圈套器熱切除術手術方法：患者取左側臥位,，選擇Olympus290雙焦距結腸鏡進鏡找到息肉并選取較好位置后,，用圈套器圈套息肉基底部并逐漸收緊圈套器后，輕輕向腸腔內提起息肉及其周邊黏膜1-3mm,，使圈套器盡量遠離腸壁黏膜,，用高頻電流發(fā)生器交替進行電凝、電切,，脫落后基底部呈白色,。一次切除不完全者可以再次圈套電凝電切，直至經NBI及雙焦距功能判斷息肉完全切除,，邊緣無殘留。創(chuàng)面出血不止或創(chuàng)面過大可行金屬鈦夾縫合創(chuàng)口并止血,。圈套器牽引也有其獨特的優(yōu)點：（１）圈套器是內鏡手術中常用器械,，所需材料易得。（２）操作方法簡單,，易于快速掌握,。應用無痛腸鏡下高頻電凝電切術診療大腸息肉患者能有效穩(wěn)定患者術中血流動力學指標,，縮短手術時間。河南電圈套器貴么

尼龍繩套扎術利用尼龍繩對息肉根部行結扎處理,，阻斷息肉血液供應,，同時還可于電凝時發(fā)揮阻隔作用，避免手術切除過深,，降低腸穿孔發(fā)生風險,。對寬蒂息肉予以結腸鏡高頻電圈套器、尼龍繩套扎術聯(lián)合診療,，結果顯示實驗組息肉切除一次成功率較對照組高,，且兩組息肉再生率均較低，且無明顯差異,，充分說明對寬蒂息肉予以結腸鏡高頻電圈套器,、尼龍繩套扎術聯(lián)合診療，可進一步提高息肉切除一次成功率,，效果更為明顯,。原因在于該術式未對息肉基底面、黏膜下滋養(yǎng)血管造成過度破壞,，且尼龍繩套扎寬蒂息肉,，可有效阻斷息肉血供，致使局部炎癥性壞死,，促進息肉脫落,，有效除去息肉。黑龍江電圈套器高頻電刀是利用熱作用對贅生物進行電切和電凝,。

采用帶內槽透明帽吸引聯(lián)合新月型電圈套器電凝電切除的手術有以下幾點經驗:①手術前的30min使用能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學物質,，保證術中能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學物質血藥濃度，摘除瘤體前無菌生理鹽水反復沖洗病灶,，減少菌落負荷;②透明帽套扎瘤體前充分注氣,，讓胃壁充分平展，透明帽套扎瘤體后稍微放松,、提拉瘤體,，這些細微的操作注意既可以保證充分套扎瘤體以完整切除，又可以更少的套扎瘤體周圍正常黏膜組織,，減少切除后的黏膜水腫,，利于創(chuàng)面縫合;③在閉合缺損時適當吸氣，先夾閉創(chuàng)面邊緣,，后面的止血夾借助前面止血夾的牽引依次閉合,。

大腸息肉是指所有向腸腔突出的贅生物總稱，包括大腸寬蒂和大息肉等類型,。由于大部分息肉起病隱匿,，且臨床癥狀不具備典型性與特異性,，易被患者及其家屬忽略。高頻電凝圈套切除法,、高頻電凝灼燒法,、高頻電凝熱活檢鉗法均為臨床診療大腸息肉手術方法，且臨床多根據息肉形狀,、大小,、數量及蒂的有無及形態(tài)選擇診療方案。高頻電圈套器常用于診療有蒂息肉,，且相關研究顯示,，結腸鏡高頻電凝切診療腸息肉患兒具有良好療效，且并發(fā)癥發(fā)生情況較少,。對于直徑在6-9mm之間的息肉采用圈套器切除術,。

內鏡下帶內槽透明帽吸引聯(lián)合新月形電圈套器摘除直徑小于1.0cm的黏膜下腫物安全、可靠,、操作簡單,，可以完整取得病理標本，緩解患者焦慮情緒,。對于小于1cm的病變,，特別是胃底部病變，采用ESD手術方式費時費力,，對技術要求高,。內鏡下摘除胃壁黏膜下腫物的前提需要排出血管切跡、壁外壓迫及較大瘤體腔外生長,，所以檢查前超聲內鏡探查非常重要,，需要著重觀察病灶的大小、生長方式及組織來源,，對于不符合內鏡切除的病灶,，需要果斷放棄，讓患者接受較好的診療方式,。對于那些微小胃底黏膜下腫物的患者,，若患者情緒緊張，不能接受長期的內鏡隨訪,，可作充分術前準備,，且予良好的術前溝通，并采用內鏡下帶內槽的透明帽吸引聯(lián)合新月形圈套器電凝電切除,，同樣可以完整切除,，取得病理診斷，且安全,、可靠,，并發(fā)癥可控。尼龍繩結扎聯(lián)合高頻電切除診療結腸粗蒂大息肉的療效可靠,、安全性高,、醫(yī)療費用低。河北一次性電圈套器 優(yōu)勢

圈套器輔助牽引技術,，在消化道ＥＳＤ,、ＥＳＥ診療減少注射藥量、注射次數及出血,、穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生,。河南電圈套器貴么

內鏡下應用金屬止血夾，可預防和診療粗蒂大息肉電切所引起的出血,、穿孔等并發(fā)癥,。與內鏡下單純采用高頻圈套電切息肉相比，在使用金屬鈦夾阻斷息肉血供的基礎上行高頻圈套電凝電切更安全有效,，使手術后的出血穿孔率明顯減少,。應用止血鈦夾聯(lián)合圈套器切除大腸粗蒂息肉均一次性完整切除，術后無一例合并出血,、穿孔等合并癥,，應用止血夾聯(lián)合圈套器及IT刀診療結腸粗蒂息肉56例，均完整切除,，術后無出血,、穿孔等并發(fā)癥，可旋轉重復開閉軟組織鈦夾（和諧夾）優(yōu)點是止血夾先端可反復開合,、反復調節(jié)鈦夾閉合角度,，且閉合力度較大，鈦夾殘留段短,，有利于手術安全操作,，且質優(yōu)價廉，尤其適用于大腸粗長蒂息肉的切除診療,。河南電圈套器貴么

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