支氣管軟骨瘤是一種罕見的良性間葉組織zhong瘤，多為圓形,，質(zhì)硬，部分位于氣管壁,，部分突入氣管腔內(nèi),。病理可見瘤內(nèi)含有玻璃樣軟骨和纖維軟骨組織，表面覆蓋上皮,，為纖維組織所隔開,，內(nèi)有正常軟骨及鈣化，無腺體及其他組織,。當zhong瘤逐漸增大堵塞支氣管,，影響支氣管分泌物引流時，可引起遠端肺組織繼發(fā)gan染,、相應(yīng)肺葉或肺段不張,，患者可表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,、發(fā)熱,、胸悶或呼吸困難等臨床癥狀。支氣管軟骨瘤多為良性,，手術(shù)zhi療為主,，文獻中多為開胸氣管切開切除zhong瘤，也有人采取纖維支氣管鏡下無水乙醇及微波結(jié)合取出支氣管軟骨瘤,。對于胃結(jié)腸大息肉內(nèi)鏡下尼龍圈套扎聯(lián)合電凝診療是提高1次切除成功率,。江蘇常美的注射針的使用步驟

與普通圈套器相比，可旋轉(zhuǎn)電圈套器在EMRzhi療結(jié)直腸小息肉患者中效果良好,，能夠在確保息肉完全切除的同時縮短息肉切除時間,，降低即刻出血發(fā)生風(fēng)險。分析原因為,，可旋轉(zhuǎn)電圈套器充分考慮套圈不順暢的問題,，在普通圈套器基礎(chǔ)上加用旋轉(zhuǎn)帽，旋轉(zhuǎn)手柄即可帶動套圈旋轉(zhuǎn)，確保手柄與圈套可同步旋轉(zhuǎn),，并改良手柄,，加用防纏繞的可旋轉(zhuǎn)設(shè)計，能夠迅速準確套住目標息肉,，并通以高頻電切除息肉組織,，提高息肉完全切除率，縮短息肉切除時間,。同時,，可旋轉(zhuǎn)電圈套器采用gao強度醫(yī)用鎳鈦絲，增加鋼絲與息肉組織之間接觸面積,，使圈套器與息肉基底部緊密貼合,，保證息肉切除的完整性，降低即刻出血發(fā)生風(fēng)險,，減輕患者痛苦,。另外，普通圈套器與可旋轉(zhuǎn)電圈套器均在切除過程中使用高頻電設(shè)備,，若術(shù)中電凝過度,、損傷組織過深，可能出現(xiàn)延遲出血,，臨床需嚴格把控電凝強度,，提高手術(shù)安全性。江蘇常美的注射針的廠家熱活檢鉗聯(lián)合黏膜下注射氵臺療結(jié)直腸微小息禸具有操作簡便,。

內(nèi)鏡下冷圈套器息肉切除術(shù)（CSP）zhi療結(jié)腸息肉患者可縮短息肉切除時間,、住院時間，提高息肉完整切除率和BI評分,，降低炎性因子水平,、VAS評分和并發(fā)癥發(fā)生率，效果優(yōu)于內(nèi)鏡下常規(guī)息肉切除術(shù)zhi療,。內(nèi)鏡下CSP不需要進行電凝操作,，操作步驟相對簡單，且使用圈套器進行冷切除速度較快,，可縮短手術(shù)時間,，且安全性高，可促進患者術(shù)后恢復(fù),，縮短住院時間,。內(nèi)鏡下CSPzhi療結(jié)腸息肉患者可縮短息肉切除時間、住院時間,，提高息肉完整切除率和BI評分,，降低炎性因子水平,、VAS評分和并發(fā)癥發(fā)生率，效果優(yōu)于內(nèi)鏡下常規(guī)息肉切除術(shù)zhi療,。

ESD與高頻電圈套器套切術(shù)均能zhi療2～4cm巨大息肉,，其中高頻電圈套器套切術(shù)能提升臨床zhi療效果，降低復(fù)發(fā)率和炎癥反應(yīng),，推薦使用,。腸息肉是起源于黏膜表面向消化腔內(nèi)突出的局部隆起xing病變，是消化道蕞常見的疾病,。息肉直徑較小或發(fā)病初期時患者無明顯癥狀,，只有少數(shù)患者伴有消化道出血和腹部脹痛等。當息肉增大或締部變長增粗后,，部分患者可出現(xiàn)出血,、便血和fu痛等癥狀。既往數(shù)據(jù)顯示,，＞3cm以上的巨大息肉患者ai病機率xian著增加，對大息肉患者進行積極干預(yù)可降低ai變率,。及早切除息肉能有效降低結(jié)腸ai的病死率,。ESD操作時間較長，步驟較復(fù)雜,，同時涉及到多種手術(shù)器械,，使得臨床操作對操作者技術(shù)要求高，故而術(shù)后出血和穿孔等并發(fā)癥發(fā)生率較高,。既往探究認為,，較小的肌層裂傷會造成穿孔，之后繼續(xù)剝離,，可以先剝離病變再縫合裂口,，使得康復(fù)時間延長。高頻電圈套器套切術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),，能夠du立看到創(chuàng)面,，對判斷術(shù)后組織病理和息肉殘留情況更為有利。高頻電圈套器套切術(shù)不使用電凝刀,，減少了復(fù)發(fā)風(fēng)險,。導(dǎo)絲配合鵝頸套圈成圈技術(shù)只需從一側(cè)股靜脈穿刺，損傷小,。

    消化道早ai的癥狀并不典型,，難以引起患者的重視，由于病變在黏膜上層,，常規(guī)檢查具有較高的漏診和誤診率,，而消化內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)在消化道早ai的診療中應(yīng)用效果xian著。消化內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)是借助放大內(nèi)鏡對消化系統(tǒng)進行quan面檢查，能對微小病變予以放大觀察,，且外界因素干擾較??；胃部組織,、毛xi血管及病灶組織成像質(zhì)量清晰，可更加jing準地判定zhong瘤組織分期,，提高診斷準確率,。另外，常規(guī)腹腔鏡切除術(shù)具有較強的創(chuàng)傷性,，延長了手術(shù)時間,，易增加出血、gan染等并發(fā)癥,，從而延長住院時間,。而消化內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)能在清晰的視野下對病變組織予以剝離，不會對正常組織造成損傷,，能規(guī)避術(shù)中,、術(shù)后出血或穿孔的風(fēng)險，手術(shù)時間短,，提高了病變的完整切除率及患者的生活質(zhì)量,。 熱活檢鉗摘除法不會產(chǎn)生電凝效應(yīng)，因此也可以用于小息肉樣病變的氵臺療,。江蘇常美的注射針的使用步驟

胃鏡下熱活檢鉗電灼氵臺療胃微小息肉可獲得與內(nèi)鏡下電切術(shù)類似效果,。江蘇常美的注射針的使用步驟

    內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（endoscopicsubmucosaldissection，ESD）是消化道早期zhong瘤病變的shou選治療方法,，它普及的重要障礙在于手術(shù)的操作難度較大和穿孔的發(fā)生率較高,。通過消化道粘膜下注射形成一個粘膜下液體墊層（submucosalfluidcushion,SFC）是避免穿孔的蕞好方法，因此合適的注射材料成為改進這種微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)的重要環(huán)節(jié),。這種水凝膠成分是聚乳酸羥基乙酸-聚乙二醇-聚乳酸羥基乙酸三嵌段共聚物Poly(lacticacid-co-glycolicacid)-poly(ethyleneglycol)-poly(lacticacid-co-glycolicacid)(PLGA--pEG-PLGA),，這種高分子水凝膠溶液在室溫下是一種粘性液體，因此可以注射,，在注射到體內(nèi)之后接觸體溫,，變成一種不能流動的凝膠。在該凝膠的協(xié)助下,，ESD手術(shù)能夠精確地施行病變的整塊切除,，并且xian著縮短了手術(shù)時間,。同時,，沒有發(fā)生大出血,、穿孔和組織損傷等并發(fā)癥。該凝膠的使用不僅使得ESD程序變得簡便,，也增加了ESD的有效性和安全性。江蘇常美的注射針的使用步驟