氬氣刀,，即氬等離子體凝固，可以有效切除中心氣道內(nèi)的增生病變,。電圈套器是一種特殊類型的高頻電刀,，普遍應用于消化道贅生物或息肉的電切摘除,，在氣道息肉或贅生物的診療中也有應用。,。氬等離子體凝固術（argonplasmacoagulation,APC）強烈的干燥作用可使組織攣縮，達到診療作用,。其優(yōu)點如下：診療過程中煙霧較少,、視野清晰,；不與病灶直接接觸，避免了探頭被組織粘連,；電凝光束呈藍白色，可視性佳,，且凝固深度為3～5mm,，可以避免穿孔。內(nèi)鏡下黏膜切除術(EMR)是先黏膜下注射后，再高頻電凝電切除贅生物,。江蘇電圈套器 息肉

對于結腸息肉的診療,，完全切除對于確定是否有殘留及降低局部復發(fā)率很重要。盡管結腸鏡下小息肉的切除操作較為簡單,，但如果息肉發(fā)生局部復發(fā)需行額外切除,，則其難度與頭一回切除不同。在診療復發(fā)性疾病變時,，頭一回結腸鏡下切除息肉的位置發(fā)生了黏膜下纖維化,，這增加了切除術的操作難度。在結腸息肉診療中,，冷圈套切除術能夠達到與熱圈套切除術相似的切除效果,，尤其適用于小息肉切除。目前冷圈套切除術的適應證局限于結腸小息肉（直徑＜１ｃｍ）,，這種直徑的息肉不易存在可疑的惡性疾病變,。在行熱圈套切除術時，黏膜下注射有助于發(fā)現(xiàn)可疑惡變的結腸息肉,。貴州電圈套器的特點內(nèi)鏡下透明帽法黏膜切除術在上消化道黏膜下贅生物切除中值得在無超聲內(nèi)鏡設備的基層醫(yī)院推廣應用,。

聲帶息肉主要診療方法是手術摘除術，一般需在直接喉鏡或支撐喉鏡下手術,，顯微喉鏡手術必須在支撐喉鏡下才能進行,，能否做支撐喉鏡是手術的關鍵，而且支撐喉鏡檢查痛苦大,，脊柱畸形,、體胖頸短、張口困難等無法進行檢查,。以電子內(nèi)鏡下活檢鉗摘除聲帶息肉較直接喉鏡或支撐喉鏡下手術光度強,、視野廣，可隨意彎曲改變方向,，易操作,；但活檢鉗小,，鉗取組織少,，需反復多次鉗取,，摘除多不完整,，時間較長患者不能配合，且較大息肉需多次診療易反復,。而射頻或微波診療聲帶息肉,，操作難度大，聲帶反復刺激頻繁活動,，診療時深淺不易掌握,，并易傷及聲韌帶或聲帶肌,，效果欠佳。

應用尼龍繩套扎聯(lián)合高頻電凝電切診療時,，經(jīng)驗是：盡量把息肉放在易操作的視野范圍內(nèi),，3～6點位；尼龍繩套扎基底時不可過高或過低,，前者可使息肉切除不徹底,，后者過多套入黏膜組織易致穿孔發(fā)生，一般選距息肉基底0.5cm左右處套扎,；在尼龍繩收緊的過程中,，操作要慢，避免機械切割成出血,，待息肉發(fā)紺變紫后再釋放尼龍圈，以確保息肉中間滋養(yǎng)血管被結扎,；高頻電圈套器不可離尼龍繩太近，以防尼龍繩被燒斷或息肉回縮造成尼龍繩過早脫落導致出血發(fā)生,，一般選在尼龍繩上方約0.5～1.0cm處套住息肉；采用先凝后切減少出血發(fā)生,。結腸鏡下高頻電圈套器聯(lián)合尼龍繩套扎或鈦夾鉗夾摘除大腸寬蒂,、大息肉療效明顯,，且安全性較高。

大腸息肉是指所有向腸腔突出的贅生物總稱,，包括大腸寬蒂和大息肉等類型,。由于大部分息肉起病隱匿,，且臨床癥狀不具備典型性與特異性，易被患者及其家屬忽略,。高頻電凝圈套切除法,、高頻電凝灼燒法、高頻電凝熱活檢鉗法均為臨床診療大腸息肉手術方法,，且臨床多根據(jù)息肉形狀,、大小、數(shù)量及蒂的有無及形態(tài)選擇診療方案,。高頻電圈套器常用于診療有蒂息肉,，且相關研究顯示,，結腸鏡高頻電凝切診療腸息肉患兒具有良好療效,，且并發(fā)癥發(fā)生情況較少,。對于直徑在6-9mm之間的息肉采用圈套器切除術,。寧夏高頻電圈套器

電圈套器聯(lián)合CO2冷凍等診療氣道內(nèi)贅生物或息肉,，安全,、有效,、快速,。江蘇電圈套器 息肉

尼龍圈套扎息肉基底后再在其上方用電凝切除長蒂息肉首先由IISHI報道,，近年來在我國使用該法進行息肉電凝電切的報道越來越多,，其操作方法簡單易學適宜基層單位開展,，但尼龍圈細且沒有彈性,，收緊尼龍圈時的力度要適中,，收緊力度不夠則尼龍圈易滑脫而起不到結扎作用,，收緊力度太大則產(chǎn)生機械性切割作用導致大出血,，操作時應緩慢收緊尼龍圈致息肉變紫色即可,。另外,，電圈套器與尼龍圈應保持一定的距離,，以免直接損壞尼龍圈而失去了預防性結扎的作用,。江蘇電圈套器 息肉

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