壓力泵護(hù)理,。擴張導(dǎo)管尾端接自動壓力泵，實施持續(xù)性球囊擴張氵臺療,，從小壓力開始,，持續(xù)擴張3~6h后開放10~30min。擴張過程中隨時觀察壓力值,，將壓力調(diào)整在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),，并逐步增加壓力至大擴張直徑。如果球囊擴張過程中出現(xiàn)難以耐受的疼痛,，可適量降低擴張壓力,，疼痛緩解后逐步加壓至標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。如壓力值降至零,，需于X線下判斷造影劑外漏原因,。球囊擴張導(dǎo)管的護(hù)理。球囊擴張導(dǎo)管需保持自然彎曲,，對腹壁外的導(dǎo)管進(jìn)行標(biāo)記,，每日觀察標(biāo)記點位置，判斷有無導(dǎo)管移位,。為了方便壓力泵的攜帶,，同時避免導(dǎo)管折損，可將壓力泵放置于單肩包內(nèi),。

相對于球囊,，網(wǎng)籃更加牢固，牽拉力更強，對較大的結(jié)石提取更有利,。海南三級球囊大概費用

目前腹腔鏡下膽總管取石方法以利用纖維膽道鏡探查,、取石為主。有學(xué)者利用腹腔鏡抓鉗推擠抓取或常規(guī)開腹膽道取石鉗利用腔鏡切口取石,，用引流管沖洗或?qū)蚬懿迦肽懝芟露思訅簺_洗等辦法輔助膽道鏡取石,，但效果均不佳，原因在于LCBDE采用膽道鏡下四角形網(wǎng)籃套取結(jié)石,，鏡下膽道鏡的操作較開腹手術(shù)困難,，結(jié)石較大時取石網(wǎng)籃常被結(jié)石推擠靠近膽總管管壁打開不全，小結(jié)石被網(wǎng)籃套住之后收緊網(wǎng)籃時易從空隙處逃逸,，需要反復(fù)套取,，而且四角形網(wǎng)籃反復(fù)使用后彈力減退，無法展開,，在膽道鏡下取石還需要持鏡手和持網(wǎng)籃的左右密切配合,，取石常常會浪費很多時間，這也是很多手術(shù)缺乏耐性者不選擇開展LCBDE的原因之一,。開腹膽道取石鉗易造成結(jié)石碎裂,，常需反復(fù)多次取石，使用不當(dāng)可造成膽總管損傷,，而且開腹取石鉗長度不夠，無法抓取膽總管末端的結(jié)石,，沖洗法取石效果不確切,。海南三級球囊大概費用一種常見的網(wǎng)籃結(jié)構(gòu)（通常稱為Dormia籃）包括4根金屬絲，以90°的間隔呈放射狀排列,。

近幾年P(guān)KP的學(xué)術(shù)關(guān)注度呈逐年增加的趨勢,，以中國知網(wǎng)相關(guān)文獻(xiàn)的數(shù)量為例，相較于2009年文獻(xiàn)數(shù)量呈翻倍增長態(tài)勢,。其中相關(guān)研究的研究者已不再局限于大城市醫(yī)院,，還包括各地級市和縣級醫(yī)院，可見該術(shù)式已逐漸得到推廣,。臨床評價作為醫(yī)療器械開發(fā)使用全生命周期的一個環(huán)節(jié),，是證明產(chǎn)品在其預(yù)期適用范圍內(nèi)使用的安全性和有效性的重要手段。無論是通過自身臨床試驗數(shù)據(jù),，還是通過同品種醫(yī)療器械對比分析途徑進(jìn)行臨床分析評價時,，產(chǎn)品適應(yīng)證的選擇、患者納入與排出標(biāo)準(zhǔn)以及觀察指標(biāo)的確定等均應(yīng)得到充分的關(guān)注,。對于臨床試驗而言,，臨床試驗申辦者應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品自身使用特點，結(jié)合產(chǎn)品設(shè)計開發(fā)過程中的風(fēng)險評估結(jié)果,，量身定制科學(xué)合理的臨床試驗方案,，從而評價擬上市產(chǎn)品的安全性和有效性,。

取石球囊裝置在頂端包含一個氣球，通?？梢杂每諝獬涞?個預(yù)設(shè)的大小,，雖然通過調(diào)整空氣的體積，球囊尺寸也可以介于預(yù)設(shè)尺寸之間,。具體尺寸是指充氣球囊的直徑,，以毫米為單位。現(xiàn)代的取石球囊是典型的三腔設(shè)備：一腔用于球囊充氣或放氣,，一腔用于導(dǎo)絲,，一腔用于注射造影劑。每個管腔均可通過設(shè)備操作端上的特定端口和/或Luer鎖犭蟲立訪問,。雙腔取石球囊是一種較老的設(shè)計,，但仍可在市場上買到，其特征是一腔用于導(dǎo)絲或造影劑的注射,，另一腔用于球囊充氣或放氣,。如果雙腔設(shè)備是通過導(dǎo)絲加載的，則它一般不允許用戶通過設(shè)備注入造影劑,。一些設(shè)備帶有內(nèi)置的TuohyBorst適配器,，則允許通過同一端口引導(dǎo)導(dǎo)絲和注入造影劑?？諝馔ㄟ^與每個取石球囊設(shè)備包裝在一 起的專癰注射器從導(dǎo)管注入球囊,。球囊直徑因使用目的不同而異，食管球囊為8～15mm,，賁門球囊為20～35mm,。

目的：探討如何通過臨床試驗途徑提供充分合理的臨床試驗證據(jù)評價椎體成形球囊擴張導(dǎo)管的安全性和有效性。方法：通過搜集查閱相關(guān)領(lǐng)域臨床文獻(xiàn),，國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),、指導(dǎo)原則以及已上市產(chǎn)品臨床表現(xiàn)等，探索合理的臨床試驗方案及評價體系,。結(jié)果：對于椎體成形球囊擴張導(dǎo)管的臨床試驗而言,，易產(chǎn)生分歧的內(nèi)容可能包括試驗?zāi)康摹⑴R床試驗設(shè)計類型,、納入與排出標(biāo)準(zhǔn),、臨床試驗評價指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn)以及臨床試驗觀察時間等方面，從而增加了臨床試驗設(shè)計難度,。結(jié)論：臨床試驗申辦者應(yīng)結(jié)合產(chǎn)品設(shè)計開發(fā)過程中的風(fēng)險評估結(jié)果,，明確臨床試驗?zāi)康模瑥亩贫ǔ隹茖W(xué)有效的臨床試驗方案，以確保產(chǎn)品的安全性和有效性,。螺旋籃和花籃一般用來提取可能無法用Dormia籃提取的較小的石頭碎片,。海南三級球囊大概費用

當(dāng)籃子處于開放位置時，它呈三維結(jié)構(gòu),，形成兩個垂直的六邊形,。海南三級球囊大概費用

利用UltraxxTM腎造瘺球囊處理多發(fā)性尿道狹窄，以便完成膀胱尿道鏡檢及腔內(nèi)操作,，安全,、有效，可以作為處理尿道狹窄的一種可行性方式,，尿道狹窄作為泌尿外科的常見疾病,，其原因除了外傷如骨盆骨折、騎跨傷,、尿道反復(fù)炎癥外,，腔鏡手術(shù)操作不正規(guī)所帶來的醫(yī)源性尿道狹窄發(fā)生率不斷上升，F(xiàn)ento等研究報道36.5%的醫(yī)源性尿道狹窄與長期留置導(dǎo)尿管有關(guān),。國內(nèi)一組報道表明前列腺腔內(nèi)手術(shù)后所致尿道外口狹窄率43.8%,，前尿道占40.6%，前列腺部尿道占15.6%,。目前常用的氵臺療方法包括尿道擴張,、尿道內(nèi)切開、尿道內(nèi)支架以及尿道修復(fù)重建手術(shù)等,，但是每一位泌尿外科醫(yī)生都應(yīng)該有個體化氵臺療的理念,，根據(jù)尿道狹窄的病因?qū)W，狹窄部位,、長度以及尿道黏膜纖維化的程度，選擇合適的氵臺療方法,。海南三級球囊大概費用