探條適度擴(kuò)張?jiān)\療放射性食管狹窄安全,、療效確實(shí)、手術(shù)簡(jiǎn)單,、費(fèi)用低,，適合在基層醫(yī)院開(kāi)展。擴(kuò)張術(shù)診療食管狹窄通常擴(kuò)至12.8~15.0mm以上,，常見(jiàn)并發(fā)癥為穿孔,、出血、被傳染的,、反流性食管炎等,。由于本研究采取小直徑探條適度擴(kuò)張，很大直徑為11mm,，不存在嚴(yán)重撕裂情況,，并嚴(yán)格規(guī)范操作，所以,，無(wú)穿孔,、被傳染的、反流性食管炎及心血管意外等并發(fā)癥發(fā)生,，所有患者術(shù)中只見(jiàn)少量出血,，無(wú)需處理。適度探條擴(kuò)張術(shù)既安全又能達(dá)到診療的目的,，綜上所述,，探條適度擴(kuò)張?jiān)\療放射性食管良性狹窄既安全又能達(dá)到診療的目的。探條可重復(fù)應(yīng)用,，故價(jià)格低廉,、技術(shù)難度小,，特別適合在基層醫(yī)院開(kāi)展。狹窄擴(kuò)張器使用后能有效改善吞咽困難程度,，且短期隨訪療效不錯(cuò),，起效快，成功率高,，患者痛苦小且費(fèi)用少,。北京什么狹窄擴(kuò)張器市場(chǎng)報(bào)價(jià)

對(duì)比內(nèi)鏡下探條擴(kuò)張術(shù)與X線下下水囊擴(kuò)張術(shù)在診療包括食管賁門(mén)肉瘤術(shù)后吻合口狹窄、食管炎,、賁門(mén)失弛緩癥等食管良性狹窄病例中的療效,、擴(kuò)張次數(shù)及并發(fā)癥發(fā)生情況，結(jié)果表明,，水囊擴(kuò)張與探條擴(kuò)張的總有效率和并發(fā)癥發(fā)生率雖然沒(méi)有差異,，但探條擴(kuò)張的顯效比率明顯高于水囊擴(kuò)張，平均擴(kuò)張次數(shù)也明顯減少,，差異具有顯揚(yáng)昭著性（P<0.05）,，說(shuō)明狹窄擴(kuò)張器在診療食管良性狹窄的短期療效及減少患者痛苦方面優(yōu)于水囊擴(kuò)張，在內(nèi)鏡下使用狹窄擴(kuò)張器給予擴(kuò)張?jiān)\療,，成功率高,，診療后即刻療效全部為顯效，能迅速緩解進(jìn)食梗阻癥狀,。湖北低溫狹窄擴(kuò)張器推薦廠家狹窄擴(kuò)張器不適用于食道灼傷后急性炎癥期患者,。

胃鏡輔助下探條擴(kuò)張術(shù)診療CEA術(shù)后食道狹窄安全、有效,。術(shù)后食道狹窄早期診斷及進(jìn)行擴(kuò)張,，擴(kuò)張次數(shù)明顯減少，有利于患兒恢復(fù),。根據(jù)引導(dǎo)擴(kuò)張器的方法不同分為X線下下食道擴(kuò)張及胃鏡下食道擴(kuò)張兩種,，由于X線下有放射損害及胃鏡技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)基本都使用胃鏡下食道擴(kuò)張技術(shù),。食道擴(kuò)張器械主要有球囊擴(kuò)張器及探條擴(kuò)張器兩種,，兩種擴(kuò)張有效率相近。球囊食道擴(kuò)張存在反復(fù)擴(kuò)張費(fèi)用高,。探條擴(kuò)張由于可反復(fù)使用,，擴(kuò)張費(fèi)用相對(duì)低，對(duì)于經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)可優(yōu)先考慮,。

內(nèi)鏡下切開(kāi)術(shù)聯(lián)合探條擴(kuò)張術(shù)作為診療食管難治性狹窄的新思路,，二者結(jié)合，在松解瘢痕組織的前提下補(bǔ)充擴(kuò)張?jiān)\療，提高了擴(kuò)張?jiān)\療的效果,，既減少了單純擴(kuò)張的次數(shù),，又避免了多次切開(kāi)術(shù)潛在的出血,、穿孔等風(fēng)險(xiǎn),，患者痛苦小，風(fēng)險(xiǎn)低,，易于接受,。二者聯(lián)合診療，方法是安全,、有效,、可行的。內(nèi)鏡下切開(kāi)術(shù)加探條擴(kuò)張術(shù)的聯(lián)合診療,，術(shù)后根據(jù)患者吞咽困難程度定期復(fù)查胃鏡,，視情況追加探條擴(kuò)張術(shù)或聯(lián)合內(nèi)鏡下切開(kāi)術(shù)，直至癥狀緩解,。與單純反復(fù)擴(kuò)張?jiān)\療相比,，內(nèi)鏡下切開(kāi)術(shù)加探條擴(kuò)張術(shù)的聯(lián)合診療難治性狹窄，患者吞咽困難癥狀改善明顯,，吻合口擴(kuò)大（P＜0.05）,，平均緩解時(shí)間延長(zhǎng)（P＜0.05），是一種安全,、有效的新選擇,。狹窄擴(kuò)張器擁有多種直徑且均衡的機(jī)械力量以達(dá)到擴(kuò)張的目的。

在內(nèi)鏡下應(yīng)用探條進(jìn)行擴(kuò)張前均需常規(guī)做胃鏡或者鼻胃鏡檢查,，根據(jù)內(nèi)鏡下食管狹窄程度,、狹窄處距門(mén)齒的距離來(lái)決定擴(kuò)張時(shí)應(yīng)用探條直徑的范圍及進(jìn)入探條的深度。因?yàn)楣枘z探條擴(kuò)張器的直徑呈5mm,、7mm,、9mm、11mm,、13mm,、15mm連續(xù)分布，且擴(kuò)張過(guò)程中應(yīng)用探條直徑應(yīng)該逐次遞增,，所以應(yīng)用的探條直徑范圍確定后就可以確定應(yīng)用探條的數(shù)目,。但是內(nèi)鏡下不能直接測(cè)量狹窄處的直徑數(shù)值，對(duì)于直徑的數(shù)值記錄都是根據(jù)高年資操作醫(yī)生或臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的操作醫(yī)生憑借多年工作總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)估計(jì)出來(lái)的,，所以在分組時(shí)以狹窄處直徑的數(shù)值為依據(jù)分組是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。狹窄擴(kuò)張器要下X線下進(jìn)行操作，使導(dǎo)絲和擴(kuò)張器插入的方向正確無(wú)誤。海南庫(kù)存狹窄擴(kuò)張器推薦廠家

狹窄擴(kuò)張器前端圓錐順滑,，擴(kuò)張順利,，創(chuàng)傷小。北京什么狹窄擴(kuò)張器市場(chǎng)報(bào)價(jià)

內(nèi)鏡下切開(kāi)加探條擴(kuò)張?jiān)\療,，二者聯(lián)合,，松解了瘢痕組織，提高了擴(kuò)張效果,，所有患者很后癥狀全部緩解,，取得了滿意療效。另外,，為了防止穿孔的發(fā) 生,，行切開(kāi)術(shù)前均行超聲內(nèi)鏡檢查，證實(shí)狹窄段只為黏膜層和黏膜下層的纖維化,，而非全層性,。操作中還要注意切開(kāi)深度，如果切口過(guò)淺瘢痕松解不徹底會(huì)影響療效,，而切口過(guò)深可能造成穿孔,。在行切開(kāi)術(shù)后，追加探條擴(kuò)張術(shù),，將吻合口直徑擴(kuò)大至15mm,，盡可能減少狹窄再發(fā)，術(shù)中及術(shù)后隨訪無(wú)出血,、穿孔,、被傳染等并發(fā)癥發(fā)生，術(shù)后,，根據(jù)患者吞咽困難程度追加單純的探條擴(kuò)張術(shù)或聯(lián)合內(nèi)鏡下切開(kāi)診療,，直至癥狀緩解，均取得了較為滿意的臨床效果,。與多次反復(fù)擴(kuò)張?jiān)\療,，及食管支架置入術(shù)相比，更容易為患者所接受,。北京什么狹窄擴(kuò)張器市場(chǎng)報(bào)價(jià)

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