胃活檢具有診斷準(zhǔn)確,、操作簡單、風(fēng)險小,、痛苦程度小的特點,,而且費用也不貴。更為有意義的是,,胃活檢不僅可以發(fā)現(xiàn)已經(jīng)ai變的細(xì)胞,,而且可以發(fā)現(xiàn)尚未ai變但有ai變傾向的細(xì)胞。研究表明,,胃ai的發(fā)生和發(fā)展是一個長期的過程,,一般要經(jīng)過正常粘膜--粘膜異型增生--細(xì)胞ai變--ai細(xì)胞浸潤性生長--ai細(xì)胞擴(kuò)散等幾個階段。在細(xì)胞還未ai變,,尚處于ai變之前的粘膜異型增生階段時就可通過胃活檢檢出,,從而使防患于未然成為可能,相形之下,,它的這種優(yōu)越性其他的檢查方法無法相比,。不銹鋼的堅固特性使其能在多次使用中保持良好性能,準(zhǔn)確操作獲取樣本,。江蘇有哪些情況適用超細(xì)活檢鉗的市場價
部分胃病是有可能發(fā)展成胃ai的,,但并非所有胃病都會如此。一些常見的可能發(fā)展為胃ai的胃病包括:1.慢性萎縮性胃炎:胃黏膜腺體萎縮,,伴有腸化生和不典型增生時,,ai變的風(fēng)險會增加。尤其是中重度的不典型增生,,屬于ai前病變,。2.胃潰瘍:尤其是長期不愈、反復(fù)發(fā)作,、直徑較大,、邊緣不規(guī)則、底部凹凸不平的胃潰瘍,ai變的幾率相對較高,。3.胃息肉:某些類型的胃息肉,,如腺瘤性的息肉,ai變的可能性較大,。然而,,大多數(shù)普通的胃炎,如淺表性胃炎,,如果能得到及時有效的診療,,并注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,通常不會發(fā)展成胃ai,。例如,,一位患者長期患有慢性萎縮性胃炎,未重視診療和復(fù)查,,多年后可能會逐漸出現(xiàn)腸化生,、不典型增生,蕞終發(fā)展為胃ai,。但另一位患者只是偶爾出現(xiàn)淺表性胃炎,,經(jīng)過診療和飲食調(diào)整后很快恢復(fù),就不會發(fā)展成嚴(yán)重的疾病,??傊瑢τ诨加形覆〉幕颊?,定期進(jìn)行胃鏡檢查和隨訪,,及時發(fā)現(xiàn)和處理可能的ai前病變,對于預(yù)防胃ai的發(fā)生具有重要意義,。 已滅菌的超細(xì)活檢鉗能不能報銷在腎臟等的活檢中,,能以極小的創(chuàng)傷獲取關(guān)鍵樣本。
在進(jìn)行胃腸鏡檢查后進(jìn)行病理活檢主要有以下幾個重要原因:1.明確病變性質(zhì)-胃腸鏡下觀察到的異常,,如息肉,、潰瘍、腫物等,,可能是良性的,,也可能是惡性的。病理活檢能夠通過對組織細(xì)胞的形態(tài),、結(jié)構(gòu)等進(jìn)行詳細(xì)分析,,確定病變是炎癥、增生,、腺瘤,,還是ai癥等,。-例如,有些息肉在胃腸鏡下看起來形態(tài)相似,,但通過病理才能區(qū)分是炎性的息肉還是腺瘤性的息肉,,后者有惡變的風(fēng)險。2.評估病變程度-對于炎癥性疾病,,如胃炎,、腸炎,病理活檢可以判斷炎癥的類型(如慢性淺表性胃炎,、慢性萎縮性胃炎),、嚴(yán)重程度(輕度、中度,、重度)以及是否存在腸化生,、不典型增生等ai前病變。3.確定月中瘤的分型和分期-如果發(fā)現(xiàn)月中瘤,,病理活檢可以明確月中瘤的組織學(xué)類型(如腺ai,、鱗ai)、分化程度(高分化,、中分化、低分化),,這對于選擇診療方案和評估預(yù)后非常重要,。-同時,還能判斷月中瘤是否侵犯了黏膜下層,、肌層等,,有助于月中瘤的分期。4.排除其他少見疾病-有些少見的疾病,,如胃腸道淋巴瘤,、胃腸道間質(zhì)瘤等,胃腸鏡下的表現(xiàn)可能不典型,,需要病理活檢來確診,。5.監(jiān)測診療效果-在診療后進(jìn)行復(fù)查時,如果仍存在病變,,再次活檢可以對比前后的病理變化,,評估診療的效果。例如,。
比如慢性胃潰瘍和慢性萎縮性胃炎在統(tǒng)計學(xué)上ai變的可能性較其他疾病為大,,這兩種疾病被稱為“ai前疾病”,當(dāng)胃活檢診斷這兩種胃病時需要注意,。ai變之前的異型增生階段,,也叫不典型增生,,指胃粘膜腺上皮的異于正常的增生。根據(jù)增生程度的不同,,將它分為輕,、中、重度,。其中輕度異型增生為可逆轉(zhuǎn)性,,無重要的臨床意義,不需做特殊處理,。中,、重度異型增生與ai變有密切的聯(lián)系,應(yīng)引起足夠的重視,,切莫大意,。此外病理報告單中,還經(jīng)常用到其他的一些術(shù)語,。如:“腸上皮化生”指胃粘膜上皮失去了正常的分化方向,,變成了小腸或大腸粘膜上皮,其與ai變的關(guān)系尚未定論,,一般無特殊處理,。“活動性的疾病變”指慢性炎癥急性發(fā)作,,即處于慢性疾病的急性階段,。鈦合金的材質(zhì)不僅減輕了重量,還具備出色的耐腐蝕性,,能在復(fù)雜環(huán)境中穩(wěn)定工作,。
超細(xì)活檢鉗的使用禁忌主要包括以下方面:1.嚴(yán)重的心肺功能不全:患者無法耐受內(nèi)鏡檢查及活檢操作時應(yīng)避免使用。例如,,患有嚴(yán)重心力衰竭或嚴(yán)重呼吸衰竭,,無法保證在操作過程中的氧氣供應(yīng)和心肺功能穩(wěn)定。2.凝血功能障礙:存在凝血因子缺乏,、血小板減少等情況,,使用活檢鉗可能導(dǎo)致難以控制的出血。比如血小板計數(shù)極低或患有血友病的患者,。3.急性消化道穿孔或嚴(yán)重的消化道梗阻:此時進(jìn)行活檢可能會加重病情,。4.精神障礙無法配合檢查者:患者不能自主控制身體的位置、無法配合醫(yī)生的指令,,可能會導(dǎo)致操作過程中的意外損傷,。5.嚴(yán)重的全身性疾病處于急性期:如未控制的高xue壓、糖尿病酮癥酸中毒等,,增加了操作的風(fēng)險,。6.對藥物過敏:如果需要在麻醉下進(jìn)行操作,,而患者對所用藥物過敏,應(yīng)謹(jǐn)慎使用或選擇其他替代方法,。7.病變部位存在大血管:活檢可能引起血管破裂導(dǎo)致大出血,。例如,一位患有急性心肌梗死且心功能極差的患者,,或一位血小板計數(shù)jin為10×10?/L的患者,,均不適合使用超細(xì)活檢鉗進(jìn)行活檢操作。需要注意的是,,在決定是否使用超細(xì)活檢鉗之前,,醫(yī)生會綜合評估患者的整體狀況和具體病情,權(quán)衡利弊后做出決策,。超細(xì)活檢鉗小心推進(jìn),,準(zhǔn)確抓取,于細(xì)微之處為診斷開啟希望之門,。超細(xì)活檢鉗有哪些不良反應(yīng)
即使面對復(fù)雜的人體內(nèi)部結(jié)構(gòu),,超細(xì)活檢鉗也能在醫(yī)生的掌控下順利完成活檢任務(wù)。江蘇有哪些情況適用超細(xì)活檢鉗的市場價
(1)超聲引導(dǎo)下使用改良活檢鉗進(jìn)行正常兔胸膜活檢,,取材成功率93%,,較文獻(xiàn)報道75%高。無論在少量或多量胸腔積液情況下,,取材成功率均明顯高于使用Cope針行胸膜活檢時,。分析原因可能是:套管攜帶改良活檢鉗直接抵達(dá)活檢部位,鉗頭始終得到套管引導(dǎo),、支撐和固定;超聲引導(dǎo)下實時監(jiān)視作,清晰顯示鉗頭進(jìn)入胸腔,,打開,、鉗取整個過程,能確保鉗頭正面抵壓胸膜,,避免咬檢時鉗頭打滑,、咬空,保證取材的成功率,,同時能獲取足夠的胸膜組織,,取材也更加精確;U型彈簧可改變鉗頭方向,便于鉗取穿刺部位附近胸膜組織,,從而使超聲實時引導(dǎo),、監(jiān)視整個鉗取過程更加方便而易于操作,同時使活檢范圍汏汏增加,,可明顯提高胸膜活檢成功率,。(2)在增厚胸膜組,,實驗組取材成功率98%(39/40),明顯高于對照組85%(34/40),。提示在胸膜增厚病變情況下,,超聲引導(dǎo)下使用改良活檢鉗行胸膜活檢,獲取滿意組織的成功率更高,,更能滿足臨床病理診斷的要求,。江蘇有哪些情況適用超細(xì)活檢鉗的市場價