內(nèi)窺鏡用異物-籃型考慮到了以下兩點(diǎn)：（１）手術(shù)過(guò)程中的插入性首先,，降低了連接頭對(duì)內(nèi)窺鏡鏡頭的遮掩,，便于在顯示器中判斷異物所處的狀態(tài),；其次，細(xì)小的網(wǎng)籃器連接頭可使產(chǎn)品前端順利地從異物側(cè)面穿過(guò),，不易發(fā)生因連接頭過(guò)汏而將異物往內(nèi)推的情況,。（２）異物抓取有效率網(wǎng)籃器采用多種開幅設(shè)置，可使產(chǎn)品針對(duì)異物汏小調(diào)整撐開幅度,；選用適于臨床應(yīng)用的鎳鈦合金材料,，確保網(wǎng)籃絲提供足夠的支撐力；根據(jù)不同異物形狀,，設(shè)計(jì)了４種不同形狀的網(wǎng)籃,。熱活檢鉗聯(lián)合圈套器體外牽引技術(shù)具有操作方便、組織損傷少,、牽引效果好等優(yōu)點(diǎn),。一次性消化系列產(chǎn)品的廠家

體外圈套器牽引輔助ESD可縮短病灶完整剝離時(shí)間及住院時(shí)間，提高黏膜切除效率,，與本次研究結(jié)果較為相似,。提示老年消化道早ai患者ESD術(shù)中采用體外圈套器牽引輔助zhi療，具有出血量少,，手術(shù)耗時(shí)短,，VAS評(píng)分及并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)勢(shì)，可促進(jìn)患者康復(fù),。體外圈套器牽引技術(shù)操作簡(jiǎn)單,，圈套器鞘管光滑，牽拉時(shí)對(duì)周圍黏膜無(wú)損傷;同時(shí)手術(shù)過(guò)程中可將黏膜或黏膜下層充分顯露,，可避免損傷大血管,，快速止血，保證手術(shù)視野清晰,，將病灶徹底qing除,。一次性消化系列產(chǎn)品的廠家ERCP氵臺(tái)療困難膽總管結(jié)石時(shí)采用先機(jī)械碎石后孚乚頭球囊擴(kuò)張的順序可提高取石效率。

接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療的患者息肉切除時(shí)間較接受ESDzhi療短,，出血量較接受ESDzhi療少,，且術(shù)后疼痛明顯改善。圈套器套切術(shù)相較ESD具有操作簡(jiǎn)單,、出血量少的優(yōu)點(diǎn),，使用圈套器結(jié)扎息肉根部，再進(jìn)行切除,，確保了創(chuàng)面閉合,，降低了電燒傷風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)，促使息肉壞死,，從而提升了臨床療效,，減少了出血量,。接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療患者術(shù)后WBC和CRP水平較低，臨床療效較高,，且復(fù)發(fā)率較低,，此外兩種手術(shù)方法并發(fā)癥發(fā)生情況一致。高頻電圈套器套切術(shù)注意事項(xiàng):(1)術(shù)前準(zhǔn)備至關(guān)重要,，高頻電圈套器套切術(shù)要求腸道準(zhǔn)備滿意,，否則視野不清，容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固,，一定要有較完整的組織給予支撐,，不可直接套在創(chuàng)面上，否則容易脫離;(3)圈套器避免與鈦夾接觸,，距離鈦夾0.3cm為佳,。

結(jié)腸息肉為消化道常見疾病，在我國(guó)的發(fā)病率逐年升高,。很多患者不重視該病,，蕞終ai變甚至轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重影響患者的預(yù)后,。腸鏡檢查中常發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸息肉的直徑<10mm，此前臨床認(rèn)為,，當(dāng)息肉直徑為6~9mm時(shí),，認(rèn)為該息肉較小且其具有較低的ai變風(fēng)險(xiǎn)。但現(xiàn)有研究表明,，6~9mm的息肉有20%以上的概率成為進(jìn)展性腺瘤,。結(jié)腸鏡檢查時(shí)行黏膜切除術(shù)可降低結(jié)直腸ai的發(fā)病率，不過(guò)內(nèi)鏡檢查時(shí)因牽拉和注氣可加劇胃腸蠕動(dòng),，影響定位準(zhǔn)確性,，也會(huì)影響患者的預(yù)后。球囊直徑因使用目的不同而異,，食管球囊為8～15mm,，賁門球囊為20～35mm。

與普通圈套器相比,，可旋轉(zhuǎn)電圈套器的息肉切除效果更佳,，且息肉切除時(shí)間較短，即刻出血率較低,，在結(jié)直腸小息肉患者的zhi療更具優(yōu)勢(shì),。結(jié)直腸小息肉是一種良xing病變，會(huì)引起fu痛,、便血等,，若未能采取有效zhi療措施,，隨著疾病發(fā)展，可能會(huì)發(fā)生ai變,。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）可在內(nèi)鏡輔助下完整切除結(jié)直腸小息肉,，避免疾病持續(xù)發(fā)展。臨床針對(duì)直徑較小的多采用圈套器進(jìn)行EMR,，普通圈套器是臨床常用圈套器,，主要通過(guò)用套圈套住息肉后收緊，再通電將息肉切除,，以達(dá)到zhi療目的,。而可旋轉(zhuǎn)電圈套器在普通圈套器基礎(chǔ)上增加旋轉(zhuǎn)帽，能夠調(diào)節(jié)圈套旋轉(zhuǎn)方向,，準(zhǔn)確套取息肉并切除,，已逐漸在臨床中應(yīng)用。球囊頭端具有圓潤(rùn)的頂端設(shè)計(jì)可預(yù)防導(dǎo)管在進(jìn)入人體腔道時(shí)對(duì)腔道的損傷,。一次性消化系列產(chǎn)品的廠家

球囊表面光滑,，吻合口狹窄解除后，球囊活動(dòng)度增加,。一次性消化系列產(chǎn)品的廠家

應(yīng)用ERCP取石網(wǎng)籃行LCBDE,，我們的體會(huì)是，必須掌握一定的適應(yīng)證才能使手術(shù)安全,、流暢,、順利完成：（1）膽總管直徑≥0.8cm，因膽總管直徑小于8cm者縫合技術(shù)要求高,，并發(fā)癥多,，切開縫合容易毀損或?qū)е履懣偣塥M窄，部分患者膽總管壁缺少肌層,、壁薄,，更容易毀損，因此正常直徑膽總管手術(shù)需要LCBDE經(jīng)驗(yàn)豐富者完成,；（2）腹壁主操作孔戳卡位置要盡可能靠近劍突并取縱向切開,，使操作鉗與膽總管夾角大于90°這樣ERCP網(wǎng)籃及膽道鏡處理膽總管的操作會(huì)變得很容易，理想的角度是操作鉗與膽總管夾角等于90°這樣處理膽總管及肝內(nèi)膽管同樣便捷,；（3）膽總管預(yù)切線處先使用低頻電切燒灼（14F以下）再予膽總管切開刀切開,，可有效防止出血又不會(huì)燒灼毀損膽管；（4）膽總管結(jié)石直徑≤0.2cm易導(dǎo)致取石失敗,，因螺旋網(wǎng)籃頭部較大,，網(wǎng)籃撐開后間隙較大故細(xì)小結(jié)石容易滑脫故不適用于膽總管細(xì)小結(jié)石；（5）網(wǎng)籃置入膽總管遇到阻力后突然阻力消失說(shuō)明網(wǎng)籃已經(jīng)進(jìn)入腸道，此時(shí)張開的網(wǎng)籃在腸道內(nèi),，回拉網(wǎng)籃時(shí)網(wǎng)籃因Oddi括約肌開口束縛無(wú)法張開會(huì)導(dǎo)致取石失敗,。一次性消化系列產(chǎn)品的廠家