球囊擴(kuò)張術(shù)是目前臨床上內(nèi)鏡下診療賁門失馳的主要療法之一，其原理是通過機(jī)械方法對抗食管下括約肌的收縮,，強(qiáng)行過度擴(kuò)張,，造成部分食管下括約肌肌纖維斷裂,，從而降低食管下括約肌壓力而緩解其梗阻癥狀,。本文診療后經(jīng)過判定，與對照組相比,，診療組的有效率明顯較高（P<0.05）,。兩組診療后的吞咽困難、胸痛評分都明顯低于診療前（P<0.05）,，同時(shí)診療后與對照組相比,，診療組的吞咽困難,、胸痛評分都明顯較低（P<0.05）,，三級球囊擴(kuò)張輔助診療賁門失弛緩癥能有效緩解癥狀,，改善食管測壓，提高療效,，痛苦少,，安全性更好,，能更好地應(yīng)用于診療,。取石球囊擁有充氣后可以緊貼膽管壁的特性,，可以保證球囊能夠取出其下方的所有結(jié)石。新疆一次性取石球囊導(dǎo)管

小結(jié)石殘留是輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)常見的并發(fā)癥，為此臨床醫(yī)師經(jīng)常采用取石鉗反復(fù)鉗取結(jié)石殘塊或反復(fù)擊打結(jié)石殘塊以期將其擊碎至粉末狀,，制約了手術(shù)效率,。取石網(wǎng)籃在碎石過程中既可以阻止結(jié)石移位,，也可以抓取結(jié)石,，具有一定的優(yōu)勢,。取石籃在減少結(jié)石殘余,，縮短手術(shù)時(shí)間,，降低手術(shù)并發(fā)癥方面有一定的優(yōu)勢,。取石網(wǎng)籃顯著提高了輸尿管鏡碎石取石術(shù)的手術(shù)效率,。取石網(wǎng)籃在輸尿管鏡碎石取石術(shù)中較傳統(tǒng)取石鉗安全,、有效,，取石效率較高,，具有較好的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值,。天津取石球囊怎么取石取石球囊的直徑選擇,，應(yīng)以大于結(jié)石直徑同時(shí)不超過膽總管遠(yuǎn)端直徑的長度為宜,。

取石球囊可以提高括約肌切開的安全性,，在切開括約肌的操作中，術(shù)者往往因?yàn)閾?dān)心造成十二指腸瘺而不能充分切開括約肌,，造成開口較小,，增加了取石的困難。在某些二次甚至多次行EST術(shù)的病例中,，如何擴(kuò)大切開口的同時(shí)避免穿孔,，也是困擾臨川醫(yī)師的重要問題。若在切開括約肌操作前向膽總管內(nèi)插入取石球囊導(dǎo)管,，充氣后向外拉,，即可于腸腔內(nèi)見到括約肌被球囊頂起，此處突起的邊緣即vater壺腹的邊緣,。于此邊緣內(nèi)側(cè)切開括約肌,，即可避免造成穿孔。

按照取石網(wǎng)籃的展開形狀可以將網(wǎng)籃分為鉆石型網(wǎng)籃,、橢圓形網(wǎng)籃與螺旋形網(wǎng)籃型網(wǎng)籃三種,，鉆石型取石網(wǎng)籃的網(wǎng)取和釋放簡便，網(wǎng)籃間孔隙較大,，方便重復(fù)取放,，適合直徑較大的結(jié)石。橢圓形網(wǎng)籃表面光滑,，可減少對黏膜的損傷;螺旋形網(wǎng)籃的遠(yuǎn)端部分呈網(wǎng)狀,，適合取放直徑較小的結(jié)石，網(wǎng)籃的形狀保持較好,，同時(shí)可防止已捕獲的結(jié)石脫落,。由于螺旋式上行的設(shè)計(jì)有利于結(jié)石進(jìn)入網(wǎng)籃內(nèi)，從而使取石成功效率很大程度的提高,，一次取凈結(jié)石的概率極,。取石網(wǎng)籃的導(dǎo)管較為柔韌，能夠順應(yīng)膽道的解剖,，而控制手柄處有注射口,，能夠方便造影劑的注射，使得手術(shù)過程能夠直觀展現(xiàn)出來,。取石球囊提供給醫(yī)療機(jī)構(gòu),，需要有資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生在手術(shù)室將其用于對患者的診療。

取石球囊在使用時(shí)需要注意以下幾點(diǎn)： 1,、必須由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)師操作,。 2、初包裝破損,，嚴(yán)禁使用,。 3,、如果產(chǎn)品超過有效期，嚴(yán)禁使用,。 4,、一次性使用產(chǎn)品，用后銷毀,，嚴(yán)禁重復(fù)使用,。 5、ERCP手術(shù)中注射造影劑必須在X線監(jiān)視下進(jìn)行,。 6,、切勿將器械用于其他任何不同于適用范圍的地方。 7,、請?jiān)谛g(shù)前多準(zhǔn)備一套一次性使用取石球囊。 8,、請?jiān)谛g(shù)前確認(rèn)與一次性使用取石球囊聯(lián)合使用的器械安全有效,。 9、如果在手術(shù)過程中遇到阻力,，在沒有確定阻力原因和采取糾正措施之前,，不要推進(jìn)導(dǎo)管。 10,、本產(chǎn)品使用時(shí),，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范。取石球囊可以避免括約肌切開引起的出血,、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率,，能夠一定程度上保護(hù)括約肌的完整功能。貴州取石球囊導(dǎo)管是哪個(gè)科室

取石球囊頭端變徑倒圓處理,，有效避免腔壁損傷,，易于括約肌插管和通過。新疆一次性取石球囊導(dǎo)管

EPBD運(yùn)用較大直徑擴(kuò)張球囊可安全取出膽總管大結(jié)石,，取石成功率非常高,，且不增長出血、穿孔,、PEP,、結(jié)石復(fù)發(fā)等風(fēng)險(xiǎn)。近發(fā)布文獻(xiàn)報(bào)道稱不同直徑球囊診療膽總管結(jié)石安全有效,，但球囊直徑對SO的結(jié)構(gòu)和功能有部分影響,，球囊直徑越大，對SO的結(jié)構(gòu)和功能影響越大,，術(shù)后PEP,、結(jié)石復(fù)發(fā)等并發(fā)癥就會提高,，這可能與SO結(jié)構(gòu)和功能的恢復(fù)有關(guān)，隨著球囊直徑的擴(kuò)大,，SO的結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)也相對減慢,，術(shù)后腸液反流等相應(yīng)增加，從而結(jié)石復(fù)發(fā)相對較高,?？偟膩碚f隨著較大球囊直徑在取石中的應(yīng)用，EPBD對于較大結(jié)石安全,、有效,，但是對于膽總管末端炎性狹窄較長、插管困難者尚難以應(yīng)用,。新疆一次性取石球囊導(dǎo)管

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