AD是一種災(zāi)難性的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，截至2020年,，它影響了580萬65歲及以上的美國人,。預(yù)計到2060年，這一數(shù)字將增加到1400萬,。隨著AD患病率的增加,，全球癡呆癥的總成本預(yù)計將在2030年增加到2.0萬億美元。2017年,，AD是第6大**常見死因,，在美國造成121,404人死亡，在美國老年人（65歲以上）中更是排名第5位的**常見死因,。AD造成的巨大經(jīng)濟負(fù)擔(dān)及其日益流行,，促使研究人員尋找預(yù)防或改善疾病的治療方法。目前有各種腸道菌群調(diào)節(jié)干預(yù)措施,，例如調(diào)整飲食,、益生元、益生菌,、合生制劑或腸道菌群移植（FMT）.菌群移植,，微生物療法的前沿探索，開啟健康管理新篇章,。陜西腸道菌群移植要多少錢

本研究通過小鼠模型揭示了人類炎癥性腸?。↖BD）患者的腸道微生物群移植（FMT）效率是實驗變異性的一個重要來源，而適應(yīng)于小鼠環(huán)境的人類IBD患者腸道微生物群則能高效穩(wěn)定地轉(zhuǎn)移,，導(dǎo)致更為一致和可重復(fù)的結(jié)腸炎表型,；2直接從人類轉(zhuǎn)移到小鼠的FMT導(dǎo)致了微生物群組成的高度個體間變異，而經(jīng)過小鼠適應(yīng)的FMT則顯示出低變異性和高一致性,；3小鼠適應(yīng)過程中的炎癥環(huán)境塑造了更具攻擊性的微生物群，這在連續(xù)移植到IL-10基因敲除小鼠中引起了更嚴(yán)重的結(jié)腸炎,；4以上發(fā)現(xiàn)支持一種IBD發(fā)病機制模型,，即宿主炎癥促進了具有攻擊性的常駐細(xì)菌的擴張,，進而加劇了由腸道炎癥引起的菌群失調(diào)；5本研究結(jié)果提示,，優(yōu)化的小鼠適應(yīng)人類微生物群模型可以作為研究人類微生物群驅(qū)動的疾病表型的有力工具,。陜西常見菌群移植療效通過菌群移植，科學(xué)家成功治好了部分患者的慢性腸道疾病,。

\菌群移植診療療程和重復(fù)診療周期標(biāo)準(zhǔn)：1.每天1次,，連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個標(biāo)準(zhǔn)診療療程，除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者,，標(biāo)準(zhǔn)診療均以菌液為主,；如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療，每個療程間均間隔4周（1C）2.CDI患者1個標(biāo)準(zhǔn)診療療程有效,，則鞏固診療1療程（2B）3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善,，則給予2個療程鞏固診療；IBD若4個標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善,，則給予4個療程鞏固診療,；自閉癥2個療程膠囊診療若改善，則給予4個療程膠囊鞏固診療（2C）4.出現(xiàn)如下情況,，應(yīng)再增加1個標(biāo)準(zhǔn)療程：（1）并發(fā)的疾病或者使用的藥物明顯影響腸道菌群,；（2）病程每增加5年；（3）年齡≥65歲（2D）!

菌群移植臨床改善或緩解標(biāo)準(zhǔn)：5.腸易激綜合征（IBS）：連續(xù)3個月未出現(xiàn)與排糞頻率,、排糞形式相關(guān)的肚子痛或不適癥狀,，且菌群多樣性恢復(fù)至供體菌群多樣性50%以上為改善。滿足下列任1條即為顯效：（1）診療開始后連續(xù)1周未出現(xiàn)肚子痛或不適.（2）IBS?C患者排硬或塊狀糞便＜25%,、同時稀或水樣糞便＜25%,，IBS?D患者排稀或水樣糞便＜25%、同時硬或塊狀糞便＜25%,，IBS?M患者排硬或塊狀糞便＜25%,、同時稀或水樣糞便＜25%（1C）6.自閉癥：診療第12周，自閉癥ABC量表評分<31分,、且CGI?I評分1分,，菌群多樣性恢復(fù)至供體菌群多樣性50%以上為診療顯效。診療第12周自閉癥ABC量表評分<67分,、且CGI?I評分1~2分或5個ABC子量表中至少2個較基線有50%或更大的下降,，而其他子量表均未出現(xiàn)10%或更大的上升為診療有效（2C）.借助菌群移植，醫(yī)生成功幫助患者重建了受損的微生物生態(tài)系統(tǒng),。

菌群移植診療療程和重復(fù)診療周期標(biāo)準(zhǔn)：1.每天1次,，連續(xù)診療6d的菌液診療作為1個標(biāo)準(zhǔn)診療療程，除不宜或不能耐受腸鏡或鼻腸管者,，標(biāo)準(zhǔn)診療均以菌液為主,；如改善則連續(xù)6d的膠囊診療作為鞏固診療,，每個療程間均間隔4周（1C）2.CDI患者1個標(biāo)準(zhǔn)診療療程有效，則鞏固診療1療程（2B）3.慢性Constipati和腸易激綜合征若2個標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善,，則給予2個療程鞏固診療,；IBD若4個標(biāo)準(zhǔn)診療療程改善，則給予4個療程鞏固診療,；自閉癥2個療程膠囊診療若改善,，則給予4個療程膠囊鞏固診療（2C）4.出現(xiàn)如下情況，應(yīng)再增加1個標(biāo)準(zhǔn)療程（1）并發(fā)的疾病或者使用的藥物明顯影響腸道菌群,；（2）病程每增加5年,；（3）年齡≥65歲（2D）菌群移植過程中，保持菌群的活性與多樣性是關(guān)鍵,！江西腹瀉使用菌群移植耗材

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菌群移植應(yīng)建立不良反應(yīng)及處理流程：1.建立不良反應(yīng)上報制度（2C）2.執(zhí)行嚴(yán)格的入選和排除標(biāo)準(zhǔn),，F(xiàn)MT診療前評估并發(fā)癥風(fēng)險（1C）：（1）誤吸風(fēng)險,，如高齡、臥床,、賁門關(guān)閉不全等高風(fēng)險者禁用鼻腸管途徑,，給予口服膠囊或結(jié)腸鏡FMT途徑；（2）腸源性風(fēng)險,，如全身及腸黏膜屏障功能嚴(yán)重受損應(yīng)禁用FMT診療（1C）3.癥狀輕（以頭暈,、惡心、胃腸道不適等為主訴）的患者,，觀察即可（1C）4.中度癥狀對癥處理,，不能緩解予以暫停FMT診療（2D）5.癥狀嚴(yán)重（由鼻腸管途徑導(dǎo)致的咽喉部疼痛、惡心,、嘔吐等）者,，對癥處理不能緩解，給予拔除鼻腸管,，改口服膠囊,、結(jié)腸鏡或灌腸移植途徑（2D）6.癥狀嚴(yán)重者，暫?；蚪K止FMT診療并對癥處理,；體溫≥39℃者需排除腸源性***（2D）7.懷疑腸源性癥狀時，立即終止FMT診療,，檢測供體和受體糞便致病菌,，留取血培養(yǎng)檢查，補液等診療（1C）8.極重度癥狀如并發(fā)生命體征異常者，立即終止FMT診療,，同時針對靶診療（1C）.陜西腸道菌群移植要多少錢