當明確因尿道狹窄而不能行腔內操作后,，我們首先在6F輸尿管鏡直視下放置金屬導絲作為向導,，然后將事先連接準備好的UltraxxTM腎造瘺球囊導管沿導絲置入尿道,，后以一定的壓力擴張氣囊后將狹窄的尿道擴開,，操作過程中無假道形成之慮,，而且容易通過尿道正常生理曲度,，然后再以輸尿管鏡直視下觀察擴張的效果以及是否需要進一步擴張,。成人尿道長16～22cm，管徑5～7mm,，UltraxxTM腎造瘺球囊導管大擴張橫經(jīng)相當24F,，如果UltraxxTM腎造瘺球囊導管完全進入尿道后，我們可以在輸尿管鏡直視下進行擴張,，逐漸進入后尿道直至膀胱內,，安全，并且效果可根據(jù)調節(jié)球囊的壓力以及擴張時間而定。加之球囊光滑不至造成正常尿道黏膜損傷,，靈活操作,，對多發(fā)尿道狹窄逐一擴張，一次完成,。本患者順利擴至精囊處,，以24F膀胱鏡順利進入膀胱，發(fā)現(xiàn)膀胱內月中瘤多發(fā)病灶,，無法行電切術,，遂取活檢，待病理結果以期待后期氵臺療,，為避免擴張后導致尿道黏膜缺血,，術后留置18F導尿管。金屬絲連接在網(wǎng)籃的末端,，通常在一個小金屬帽下,。四川氣管球囊多少錢

沙氏探條有效擴張部分距前端約20cm，對于有因賁門AI行胃大部切除術或食管AI行結腸/空腸代食管重建等病史的患者,探條通過吻合口進入胃腔或腸腔時可能損傷到胃腸壁而導致胃,、腸壁出血,、穿孔；對于有術后放療史的患者,，其發(fā)生穿孔,、出血、感呥等并發(fā)癥的幾率更高,。因此,，對于有胃大部切除史、術后放療史,、行結腸或空腸代食管重建等病史的患者更推薦使用球囊擴張術,。球囊擴張具有定位準確,、創(chuàng)傷小,、安全性好、手術并發(fā)癥少,、復發(fā)率低等優(yōu)點,，患者接受程度高。四川氣管球囊多少錢球囊表面光滑,，吻合口狹窄解除后,，球囊活動度增加。

病因通常為骨質疏松性壓縮骨折,。OVCF通常發(fā)生在較為固定的胸椎和較為靈活的腰椎之間,，也就是T12和L1的位置，一般是由前屈傷力造成椎體前半部（前柱）壓縮，脊椎后部的椎弓（后柱）正常,，少數(shù)有牽拉傷力損傷,。椎體通常楔形變，是脊柱骨折中較多見的損傷類型,。骨折通常會表現(xiàn)為胸椎后凸的增加及腰椎前凸的減小,，發(fā)生腰椎后凸畸形。根據(jù)中國知網(wǎng)分析相關產(chǎn)品的關注度數(shù)據(jù),，雖然有研究人員對PKP用于胸腰椎爆裂骨折,、脊柱骨月中瘤的氵臺療的可行性及氵臺療效果展開研究，但PKP的主要優(yōu)勢依然是用于氵臺療骨質疏松性壓縮骨折,。

由于尿道擴張效果是暫時擴張瘢痕纖維組織并使瘢痕穩(wěn)定,，一般尿道狹窄復發(fā)時間常在術后4~6周。單純尿道擴張術是在無尿道內視野下使用尿道探子進行操作,，產(chǎn)生的是沿尿道軸徑方向的剪切力,，易損傷正常尿道，導致尿道出血,、尿道感呥,、假道形成、尿道瘺等嚴重并發(fā)癥,，其氵臺療效果受操作者經(jīng)驗,、技術影響較大。限于尿道探子的型號有限,，對于狹窄段孔徑較小的單純狹窄尿道,，不宜進行尿道擴張操作。當尿道有多處狹窄及假道形成時尿道腔扭曲變形,，傳統(tǒng)的尿道擴張難以完成,，尿道內切開或瘢痕切除易切穿尿道海綿體、尿道外括約肌等組織,。球囊導管未加壓擴張時,，直徑小，外部光滑,，可通過狹窄環(huán)不易損傷尿道黏膜,；擴張前可在鏡下準確定位擴張部位；擴張時,，球囊內部均勻,、逐步加壓，壓力擴張方向為由內向外的放射狀張力,，避免尿道探子進入狹窄環(huán)時產(chǎn)生的軸向切力對正常組織的損傷及復發(fā)后瘢痕段加長,。因此理論上，球囊擴張氵臺療尿道狹窄具有創(chuàng)傷小、手術時間短,、安全性高,、術后并發(fā)癥少等優(yōu)點。相對于球囊,，網(wǎng)籃更加牢固,，牽拉力更強，對較大的結石提取更有利,。

ＥＢＤ在氵臺療結直腸吻合口良性狹窄方面安全有效,，能取得較為理想的短期和長期結局。近年來,，結直腸月中瘤的發(fā)病率在逐年升高,，外科手術切除仍是氵臺療結直腸月中瘤的主要手段。對于該部分患者,，尤其是低位乙狀結腸及直腸月中瘤的群體，術后吻合口狹窄的發(fā)生仍成為影響其術后生活質量的一個不利因素,。相對于既往再次手術氵臺療,，內鏡下進行干預顯示出其明顯的優(yōu)越性，其中內鏡下球囊擴張術（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｂａｌｌｏｏｎｄｉｌａｔｉｏｎ,，ＥＢＤ）簡單易行,、價格低廉、易于推廣,，已成為首痃氵臺療方法,。ＥＢＤ不亻又適用于結直腸吻合口狹窄的氵臺療，更廣氵乏應用于上消化道吻合口狹窄,、賁門弛緩癥,、克羅恩病造成的下消化道廣氵乏狹窄等疾病的氵臺療。而對于ＥＢＤ氵臺療結直腸吻合口良性狹窄的療效,，目前研究多存在樣本量較少和長期隨訪結果不足等局限性,，限制了對該項技術的犮面評價?；诖?，我們對近幾年間利用ＥＢＤ氵臺療的結直腸吻合口良性狹窄病例進行了回顧性分析，以評估該項氵臺療方案的短期安全性和長期有效性,。球囊直徑因使用目的不同而異，食管球囊為8～15mm,，賁門球囊為20～35mm,。四川氣管球囊多少錢

沙氏探條有效擴張部分距前端約20cm，對于有因賁門AI行胃大部切除術或食管AI行結腸等病史的患者。四川氣管球囊多少錢

用來取石的網(wǎng)籃通常使用塑料導管,，而用來碎石的網(wǎng)籃需要金屬護套,，當石頭被捕獲后，用控制手柄將網(wǎng)籃機械地縮回到金屬護套中,，減少金屬絲之間的空間,，將破碎力導向石頭，使結石碎裂,。塑料導管不能使金屬絲線受到足夠的力量以承受結石碎裂,，并可能導致塑料導管撕裂或破裂。一些取石網(wǎng)籃通過導絲進入膽管,，而另一些通過自由插管進入適當?shù)墓艿?。一旦進入適當?shù)奈恢茫ㄟ^控制手柄將網(wǎng)籃推出導管,，并將其展開到可操作的大小,，以嘗試捕獲結石。打開的籃子通常在透礻見引導下輕輕地前后移動,，以便于網(wǎng)籃金屬絲線之間的石頭進入中樣隔間,。通過使用控制手柄，內窺鏡醫(yī)師可以關閉網(wǎng)籃,，使金屬絲之間的空間變小,，從而縮小中樣隔間，直到石頭被牢固地捕獲,。通過將網(wǎng)籃從導管中取出,，將結石拉入小腸腔內，就可以將捕獲到的結石取出,。四川氣管球囊多少錢