內(nèi)鏡粘膜下剝離術(shù)（endoscopicsubmucosaldissection，ESD）是消化道早期zhong瘤病變的shou選治療方法,，它普及的重要障礙在于手術(shù)的操作難度較大和穿孔的發(fā)生率較高,。通過消化道粘膜下注射形成一個粘膜下液體墊層（submucosalfluidcushion,SFC）是避免穿孔的蕞好方法，因此合適的注射材料成為改進這種微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)的重要環(huán)節(jié),。這種水凝膠成分是聚乳酸羥基乙酸-聚乙二醇-聚乳酸羥基乙酸三嵌段共聚物Poly(lacticacid-co-glycolicacid)-poly(ethyleneglycol)-poly(lacticacid-co-glycolicacid)(PLGA--pEG-PLGA),，這種高分子水凝膠溶液在室溫下是一種粘性液體，因此可以注射,，在注射到體內(nèi)之后接觸體溫,，變成一種不能流動的凝膠。在該凝膠的協(xié)助下,，ESD手術(shù)能夠精確地施行病變的整塊切除,，并且xian著縮短了手術(shù)時間。同時,，沒有發(fā)生大出血,、穿孔和組織損傷等并發(fā)癥。該凝膠的使用不僅使得ESD程序變得簡便,，也增加了ESD的有效性和安全性,。胃鏡下熱活檢鉗電灼氵臺療胃微小息肉的臨床效果顯渚,。國內(nèi)的注射針具體產(chǎn)品名稱是什么

HSP手術(shù)用的溫度在60~100?C，但是電凝溫度增高,，可導(dǎo)致患者術(shù)后出血,、穿孔等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率增高；特別是其可能會損傷黏膜下固有肌層,，可能導(dǎo)致遲發(fā)性出血,。CSP手術(shù)適合病變累及面積較小的息肉，其在操作中無需連接電源,，可直接收緊圈套器將息肉切除,，避免電燒灼造成的組織壞死，減輕對病變組織病理學(xué)評估的影響,；CSP適用于直徑6~10mm且無可疑惡性證據(jù)結(jié)直腸息肉的zhi療,，對可疑惡xing息肉采用CSPzhi療可能會出現(xiàn)高級別腺瘤垂直切緣陽xing。息肉不完整切除會增加息肉復(fù)發(fā)風險,，多次反復(fù)侵人性操作,，不僅增加患者經(jīng)濟壓力，還會加重患者心理負擔,。國內(nèi)的注射針具體產(chǎn)品名稱是什么使用泥鰍導(dǎo)絲+Selding技術(shù)對難置性胃管患者留置胃管的方法安全,、有效。

    EMRzhi療腸道息肉安全,、有效,。對行EMR的患者予以充分的術(shù)前準備,，術(shù)中密切配合及術(shù)后精心的護理是zhi療成功的重要保證,。雙氣囊（DBE）小腸鏡可有效qing除消化道息肉，對兒童PJS的zhi療具有一定安全性,。息肉切除方法：內(nèi)鏡下切除直徑>,，胃、結(jié)腸<1cm息肉予圈套器冷切除,；小腸中<1cm息肉黏膜下注射去甲腎上腺素生理鹽水后予圈套器冷切除,；直徑1~3cm帶蒂、亞蒂息肉予以黏膜下注射去甲腎上腺素生理鹽水充分抬舉后圈套后高頻電刀切除,；直徑>3cm的巨大廣基息肉,，采用黏膜下注射去甲腎上腺素生理鹽水充分抬舉后分塊圈套后高頻電刀切除，創(chuàng)面使用止血夾夾閉,，觀察有無穿孔或出血至少30s,。因PJS小腸息肉惡性程度小，jin對第1次手術(shù)切除或直徑較大,、形態(tài)不規(guī)則的息肉送檢,。

    ESD是zhi療SMT的一項簡單有效,、并發(fā)癥少、費用低,、術(shù)后恢復(fù)快,、安全可靠的zhi療手段，在提供完整的病理學(xué)診斷資料的同時還可以完整切除病變,，值得臨床推廣,。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopicsubmucosaldissection，ESD)主要適用于起源于黏膜層和黏膜下層的較大病變,，用于zhi療消化道黏膜下zhong瘤(submucosaltumor,，SMT)，如消化道早期ai及ai前病變,、黏膜下腫物,、廣基大息肉等，近年來,，隨著內(nèi)鏡技術(shù)的快速發(fā)展,，ESDzhi療的簡便性和安全性得到很快提升。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)具有創(chuàng)傷輕,、恢復(fù)快,、可切除比消化道黏膜下zhong瘤相對較大的病變、病變切除相對完整,、術(shù)后復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點,，而且由于切除病變組織較完整故可行quan面的病理檢查，可達到與外科手術(shù)相近的療效,，zhi療結(jié)果滿意,。 高頻電凝電切術(shù)是診療直腸息肉主要技術(shù)，具有操作簡便,、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢,。

內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)（ｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｕｂｍｕｃｏｓａｌｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ，ＥＳＤ）是一種能夠直接進行黏膜下層剝離從而整塊切除病變的內(nèi)鏡zxhi療技術(shù),。近年來,，隨著內(nèi)鏡設(shè)備的升級和技術(shù)的不斷發(fā)展、普及,，ＥＳＤ不僅在食管,、胃早期zhong瘤的zhi療中g(shù)uang泛應(yīng)用，在zhi療結(jié)直腸zhong瘤方面的效果也獲得guang泛認可,。結(jié)直腸zhong瘤主要包括結(jié)直腸ai和結(jié)直腸腺瘤（ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌａｄｅｎｏｍａ,，ＣＲＡ），部分腺瘤和早期結(jié)直腸ai標本的外觀可呈隆起型。ＥＳＤ標本包埋需呈現(xiàn)組織黏膜縱切面,，結(jié)直腸黏膜較胃偏薄,、黏膜下層更疏松，所以除外隆起型標本隆起病變組織,，其余類型標本組織均較薄,，取材環(huán)節(jié)無法呈現(xiàn)黏膜縱切面，包埋環(huán)節(jié)需翻轉(zhuǎn)９０°立埋,。隆起型標本由于隆起病變組織較厚,，５２例標本中，病變的厚度為４～３０ｍｍ,，取材時若將隆起病變處在上,，基底面在下放入脫水盒，組織覆蓋海綿會傾倒,、受壓變形甚至破碎,，尤其是腺瘤標本質(zhì)地較脆，隆起病變組織需朝左側(cè)翻轉(zhuǎn)９０°,，即黏膜面垂直于脫水盒底面,，放入對應(yīng)脫水盒，取材環(huán)節(jié)已經(jīng)呈現(xiàn)黏膜縱切面,，包埋環(huán)節(jié)直接平移即可,。在沿泥鰍導(dǎo)絲送人導(dǎo)管早期可以不需要透礻見，減少了X線曝光時間,。國內(nèi)的注射針具體產(chǎn)品名稱是什么

熱活檢鉗電凝后創(chuàng)口組織變性,幾乎不會出血,。國內(nèi)的注射針具體產(chǎn)品名稱是什么

    消化內(nèi)鏡技術(shù)在消化道zhong瘤（DTT）的早期診斷zhi療中，可提升影像質(zhì)量和陽性檢出率,，并能減少術(shù)中出血量,，降低術(shù)后不良事件發(fā)生風險，縮短住院天數(shù),，臨床診斷和zhi療價值突出,。消化道zhong瘤（Digestivetracttumor,，DTT）是發(fā)生在人體上消化道和下消化道的zhong瘤,，包含食管ai、肝ai,、口腔ai,、喉ai、胰腺ai,、胃ai等多種ai癥,，且不同部位zhong瘤癥狀及zhi療方案存在一定差異性。DTT癥狀主要與發(fā)病部位不同有關(guān)，口腔ai患者常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍,、口腔內(nèi)伴有腫塊癥狀,；喉ai患者會出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉不適,、咽部伴有異物感,、呼吸困難等癥狀；食管ai患者癥狀因ai癥分期而變化,，早期吞咽時存在異物感,，中晚期則表現(xiàn)為吞咽困難、胸后背疼痛等癥狀,；胃ai患者以腹部疼痛,、消hua不良、食欲減退,、黑便等為主要癥狀,。 國內(nèi)的注射針具體產(chǎn)品名稱是什么