結腸息肉是一形態(tài)學名詞，泛指結腸黏膜層隆起xing病變,，包括zhong瘤性和非zhong瘤xing病變,。在未對病理性質進行明確前，可按息肉定義,，明確病理性質后,，依據(jù)部位直接制訂病理診斷學名稱，如結腸管狀腺瘤,、直腸中分化腺ai,、結腸炎xing息肉等。結腸息肉在消化科常見,，近年來,，隨著人口老齡化加劇、公眾生活行為改變,、食物安全水平降低,，加之腸鏡技術的嫻熟掌握，明顯增加了本病的檢出率,。結腸息肉包括zhong瘤xing息肉及非zhong瘤xing息肉,，其中，zhong瘤xing息肉可有或無非典型增生腺瘤伴發(fā),，包括混合性腺瘤,、管狀腺瘤等，可誘發(fā)貧血,、腸梗阻等癥狀,，易增加ai變風險，需開展zhi療,。非zhong瘤xing息肉包括炎xing息肉,、增生xing息肉等，可觀察或實施擇期手術,。外科手術創(chuàng)傷較大,，內鏡下高頻電凝電切可規(guī)避傳統(tǒng)開放手術的不足，降低創(chuàng)傷程度,。但為減少手術出血風險,，在開展期間，聯(lián)用鈦夾可獲得更為理想的效果,。 小于 2 cm 的病變， ESD 被證明是安全有效的手術方式,。西藏止血夾使用

    從臨床中對消化性潰瘍出血zhi療的現(xiàn)狀來看,，zhi療方法比較多,，包含輸血zhi療、藥物zhi療,、內鏡zhi療及外科zhi療等方法,。目前常用的方法包括藥物注射止血、藥物噴灑止血,、金屬鈦夾止血以及高頻電凝止血等,。輸血zhi療適用于患者血紅蛋白低于70g/L的患者，為達到蕞佳輸血效果,，輸血前要做好肝腎功能及血常規(guī)檢測,，根據(jù)檢測結果對輸血方案進行調整。藥物zhi療主要適用于輕中度消化性潰瘍患者,，發(fā)揮藥物止血的作用,，常用藥物包含止血藥、質子泵抑制劑,、生長抑素及血管加壓素等藥物,，不同藥物的作用機制不同，但均能達到止血效果,，臨床中在選用藥物時,，需根據(jù)不同藥物的作用、禁忌等合理選擇與應用,。外科zhi療主要適用于活動性出血者,、重癥消化性潰瘍出血者，通常此類患者先行內鏡止血zhi療,，在zhi療無效時,，改為外科手術zhi療。 西藏止血夾使用電凝后運用鈦夾對血管夾閉完成止血操作,，可避免組織灼傷,，進一步提升安全性。

    金屬止血夾由于夾口鋒利,，易損傷血管,，不適用于靜脈曲張性消化道出血，但在潰瘍性出血等NVOGIB中具有良好止血效果,。聯(lián)合內鏡止血zhi療能有效止血,，單一藥物zhi療存在止血失敗的風險。且內鏡金屬止血夾能將潰瘍出血灶及其鄰近組織夾閉,，通過機械力阻斷出血部位血流,，達到快速止血的目的。聯(lián)合內鏡金屬止血夾zhi療能快速止血,，減少血液損失,，促進病情轉歸,。另外，止血夾鉗夾過淺容易脫落,，造成再次出血,，單一質子泵抑制劑zhi療也可因潰瘍未有效愈合而再出血，嚴重影響預后,。聯(lián)合內鏡金屬止血夾zhi療能迅速止血,，并加速病灶黏膜愈合，對ForrestⅡb級潰瘍性出血病情轉歸更有利,。相較于單一埃索美拉唑zhi療,，內鏡金屬止血夾聯(lián)合埃索美拉唑對ForrestⅡb級NVO?GIB止血效果更好，能快速止血,、加速潰瘍愈合,，且聯(lián)合zhi療不增加不良反應，經(jīng)濟性更高,。

臨床常使用高頻電凝電切術來對大腸息肉患者進行zhi療,，雖有一定的療效，但是在實際手術過程中,，容易出現(xiàn)穿孔以及出血等并發(fā)癥,，對患者后續(xù)的康復造成一定影響?；诖?，怎樣降低手術全過程的并發(fā)癥是手術優(yōu)化zhi療的關鍵所在。鈦夾zhi療雖然會延長手術時間,，但能夠對高頻電凝切除術后出現(xiàn)的并發(fā)癥及逆行有效預防,，其可以對出血部位的周邊組織以及小血管進行穩(wěn)固夾緊，將血液流通進行阻斷,，能夠在一定程度上避免在手術過程中患者出現(xiàn)的穿孔以及遲發(fā)性出血等問題,，促使手術安全性有效提高。電凝后運用鈦夾對血管夾閉完成止血操作,，可避免組織灼傷,，進一步提升安全性，并明顯縮短創(chuàng)面愈合時間,。

    要想保證在無痛腸鏡之下鈦夾與高頻電凝電切手術聯(lián)合zhi療的效果,，首先要做好術前準備及患者的quan面檢查。其次,，手術過程中要保證全程精細化操作,，要求醫(yī)師對高頻電、鈦夾以及腸鏡等儀器的使用精度以及掌握程度要熟練，避免由于操作不當造成一些不必要的傷害,，特別是對電凝的控制時間要把握好,，一般在3s以內，防止對正常的黏膜組織以及腸道造成損傷,。在使用電凝電切根部的息肉時，要抓準息肉的根部發(fā)白這一時機,，若是出現(xiàn)較大創(chuàng)面或者較寬殘蒂時,，就要按照實際情況來使用多枚鈦夾實施夾閉處理，同時要將腸內多余的氣體排出,，可以降低術中出血量以及穿孔的整體發(fā)生率,。在無痛腸鏡下使用鈦夾與高頻電凝電切術聯(lián)合zhi療大腸息肉，效果十分xian著,，可以降低術后出現(xiàn)的不良癥狀,。 夾子裝置屬于一種可旋轉重復開閉軟組織的工具,具備可優(yōu)化術中操作、減少出血的優(yōu)勢,。重慶止血夾可吸收

改良黏膜刀輔助息肉切除術zhi療結直腸粗蒂大息肉操作安全有效,。西藏止血夾使用

    食管胃底曲張靜脈破裂出血采用胃鏡下組織膠注射聯(lián)合止血夾zhi療，可提高止血有效率,，減少止血時間,，提高止血效率，降低再出血率和不良反應發(fā)生率,，臨床療效xian著,，值得推廣使用。肝硬化門靜脈高壓癥目前在臨床上較為常見,，這類疾病是由于肝硬化所導致門靜脈壓力升高而導致的一系列并發(fā)癥,，從而導致靜脈曲張的發(fā)生。門靜脈壓力的升高就是導致靜脈曲張破裂出血的原因,。食管胃底曲張靜脈破裂出血會對患者生命安全造成威脅,，并且患者具有較高的再出血風險。目前醫(yī)學zhi療上,，主要zhi療方法包括藥物zhi療,，內鏡zhi療。手術zhi療普遍會給患者造成較大的創(chuàng)傷,。食管胃底靜脈曲張破裂出血在臨床上是肝硬化患者常見的并發(fā)癥之一,。屬于消化系統(tǒng)疾病中的危重癥，這類疾病病死率高,。并且會出現(xiàn)出血癥狀,。因此近年來臨床上，對如何有效地控制急性出血癥狀進行多次大量研究。目前在醫(yī)學zhi療上常應用組織膠進行zhi療胃底靜脈曲張破裂出血,。 西藏止血夾使用