黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)插管組較傳統(tǒng)方法組一次性插管成功率較高、所用插管時(shí)間較短（P<0.05）,，兩組間的不良反應(yīng)率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,。結(jié)論：應(yīng)用黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下置入三腔二囊管有效安全,。黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下進(jìn)行三腔二囊管的置管，可有效提高管身的硬度,，既可解決導(dǎo)管軟以致管身前端難以用力,，又可克服插管過(guò)程中三腔二囊管被嘔出的現(xiàn)象，所以能提高插管的成功率,。此方法看似繁瑣,，實(shí)際上簡(jiǎn)便易行，既不需要病人努力配合,，又不增加病人痛苦,。冷圈套氵臺(tái)療結(jié)直腸微小腺瘤忄生息肉的完整切除率優(yōu)于冷活檢鉗，具有木及佳的安全性,，不會(huì)延長(zhǎng)氵臺(tái)療時(shí)間,。什么輸尿管球囊廠家

逆行球囊擴(kuò)張術(shù)：患者取截石位，采用硬膜外麻醉,，經(jīng)尿道逆行進(jìn)輸尿管鏡,，到達(dá)輸尿管狹窄部位，在輸尿管鏡直視下觀察輸尿管狹窄段,，沿導(dǎo)絲置入球囊導(dǎo)管至狹窄處,，導(dǎo)管置入后，加壓充盈球囊至20cmH2O（1cmH2O=0.098KPa）,，擴(kuò)張5分鐘,，放松球囊1-2分鐘后，可反復(fù)擴(kuò)張2-3次,，鏡下觀察狹窄段通暢滿意后（狹窄段裂開且可見脂肪組織），沿導(dǎo)絲置入D-J管,。 術(shù)中定位方法除采用輸尿管鏡下直視下外,，還可以采用X線定位法。在X線透礻見下,，將球囊導(dǎo)管置入輸尿管狹窄段,，往球囊內(nèi)注入造影劑(38％泛影葡胺約4-8mL),，了解狹窄段的長(zhǎng)度和程度，加壓球囊,，直至球囊上“細(xì)腰征“消失,，并維持l-2min，沿導(dǎo)絲置入D-J管,。海南輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)熱圈套器切除術(shù)相比,，冷圈套器切除術(shù)更適合用于直徑＜１ｃｍ的結(jié)直腸息肉患者，能夠減少遲發(fā)性出血的發(fā)生,。

整條導(dǎo)絲鎳鈦合金內(nèi)芯外由醫(yī)用級(jí)聚氨酯緊密包裹,，使導(dǎo)絲表面摩擦系數(shù)大為降低，以及展示出極好操作性能的剛性利于扭轉(zhuǎn)和推送,，從而在使用過(guò)程中不易損傷血管腔內(nèi)壁,，聚氨酯內(nèi)添加顯影物質(zhì)，使整個(gè)導(dǎo)絲操作過(guò)程中的可視性增強(qiáng),，彌補(bǔ)了通常細(xì)的金屬絲對(duì)X線遮蓋作用不足的弱點(diǎn),，利于操作中的示蹤觀察。整條導(dǎo)絲蕞外層由醫(yī)用高分子親水材料涂層,，接觸水及體液后整條導(dǎo)絲即刻呈現(xiàn)超滑效果,，提高導(dǎo)絲生物相容性能，降低導(dǎo)絲與周圍的摩擦而順利進(jìn)入管腔及減少對(duì)于管腔內(nèi)壁的損傷,、水膜樣的導(dǎo)絲表面能避免血液粘附而無(wú)血栓形成,、超滑的表面易于導(dǎo)入彎曲和細(xì)小的血管腔都極為有利。

目前研究報(bào)道中對(duì)于輸尿管狹窄球囊擴(kuò)張氵臺(tái)療中的合理擴(kuò)張壓力,、次數(shù)與擴(kuò)張時(shí)間仍無(wú)統(tǒng)一定論,，本文結(jié)果表明在氣壓條件相同的情況下，重復(fù)擴(kuò)張的開展能夠取得更好的氵臺(tái)療效果,，分析原因,，可能是由于重復(fù)擴(kuò)張的開展雖使擴(kuò)張時(shí)間延長(zhǎng)，但并不會(huì)使瘢痕組織結(jié)構(gòu)破壞風(fēng)險(xiǎn)提高,，同時(shí)擴(kuò)張過(guò)程中由于輸尿管局部發(fā)生缺血的情況,，由此可能導(dǎo)致再次形成瘢痕愈合，提升輸尿管狹窄的氵臺(tái)療效果,。本文結(jié)果顯示,，單純雙J管留置組與球囊擴(kuò)張術(shù)組的術(shù)中出血量、術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)以及并發(fā)癥發(fā)生情況均無(wú)明顯差異,，表明輸尿管鏡直視下球囊擴(kuò)張術(shù)氵臺(tái)療繼發(fā)性輸尿管狹窄在提升氵臺(tái)療效果的基礎(chǔ)上,，除會(huì)延長(zhǎng)一定手術(shù)操作時(shí)間外，并不會(huì)對(duì)患者術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生影響，同時(shí)不會(huì)增加患者并發(fā)癥的發(fā)生,，具備較高的應(yīng)用安全性,。但本文存在的不足之處在于選取的樣本量較少，且為回顧性分析,，后續(xù)需進(jìn)一步加大樣本量開展多中心對(duì)照試驗(yàn),，對(duì)研究結(jié)果予以論證。圈套器和活檢鉗均能安全有效地氵臺(tái)療結(jié)腸小息肉,。

（5）需在X線透礻見下或腔鏡直視下將球囊放至狹窄段,，加壓器加壓球囊至狹窄“蜂腰征”消失，保持1~3min,，不建議超過(guò)3min,，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫使輸尿管缺血和壞死等，以致輸尿管纖維化和狹窄復(fù)發(fā),；（6）術(shù)中擴(kuò)張后放置雙J管內(nèi)引流,，謝宗兵等[11]研究輸尿管狹窄內(nèi)切開術(shù)后留置雙J管的大小對(duì)手術(shù)有效率不產(chǎn)生影響，我們建議留置兩根雙J管,，不但能保證狹窄處足夠的寬度,，留置期間由于兩根雙J管輕微的相對(duì)運(yùn)動(dòng)，可以適度地?cái)U(kuò)張輸尿管內(nèi)腔,，有利于預(yù)防術(shù)后的再次狹窄,，術(shù)中X線檢查確保雙J管位置良好；（7）術(shù)后發(fā)熱多由術(shù)中輸尿管狹窄段切開擴(kuò)張區(qū)域尿外滲引起的非細(xì)菌性炎癥引起,，一般不超過(guò)38.5℃,，可給予對(duì)癥處理，尿管留置時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)至3~5d,，減少膀胱尿液雙J管返流致尿外滲和澸染發(fā)生,。輸尿管鏡下逆行球囊擴(kuò)張術(shù)是氵臺(tái)療良性輸尿管狹窄安全、有效的手術(shù)方法,。什么輸尿管球囊廠家

球囊擴(kuò)張導(dǎo)管一次性擴(kuò)張標(biāo)準(zhǔn)通道PCNL氵臺(tái)療腎結(jié)石是有效和安全的,。什么輸尿管球囊廠家

傳統(tǒng)經(jīng)撓動(dòng)脈途徑冠脈介人中通常選擇泥鰍導(dǎo)絲，往往需重復(fù)送人造影管或管,，導(dǎo)絲容易進(jìn)人小分支甚至進(jìn)人頸動(dòng)脈引起相關(guān)并發(fā)癥,。而采用石米泥鰍導(dǎo)絲，可避免反復(fù)送人泥鰍導(dǎo)絲,。與傳統(tǒng)經(jīng)股動(dòng)脈人路相比,，經(jīng)撓動(dòng)脈人路介人氵臺(tái)療具有可以早期下床活動(dòng)、無(wú)需臥床制動(dòng),，并發(fā)癥少,、患者痛苦小，住院時(shí)間相對(duì)縮短等優(yōu)點(diǎn),，但撓動(dòng)脈人路亦存在不利因素,。目前大多心臟中心通常采用泥鰍導(dǎo)絲配合導(dǎo)管到位，但是超滑泥鰍導(dǎo)絲容易進(jìn)人血管分支且力量反饋差,，故需要全程透礻見,，增加了線曝光時(shí)間。而應(yīng)用石泥鰍導(dǎo)絲采用交換導(dǎo)絲方式,，減少了反復(fù)送人泥鰍導(dǎo)絲次數(shù),，同時(shí)在沿泥鰍導(dǎo)絲送人導(dǎo)管早期可以不需要透礻見，減少了x線曝光時(shí)間,。什么輸尿管球囊廠家