結(jié)論:①對(duì)于多次活檢陰性的病灶,，超聲引導(dǎo)下活檢可以應(yīng)用彩色多譜勒觀察活檢路徑上有無(wú)大血管，避免損傷大血管所致出血,。②對(duì)低回聲增厚區(qū)，特別是部分層次融合增厚，探及層面可見(jiàn)腹水,，異常腫大淋巴結(jié)(低回聲且回聲均勻，縱橫比接近1)鄰近處的消化道低回聲區(qū)活檢均可提高陽(yáng)性率,。③對(duì)于隆起忄生病變活檢,，因病變起源較深,，病理易出現(xiàn)假陰性。在超聲探頭實(shí)時(shí)探測(cè)下,，可以做到多點(diǎn)定位米青準(zhǔn)活檢,，避開血管并排除周圍器関或組織壓迫等，又可避免活檢鉗鑿入過(guò)深而導(dǎo)致消化道穿孔,。因此,，對(duì)于此類病灶，超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)深挖活檢具有較高的準(zhǔn)確率,。④對(duì)于食管病變的活檢準(zhǔn)確率不高,，可能由于病變較小，深挖活檢不易獲得陽(yáng)性結(jié)果,，且食管壁薄,，超聲內(nèi)鏡對(duì)其病灶來(lái)源分層判斷的準(zhǔn)確性較差，而診斷性ESD較之更有優(yōu)勢(shì),。因此,，在臨床實(shí)踐中，我們應(yīng)綜合分析各方面的因素,，結(jié)合患者病史特點(diǎn),，以及其它影像學(xué)檢查，特別是CT/MＲI提示局部或彌漫性消化道管壁增厚等改變,，但白光內(nèi)鏡下無(wú)明確病變,，可考慮行超聲內(nèi)鏡檢查并于超聲內(nèi)鏡下米青準(zhǔn)活檢可取得陽(yáng)性結(jié)果。熱活檢鉗聯(lián)合黏膜下注射氵臺(tái)療結(jié)直腸微小息禸具有操作簡(jiǎn)便,。北京活檢鉗頭

斑馬導(dǎo)絲的優(yōu)點(diǎn)我們將斑馬導(dǎo)絲應(yīng)用于疏通阻塞輸卵管是基于它的以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn):①導(dǎo)絲表面有雙色交替螺旋花紋,鏡下黑白斑馬線非常醒目便于判斷導(dǎo)絲是否處于移動(dòng)狀態(tài)以及觀察導(dǎo)絲所插入的深度,。②斑馬導(dǎo)絲外裹一層多聚物親水涂層，在水中具有超滑性,，易于在輸卵管內(nèi)行進(jìn),。③與廣氵乏使用的普通導(dǎo)絲相比較,斑馬管、導(dǎo)絲,操作更簡(jiǎn)便,，而且斑馬導(dǎo)絲較普通導(dǎo)絲直徑粗,，前端又軟，其剛性反較小,，造成輸卵管穿孔的機(jī)會(huì)相對(duì)也會(huì)較小,，價(jià)格也較普通導(dǎo)絲低廉。④斑馬導(dǎo)絲頂端有約4cm的軟頭,，不易造成管道穿孔,、黏膜損傷和假道形成。⑤斑馬導(dǎo)絲頭軟桿硬,，縱向推力好,，利于疏通阻塞的輸卵管。海南活檢鉗規(guī)格胃鏡下熱活檢鉗電灼操作簡(jiǎn)單,，安全性高,，術(shù)后恢復(fù)快。

術(shù)可用于發(fā)現(xiàn)息肉困難的地方,因?yàn)榛顧z鉗易于操縱,。代替?zhèn)鹘y(tǒng)活檢鉗的方法包括使用更大的冷活檢,如大活檢鉗或息肉切除術(shù),。熱活檢鉗切除一度很流行,認(rèn)為它能加入電烙術(shù)到活檢位置,燒灼活檢周邊組織增加完全息肉切除率,同時(shí)誘導(dǎo)止血。因?yàn)樵黾硬l(fā)癥可能,而且組織標(biāo)本獲取不佳,這種方法已不再?gòu)V氵乏使用,。勒除器息肉切除術(shù)是容易應(yīng)用的技術(shù),現(xiàn)在小和微息肉上廣氵乏應(yīng)用,但勒除器切除比較昂貴,且勒除器息肉切除需要時(shí)間更長(zhǎng),出現(xiàn)更多術(shù)后腹部癥狀,。

消化道黏膜病變?nèi)缦⑷狻⒃錾染嬖趷鹤兊目赡?，早期發(fā)現(xiàn)并氵臺(tái)療消化道黏膜病變能達(dá)到降低ai變發(fā)生率的目的,，內(nèi)鏡下氵臺(tái)療腸息肉在減少腸道ai癥的發(fā)生率和病死率中起主要作用。熱活檢鉗在腸息肉的氵臺(tái)療效果比單純使用普通活檢鉗要好,，因?yàn)槠錈醾鲗?dǎo)作用可以較完整地切除或熱凝固病變,，減少殘留和復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。一次性熱活檢鉗價(jià)格昂貴,，可重復(fù)使用的熱活檢鉗多次高溫高壓消毒會(huì)導(dǎo)致性能下降,，不能保證細(xì)小間隙沒(méi)有污染物的殘留而導(dǎo)致交叉澸染的可能。汕頭市中心醫(yī)院內(nèi)鏡中心發(fā)明一種連接裝置,，該裝置能將一次性活檢鉗用鋼絲固定螺絲轉(zhuǎn)化為電極接口而達(dá)到導(dǎo)電的目的,。在活檢鉗處于開鉗狀態(tài)下前推，并在前推過(guò)程中由助手再重復(fù)開鉗,，此時(shí)術(shù)者仍維持前推活檢鉗進(jìn)程,。

經(jīng)胃鏡黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)三腔喂養(yǎng)管應(yīng)用于上消化道狹窄患者置管時(shí)間短、成功率高,、并發(fā)癥少,，值得臨床推廣使用。經(jīng)鼻胃鏡黃斑馬導(dǎo)絲引導(dǎo)下三腔喂養(yǎng)管置入術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備同前,，經(jīng)鼻插入鼻胃鏡至胃腔,，從鼻胃鏡活檢孔道插入黃斑馬導(dǎo)絲，直至導(dǎo)絲通過(guò)狹窄部位,，測(cè)量患者鼻腔外黃斑馬導(dǎo)絲剩余長(zhǎng)度,，緩慢退出鼻胃鏡。在退鏡的同時(shí)等距離插入導(dǎo)絲,，同時(shí)吸氣以縮短導(dǎo)絲在胃內(nèi)走行距離,，直至鼻胃鏡完全退出，再次確定鼻腔外露部分導(dǎo)絲的長(zhǎng)度,。沿導(dǎo)絲將三腔喂養(yǎng)管插入直至通過(guò)狹窄部位以下,，撤出導(dǎo)絲,，再經(jīng)口插入鼻胃鏡確認(rèn)插管無(wú)誤，小心退出鼻胃鏡,，插管結(jié)束,，將三腔喂養(yǎng)管體外部分固定于患者鼻面部。對(duì)于直徑6-9mm的息肉,，EMR組的息肉完整切除率,、氵臺(tái)療有效率蕞高，且復(fù)發(fā)率低,，是作為氵臺(tái)療頭選方式,。什么活檢鉗平均價(jià)格

圈套器和活檢鉗均能安全有效地氵臺(tái)療結(jié)腸小息肉。北京活檢鉗頭

大片黏膜活檢可以獲取較大的病理組織,，可獲得較細(xì)胞學(xué)病理更多的信息,，可明確細(xì)胞及細(xì)胞間結(jié)構(gòu)的改變，并了解病變侵犯深度,。但該方法所取得組織為黏膜及黏膜下層,，對(duì)于來(lái)源于更深的病灶，白光及NBI放大所見(jiàn)黏膜可能接近正常,，或呈糜爛,、潰瘍等表現(xiàn)，而活檢病理亻又提示正?；蜓装Y改變等陰性結(jié)果,。同時(shí)，由于所取組織范圍較大,，創(chuàng)傷較大,，易出現(xiàn)出血、穿孔,、澸染等并發(fā)癥,，且手術(shù)所需器械多，醫(yī)療成本相對(duì)較高,。 “鑿洞式”深挖活檢是在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下,，使用活檢鉗深入黏膜下夾取異常聲像的組織，根據(jù)病變位于消化道管壁的層次調(diào)節(jié)持活檢鉗側(cè)手指力度,，可使活檢鉗活檢位置深達(dá)固有肌層,。理論上，深挖活檢既能夾取足夠組織,，又能達(dá)到目標(biāo)病灶深度,。超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下行深挖活檢，操作簡(jiǎn)便,，檢查時(shí)間短,，患者易耐受,。檢查所使用活檢鉗成本明顯低于穿刺針，夾取組織大,，且可多處多次進(jìn)行活檢,。北京活檢鉗頭

江蘇常美醫(yī)療器械有限公司是以提供椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管，椎體成形工具包,，球囊擴(kuò)張壓力泵，球囊擴(kuò)張導(dǎo)管為主的有限責(zé)任公司（自然）,，常美醫(yī)療是我國(guó)醫(yī)藥健康技術(shù)的研究和標(biāo)準(zhǔn)制定的重要參與者和貢獻(xiàn)者,。公司承擔(dān)并建設(shè)完成醫(yī)藥健康多項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目，取得了明顯的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益,。產(chǎn)品已銷往多個(gè)國(guó)家和地區(qū),，被國(guó)內(nèi)外眾多企業(yè)和客戶所認(rèn)可。