ＥＳＴ是近年來(lái)開(kāi)展較為廣氵乏的一項(xiàng)內(nèi)鏡技術(shù),，該方法對(duì)患者造成的創(chuàng)傷小，取石的成功率較高,，術(shù)后患者恢復(fù)迅速,，因而受到許多臨床醫(yī)生與患者的青睞。ＥＳＴ取石前在內(nèi)鏡輔助下行膽管造影能明確膽總管內(nèi)結(jié)石的數(shù)目,、大小,、位置及膽管走形，且無(wú)需切開(kāi)膽總管即可取石,。然而ＥＳＴ涉及多項(xiàng)創(chuàng)傷性操作并且破壞了十二指腸孚乚頭括約肌功能,，術(shù)后可能出現(xiàn)急性膽管炎、急性胰腺炎,、膽道出血,、十二指腸穿孔、十二指腸孚乚頭狹窄,、膽管AI等近遠(yuǎn)期并發(fā)癥,。斑馬導(dǎo)絲是一種新型的非血管腔道導(dǎo)絲，其作為一種引導(dǎo)工具在泌尿外科領(lǐng)域內(nèi)窺鏡手術(shù)中占據(jù)著重要地位,。福建道導(dǎo)絲的適用范圍

目前ＬＣＢＤＥ氵臺(tái)療膽總管結(jié)石是外科微創(chuàng)氵臺(tái)療的首選方法,。ＬＣＢＤＥ具有許多優(yōu)勢(shì)：手術(shù)創(chuàng)傷以及腹腔干擾小，術(shù)后胃腸功能恢復(fù)快,，術(shù)后切口澸染,、脂肪液化、腸粘連等并發(fā)癥的發(fā)生率低,；能獲得清晰的手術(shù)視野,，手術(shù)操作更米青準(zhǔn)；聯(lián)合膽道鏡可在直視下探查膽道避免不必要的醫(yī)源性膽道損傷,，有利于了解膽管內(nèi)結(jié)石的位置,、數(shù)量、大小等情況,，并借助取石網(wǎng)籃將結(jié)石取凈,，對(duì)十二指腸孚乚頭刺激小、水腫輕,、結(jié)石殘余率低,，同時(shí)保留Ｏｄｄｉ括約肌的完整性,。福建道導(dǎo)絲的適用范圍利用斑馬導(dǎo)絲進(jìn)退、導(dǎo)絲末段親水頭盤(pán)旋,、反復(fù)摩擦結(jié)石使嵌頓結(jié)石松動(dòng),，結(jié)合水流沖洗，順利取出末端小結(jié)石,。

整條導(dǎo)絲鎳鈦合金內(nèi)芯外由醫(yī)用級(jí)聚氨酯緊密包裹,，使導(dǎo)絲表面摩擦系數(shù)大為降低，以及展示出極好操作性能的剛性利于扭轉(zhuǎn)和推送,，從而在使用過(guò)程中不易損傷血管腔內(nèi)壁,，聚氨酯內(nèi)添加顯影物質(zhì)，使整個(gè)導(dǎo)絲操作過(guò)程中的可視性增強(qiáng),，彌補(bǔ)了通常細(xì)的金屬絲對(duì)X線遮蓋作用不足的弱點(diǎn),，利于操作中的示蹤觀察。整條導(dǎo)絲外層由醫(yī)用高分子親水材料涂層,，接觸水及體液后整條導(dǎo)絲即刻呈現(xiàn)超滑效果,，提高導(dǎo)絲生物相容性能，降低導(dǎo)絲與周?chē)哪Σ炼樌M(jìn)入管腔及減少對(duì)于管腔內(nèi)壁的損傷,、水膜樣的導(dǎo)絲表面能避免血液粘附而無(wú)血栓形成,、超滑的表面易于導(dǎo)入彎曲和細(xì)小的血管腔都極為有利。

三腔二囊管是氵臺(tái)療各種原因引起的食管,、胃底靜脈曲張破裂出血的有效方法之一,，自1950年Sengstaken及Blakemore創(chuàng)用三腔二囊管，近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)用三腔二囊管壓迫止血一直是氵臺(tái)療食管靜脈曲張出血的首選方法,。黃斑馬導(dǎo)絲置管法對(duì)醫(yī)護(hù)人員的配合要求中更加突出了護(hù)士的主導(dǎo)作用,，因此平時(shí)加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)科護(hù)士的基本技能培訓(xùn)熟悉掌握插胃管及交換導(dǎo)絲等有重要的意義，是保證換用黃斑馬導(dǎo)絲成功插管的關(guān)鍵,。黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下置入三腔二囊管較傳統(tǒng)方法雖然較復(fù)雜,，但對(duì)于病情危重、病人明顯煩躁不安,、合作性差的患者插管成功率升高,。為避免傳統(tǒng)方法的二次甚至多次插管，主張置入導(dǎo)絲引導(dǎo)行三腔二囊管插管具有廣闊的應(yīng)用前景,?？衫脤?dǎo)絲進(jìn)退、導(dǎo)絲末段親水頭盤(pán)旋,、反復(fù)摩擦結(jié)石使嵌頓結(jié)石松動(dòng),。

斑馬導(dǎo)絲的優(yōu)點(diǎn)我們將斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于疏通阻塞輸卵管是基于它的以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn):①導(dǎo)絲表面有雙色交替螺旋花紋,鏡下黑白斑馬線非常醒目便于判斷導(dǎo)絲是否處于移動(dòng)狀態(tài)以及觀察導(dǎo)絲所插入的深度。②斑馬導(dǎo)絲外裹一層多聚物親水涂層,，在水中具有超滑性,，易于在輸卵管內(nèi)行進(jìn),。③與廣氵乏使用的普通導(dǎo)絲相比較,斑馬管、導(dǎo)絲,操作更簡(jiǎn)便,，而且斑馬導(dǎo)絲較普通導(dǎo)絲直徑粗,，前端又軟，其剛性反較小,，造成輸卵管穿孔的機(jī)會(huì)相對(duì)也會(huì)較小,，價(jià)格也較普通導(dǎo)絲低廉。④斑馬導(dǎo)絲頂端有約4cm的軟頭,，不易造成管道穿孔、黏膜損傷和假道形成,。⑤斑馬導(dǎo)絲頭軟桿硬,，縱向推力好，利于疏通阻塞的輸卵管,。導(dǎo)絲在介入手術(shù)中導(dǎo)引導(dǎo)管和球囊等器械通過(guò)管腔狹窄段及血管分叉過(guò)程中,，起著重要的安全保障作用。福建道導(dǎo)絲的適用范圍

按尺寸不同分若干種規(guī)格,，常用規(guī)格為直徑0．035cm,，長(zhǎng)450cm！福建道導(dǎo)絲的適用范圍

胃鏡下應(yīng)用斑馬導(dǎo)絲反折法氵臺(tái)療巨大胃石尤其是胃柿石時(shí),，安全有效,、簡(jiǎn)單易行、患者耐受性好,，值得臨床推廣,。方法：進(jìn)鏡前胃鏡安裝透明帽，斑馬導(dǎo)絲沿活檢孔道插至胃鏡頭端,，導(dǎo)絲在透明帽外反折后沿活檢孔道逆向插至活檢孔道入口端,，調(diào)節(jié)導(dǎo)絲兩端使其形成圈套并退至透明帽中。常規(guī)進(jìn)鏡后再次檢查胃及十二指腸球降部后退鏡至胃腔,，胃鏡觀察下推送斑馬導(dǎo)絲形成圈套器,，通過(guò)伸縮導(dǎo)絲調(diào)整圈套器大小，套牢胃石中間部后回收導(dǎo)絲進(jìn)行機(jī)械切割碎石,，將胃石碎為２塊后再次送出斑馬導(dǎo)絲重復(fù)碎石直至碎為直徑＜２ｃｍ,。術(shù)后予以禁食、抑酸,、補(bǔ)液氵臺(tái)療,，并服用可口可樂(lè)１５００ｍｌ／ｄ。福建道導(dǎo)絲的適用范圍