骨質(zhì)疏松是由腎虛、脾虛,、肝郁及血瘀引起,，取腎俞,、脾俞、腰陽關(guān)等穴使用補(bǔ)法進(jìn)行zhi療,，有健脾和胃,、疏肝理qi、yi氣養(yǎng)血,、補(bǔ)shen固元及活血化瘀的作用,，可促進(jìn)血清E2水平提高，使骨吸收受到抑制,，進(jìn)而使骨代謝回歸正平衡狀態(tài),，從而達(dá)到骨密度增加、療效改善的效果,。同時,，針灸具有良好的鎮(zhèn)痛作用，針灸信號經(jīng)過外周神經(jīng)系統(tǒng)傳入中樞后,，可ji活各級神經(jīng)遞質(zhì),，在中樞shen精系統(tǒng)各級水平被逐步傳遞，抑制其傷害性信息的傳遞與感受,，起到鎮(zhèn)痛效果,。許多紅等研究也表明經(jīng)皮椎體成形配合針灸zhi療OVCF療效xian著，且可以降低患者疼痛程度,。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合針灸zhi療OVCF療效xian著,，可以增加骨密度，緩解患者疼痛,，值得臨床推廣應(yīng)用,。經(jīng)皮椎體成形術(shù)已成為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于診療骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折的常用方案之一。湖南體成形手術(shù)

    老年群體隨著年齡的增加,，機(jī)體功能大不如前,，表現(xiàn)為骨密度的降低，同時在骨質(zhì)疏松癥的患病例數(shù)上也越來越高,。骨質(zhì)疏松的典型特征為骨密度下降及骨脆性增加,，在平常的生活中，一些外力作用可引起一些損傷,，使得相關(guān)骨折出現(xiàn),，而因骨質(zhì)疏松引起的骨折類型中以脊柱骨折這一情況常見,。老年因骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的脊柱骨折，在發(fā)病后的典型表現(xiàn)是以劇痛為主,，疼痛可引起極大不適,，因此需要采取合理的方式進(jìn)行氵臺療。針對疾病氵臺療,，手術(shù)與非手術(shù)均屬于常用的氵臺療手段,，其中非手術(shù)的氵臺療方式主要有指導(dǎo)臥床訓(xùn)練、給予藥物氵臺療及功能鍛煉等,，雖然非手術(shù)氵臺療方式可以取得一定的效果,，然而非手術(shù)很難明顯地促進(jìn)椎體高度功能的恢復(fù)，且在疼痛消失后觀察一段時間很多病患仍舊會再出現(xiàn)疼痛不適,，反復(fù)的疼痛顯渚影響患者的預(yù)后,。 廣西經(jīng)皮椎體成形和球囊擴(kuò)張經(jīng)皮椎體成形術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥主要包括被傳染、骨水泥滲漏,、肺栓塞,、鄰近椎體骨折等。

經(jīng)皮椎體成形術(shù)主要適用于新鮮,、無神經(jīng)壓迫癥狀,、椎骨后壁完整的輕中度（Ⅰ度、Ⅱ度）椎體壓縮性骨折,；經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)除適用于與經(jīng)皮椎體成形術(shù)相同的椎體壓縮性骨折患者外,，還適用于6個月以上陳舊性脊柱壓縮骨折、上下相鄰椎體多節(jié)段壓縮骨折（繼發(fā)于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折）,、嚴(yán)重后凸畸形伴骨折導(dǎo)致腰背痛（頑固性）等患者,。經(jīng)皮椎體成形術(shù)、經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)的禁忌證相同,，具體如下：①血脂水平過高癥伴下肢或全身血管栓塞,；②高齡；③穿刺通路局部被傳染,；④凝血功能異常；⑤對術(shù)中所需造影劑,、灌注劑過敏,；⑥合并神經(jīng)系統(tǒng)損傷；⑦椎體壓碎性骨折合并小關(guān)節(jié)脫位/椎間盤脫位,；⑧椎弓根骨折無法實(shí)施穿刺,；⑨心、肝,、腎等機(jī)體重要臟器功能不全,。

骨填充網(wǎng)袋聯(lián)合骨擴(kuò)張矯形器診療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，是將骨擴(kuò)張矯形器彈簧片逐漸膨脹并旋轉(zhuǎn)，讓彈簧片在椎體內(nèi)呈環(huán)形切割周圍骨組織,，形成一個空腔,，并保持空腔周圍骨組織的正常形態(tài)；骨擴(kuò)張矯形器撤出并植入骨填充網(wǎng)袋,，在X射線X線下監(jiān)視下注射骨水泥,，在無壓力情況下可使骨填充網(wǎng)袋膨脹到空腔邊緣，繼續(xù)注射骨水泥,，在骨填充網(wǎng)袋包裹作用下骨水泥逐漸密實(shí),，并對周圍骨組織施壓，使壓縮椎體逐漸抬升,，在灌注壓達(dá)到一定程度后,，骨水泥可通過骨填充網(wǎng)袋孔眼呈線樣滲出，進(jìn)入骨小梁孔隙內(nèi)部,，并嵌插交錯,，形成微觀絞鎖，增強(qiáng)傷椎對抗剪切力的能力,。經(jīng)皮椎體成形術(shù)后以創(chuàng)傷小,、痛苦小、效果明顯等特點(diǎn),，逐漸應(yīng)用于各類疼痛性椎體疾病診療中并取得理想療效,。

PCVP氵臺療是對彎角注射器進(jìn)行利用，在椎體中對彎曲通道進(jìn)行有效拓展,，通過此種方式將骨水泥注入到椎體的相對側(cè),，并且會對傳統(tǒng)單側(cè)入路的限制性問題進(jìn)行一定的改善。將此種氵臺療方式應(yīng)用于實(shí)際氵臺療當(dāng)中,，可以讓骨水泥保持在低壓分散的狀態(tài)當(dāng)中,，實(shí)現(xiàn)良好的分布，在確保脊柱生物力學(xué)穩(wěn)定性方面具有非常重要的意義,。同時,，單側(cè)的PCVP只需要進(jìn)行單側(cè)的穿刺就可以實(shí)現(xiàn)骨水泥的均勻分布，不僅在減少手術(shù)時間與透礻見次數(shù)方面發(fā)揮著重要效果,，同時在改善短期鎮(zhèn)痛方面也發(fā)揮著極大的效果,。經(jīng)皮椎體成形因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,、止疼效果明確已經(jīng)成為骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的有效診療方式之一,。上海體成形器械

PVP 在診療OVCF中，在促進(jìn)日常生活能力遠(yuǎn)期效果方面和防止骨水泥滲透方面,，對胸椎的效果優(yōu)于腰椎,。湖南體成形手術(shù)

骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF)是骨質(zhì)疏松骨折中較為常見的一種,，主要發(fā)病人群為老年人。由于老年人年齡較高,，器guan各項(xiàng)功能減弱,，機(jī)體對鈣、磷及其他營養(yǎng)物質(zhì)的吸收作用降低,，因此會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,，引發(fā)骨折。OVCF是由于椎體骨質(zhì)疏松,，骨密度降低,，骨脆性增加導(dǎo)致患者發(fā)生骨折。目前臨床主要以保守氵臺療及手術(shù)氵臺療為主,，保守氵臺療需長期進(jìn)行臥床靜養(yǎng),，但長期臥床會引發(fā)下肢靜脈曲張、壓瘡等并發(fā)癥,。目前臨床一般考慮對OVCF進(jìn)行手術(shù)氵臺療,，常用的手術(shù)方式為經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)和經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)。多數(shù)研究表明,，PKP和PVP均能緩解骨折引起的疼痛,，效果優(yōu)于保守氵臺療，并且PKP和PVP對椎體功能恢復(fù)均有一定作用,。湖南體成形手術(shù)

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