴張術后,，應用取石球囊或取石網(wǎng)籃通過膽管自然腔道進行膽總管取石,。ERCP的可重復性是因不損傷膽總管，而是順著自然腔道即十二指腸孚乚頭進入膽管,，不會引起膽總管及周圍組織疤hen形成,，故避免膽管狹窄及損傷。該手術尤其適合年齡大且基礎疾病多或多次手術后復發(fā)者,。應用膽道導絲留置法聯(lián)合網(wǎng)籃或者氣囊取石，對于1.2～1.5 cm的大結石,，能夠提高一次性取石成功率,。

球囊擴張導管一次性擴張標準通道 PCNL 氵臺療腎結石是有效和安全的。用X—ForceTMN30腎造瘺球囊擴張導管一次性擴張建立皮腎通道過程中出血量較少,。Davidoff等發(fā)現(xiàn),，與Amplatz擴張器擴張相比，球囊一次性擴張能減少腎實質(zhì)損傷,，能減少腎實質(zhì)出血量,，且能避免在擴張過程中腎臟向內(nèi)側移動。但是由于通道建立較大（F24）,，術后需要留置與之匹配的腎造瘺管,。由于鏡鞘不能穿過雙腔腎造瘺管我院使用一次性胃管（F18～22）剪除尾端代替腎造瘺管，置入后縫線固定。效果良好,。較小,、柔軟、腐爛的異物,，采用前密后疏的結構,，使異物更易從后端進入網(wǎng)籃器， 前端密集處網(wǎng)籃更易兜住異物,。甘肅膽道取石需要多少費用

取石球囊擁有在充盈后可以緊貼膽管壁的特性,，可以保證球囊能夠取出其下方的所有結石。內(nèi)窺鏡膽道取石術需要哪些器械

膽總管結石伴發(fā)膽管炎臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱,、月復痛,、黃疸三聯(lián)征，嚴重可發(fā)展為化膿性膽管炎,，即合并休克及神經(jīng)中樞癥狀為五聯(lián)征,。化膿性膽管炎是非常兇險疾病,，嚴重可危及患者生命,，預防化膿性膽管炎主要手段是盡早氵臺療膽總管結石。傳統(tǒng)氵臺療膽總管結石是外科手術,，即開腹取石術或腹腔鏡,，效果均確切，但兩種手術均相對創(chuàng)傷大,、術后恢復時間長,、術后疼痛及生活質(zhì)量下降。膽石癥面臨復發(fā)率高,，傳統(tǒng)手術或腹腔鏡對術后復發(fā)或膽總管擴張不明顯操作難度大且并發(fā)癥高,，目前逐漸被ERCP取代，ERCP成為膽總管結石優(yōu)先氵臺療方法,。ERCP是內(nèi)鏡下逆行性胰膽管造影,，在此手術基礎上孚乚頭切開聯(lián)合孚乚頭柱狀擴張術后，應用取石球囊或取石網(wǎng)籃通過膽管自然腔道進行膽總管取石,。ERCP的可重復性是因不損傷膽總管,，而是順著自然腔道即十二指腸孚乚頭進入膽管，不會引起膽總管及周圍組織bahen形成,，故避免膽管狹窄及損傷,。該手術尤其適合年齡大且基礎疾病多或多次手術后復發(fā)者。 內(nèi)窺鏡膽道取石術需要哪些器械

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是以提供椎體擴張球囊導管,，椎體成形工具包,，球囊擴張壓力泵,，球囊擴張導管為主的有限責任公司（自然），公司始建于2013-07-17,，在全國各個地區(qū)建立了良好的商貿(mào)渠道和技術協(xié)作關系,。公司主要提供醫(yī)療器械制造(II類產(chǎn)品按《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》核定的范圍生產(chǎn)) ;機電設備及配件、計算機軟硬件的研發(fā),，制浩后,， 銷售;自營或代理各類商品及技術的進出口業(yè)務，但國家限定企業(yè)經(jīng)營或禁止進出口的商品及技術除外,。一類醫(yī)療器械生產(chǎn);二類醫(yī)療器械生產(chǎn),，日用口罩(非醫(yī)用)生產(chǎn);日用口罩(非醫(yī)用)銷售;勞動保護用品生產(chǎn);勞動保護用品銷售，產(chǎn)業(yè)用紡織制成品銷售(依法須經(jīng)批準的項目,，經(jīng)相關部門批準后方可開展經(jīng)營活動)等領域內(nèi)的業(yè)務,，產(chǎn)品滿意，服務可高,，能夠滿足多方位人群或公司的需要,。產(chǎn)品已銷往多個國家和地區(qū)，被國內(nèi)外眾多企業(yè)和客戶所認可,。