臨床采取手術(shù)方式切除寬蒂息肉時,，多予以輔助性手術(shù)措施，保證息肉完全切除同時,，提高手術(shù)安全性,。尼龍繩套扎術(shù)利用尼龍繩對息肉根部行結(jié)扎處理,，阻斷息肉血液供應，同時還可于電凝時發(fā)揮阻隔作用,，避免手術(shù)切除過深,，降低腸穿孔發(fā)生風險。對寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器,、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療,，結(jié)果顯示實驗組息肉切除一次成功率較對照組高，且兩組息肉再生率均較低,，且無明顯差異,，充分說明對寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療,，可進一步提高息肉切除一次成功率,，效果更為明顯,。原因在于該術(shù)式未對息肉基底面、黏膜下滋養(yǎng)血管造成過度破壞,，且尼龍繩套扎寬蒂息肉,，可有效阻斷息肉血供，致使局部炎癥性壞死,，促進息肉脫落,，有效除去息肉。電圈套器比較適合用于有蒂的贅生物或息肉,。河北息肉電圈套器怎么用

常規(guī)ESD術(shù)操作難度較高,，手術(shù)時間長，出血,、穿孔等并發(fā)癥較常見,。我們采用單發(fā)套扎器輔助電圈套器對上消化道黏膜下直徑＜15mm的病變行內(nèi)鏡下切除診療，比較其與常規(guī)ESD手術(shù)的安全性和有效性,。多連發(fā)套扎器目前普遍用于診療失代償期肝硬化門脈高壓癥并發(fā)食管靜脈曲張的病人,。這種套扎黏膜切除的方法可以安全、快速的切除胃內(nèi)直徑15mm以內(nèi)的任何部位的胃黏膜,。單發(fā)套扎器輔助電圈套器切除的方法診療上消化道黏膜下病變,，由于操作較傳統(tǒng)ESD術(shù)簡單、手術(shù)時間明顯縮短,，術(shù)中出血也明顯小于對照組,。術(shù)中觀察組無病人發(fā)生穿孔，對照組1例病人發(fā)生了術(shù)中穿孔,。提示單發(fā)套扎器輔助電圈套器套扎切除術(shù)較常規(guī)ESD術(shù)切除上消化道較小的黏膜下病變穿孔風險更小,。廣東電圈套器廠家結(jié)腸鏡下高頻電圈套器聯(lián)合尼龍繩套扎或鈦夾鉗夾摘除大腸寬蒂、大息肉療效明顯,，且安全性較高,。

使用圈套器牽引法，需要注意以下幾個方面：（１）常規(guī)ＥＳＤ,、ＥＳＥ剝離過程中,，黏膜下層暴露不充分時或有可能穿孔或擔心標本遺失時，可考慮使用該牽引法,。用圈套器固定在已切開邊緣的病灶上,，根據(jù)病變部位及黏膜下暴露程度，及時調(diào)整向口側(cè)牽拉或向肛側(cè)推送圈套器,，圈套器在牽拉或推送圈套器的過程中,，不可用力過大、過猛,，以免造成病灶的損傷,。（２）體外圈套器與鏡子前端的玻璃帽須連接牢固,，護士須收緊手柄，以防止向體內(nèi)輸送過程中圈套器向鏡子上方滑脫,，使圈套器無法向外推送釋放或圈套器脫出透明帽,，導致帶入失敗。（３）鏡頭到達病灶附近時,，當切開的黏膜吸入透明帽并釋放出圈套器后,，護士要小心緩慢地收緊圈套器，當略感阻力時,，放松吸引,，并在內(nèi)鏡觀察下，將圈套器前端金屬圈收到塑料鞘管內(nèi),，回收金屬圈時防止帶入病灶及周圍黏膜,，以免對創(chuàng)面或病灶造成損傷,。

對黏膜下贅生物的部位來說,，上消化道黏膜下贅生物均可通過內(nèi)鏡下透明帽法黏膜切除術(shù)，但對胃底黏膜下贅生物,，因透明帽與黏膜的接觸不密封,，會導致黏膜下贅生物一次性不能切除，要注意殘留,。胃竇黏膜較厚,，透明帽的負壓吸引力要求達到4．OkPa；對黏膜較薄,、易于吸人透明帽的部位,，負壓可減小，估計黏膜下贅生物完全吸入透明帽即可,，防止固有肌層吸人透明帽而導致穿孔,。內(nèi)鏡下透明帽法黏膜切除術(shù)診療黏膜下贅生物時，要防止電圈套器通電不良,、速度過快導致切除后發(fā)生急性出血,。采用高頻電圈套器圈套切除大于0.5cm的息肉方法簡單，出血少,，療效明顯無復發(fā),，是一種理想的手術(shù)方法。

已有的臨床研究認為大腸息肉是大腸病的前身,，和大腸病的關(guān)系極為密切,，其中巨大息肉要比普通息肉的惡變率高，因此及早的發(fā)現(xiàn)和切除該類息肉對病癥的預防有極為重要的意義,。目前國內(nèi)外主要采用活檢鉗鉗除,、微波,、高頻電凝切等方式來切除大腸息肉，巨大息肉的切除存在一定的危險性,，主要采取鏡檢下高頻電凝切,，消化道內(nèi)鏡可以對患者的息肉性質(zhì)進行甄別，幫助醫(yī)生清楚地掌握息肉的基本情況,，為高頻電凝切的有效切除提供基礎(chǔ),；高頻電凝切采用先進的微創(chuàng)技術(shù)，對瘤體產(chǎn)生高熱,，使血管壁快速乳化,、凝固，達到消除息肉的目的,。高頻電凝切效果明顯,，對正常組織、細胞不造成任何破壞,，具有安全,、簡便的操作特點，是診療瘤體的有效方式,。本研究根據(jù)患者息肉的位置,、大小、病理,、形態(tài)等情況選取合適的高頻電凝切對36例患者進行了分類診療,，取得了滿意的效果，息肉的臨床切除率高達94.5%,，且手術(shù)后未發(fā)生出血及穿孔等不良并發(fā)癥,，隨訪調(diào)查1年后息肉復發(fā)率為0，這些結(jié)果說明了高頻電凝切診療的有效性和安全性的特點,。圈套器輔助牽引技術(shù),，在消化道ＥＳＤ、ＥＳＥ診療減少注射藥量,、注射次數(shù)及出血,、穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生。海南電圈套器品牌

圈套器輔助預切開能充分暴露膽總管,，層次更加清楚,，操作方法簡單，可以作為解決困難插管的一個備選方案,。河北息肉電圈套器怎么用

高頻電凝電切術(shù)是診療直腸息肉主要技術(shù),，具有操作簡便、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢,，內(nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù)則是一種非電凝診療技術(shù),，不僅操作簡便,，且完整切除率高，利于創(chuàng)口愈合,。內(nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù)下標本保存的完整性更為理想,，究其原因為：內(nèi)鏡冷圈套器息肉切除術(shù)利用圈套器的物理切割特點套取病灶與周圍正常黏膜，且一次性完全切除病變,，利于獲取到完整的標本,；高頻電凝電切術(shù)則以熱效應對病灶與周圍組織進行切除，為了避免電灼傷,，操作者往往將圈套器與基底部保持一定距離,，所以標本質(zhì)量相對較差。河北息肉電圈套器怎么用

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