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常美醫(yī)療的取石網(wǎng)籃有什么推薦

來源: 發(fā)布時間:2024-12-18

    取石網(wǎng)籃的網(wǎng)籃部分主要由多重金屬絲編制而成,展開后能形成阻塞性散裝結(jié)構(gòu),,避免碎石中結(jié)石出現(xiàn)逆行性位移,。由于目前主要是在網(wǎng)籃頭端的結(jié)構(gòu)上有所區(qū)別,所以就按照網(wǎng)籃頭端形狀對網(wǎng)籃進行分類,。網(wǎng)籃頭端結(jié)構(gòu)主要有兩種種分類方式:第壹,,網(wǎng)籃按有無頭可以分為有頭式和無頭式兩種,如圖3所示,。無頭式網(wǎng)籃的無創(chuàng)設(shè)計可以減少對周圍組織的創(chuàng)傷,降低黏膜損傷和穿孔的可能性,,避免了網(wǎng)籃絲在手術(shù)過程中的脫落;有頭式的網(wǎng)籃的頭端被稱作導絲頭,,導絲頭中有導絲孔,用于引導網(wǎng)籃,,適用于在曲折的輸尿管中結(jié)石的提取,,同時可以增強產(chǎn)品遠端在X射線透射下的遠觀性,適用于抓取輸尿管遠端結(jié)石,。第二,,按照取石網(wǎng)籃的展開形狀可以將網(wǎng)籃分為鉆石型網(wǎng)籃、橢圓形網(wǎng)籃與螺旋形網(wǎng)籃型網(wǎng)籃三種,。 網(wǎng)籃部分主要由多重金屬絲編制而 成,,展開后能形成阻塞性散裝結(jié)構(gòu),避免碎石中結(jié)石出現(xiàn)逆行性位移,。常美醫(yī)療的取石網(wǎng)籃有什么推薦

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上消化道異物是臨床常見急癥,,目前氵臺療包括內(nèi)鏡下取出和外科手術(shù)等方式,而外科處理創(chuàng)傷大,,因而內(nèi)鏡下取出是蕞常規(guī)手段,。然而對于形狀大及不規(guī)則的異物,尤其是嵌頓于胸段食管的銳利異物,,穿孔較深可導致縱隔澸染和主動脈食管瘺等嚴重并發(fā)癥,。研宄發(fā)明一種新型的內(nèi)鏡擴張球囊,觀察分析胃鏡聯(lián)合內(nèi)鏡擴張球囊取出上消化道異物的可行性及安全性,,評價內(nèi)鏡擴張球囊的內(nèi)鏡下氵臺療效果,,為上消化道異物患者提供一種新的氵臺療方法。

內(nèi)鏡擴張球囊輔助胃鏡取出上消化道異物具有很高的安全性,尤其對于常規(guī)方法無法取出的異物,,避免了直接取出時的二次損傷,。其操作簡單、實用,、并發(fā)癥少,,具有較好的臨床推廣價值。 常美醫(yī)療的取石網(wǎng)籃有什么推薦LCBDE 患者進行取石網(wǎng)籃直接取 石術(shù),,取得良好效果,。

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隨著內(nèi)鏡診療技術(shù)的發(fā)展?膽管結(jié)石大多可經(jīng)過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(endoscopicretrogradecholangio-pancreatography?ERCP)氵臺療?避免了外科手術(shù)。但在一些特殊情況下?如巨大結(jié)石(直徑>2cm),、壺腹嵌頓性結(jié)石,、小孚乚頭或孚乚頭旁憩室伴有膽管結(jié)石且內(nèi)鏡孚乚頭括約肌切開受到限制?同時合并孚乚頭炎性狹窄?常造成膽道梗阻?這些均稱為難取性結(jié)石?加大了內(nèi)鏡下取石難度?應(yīng)用普通取石網(wǎng)籃將結(jié)石套取及取出困難?造成內(nèi)鏡下操作時間長、附件損壞嚴重,、患者并發(fā)癥風險增加,。

    ERCP內(nèi)鏡下取石是在膽管插管成功后行十二指腸孚乚頭括約肌切開或擴張?后用取石網(wǎng)籃或氣囊將結(jié)石取出?較大的結(jié)石采用機械碎石?文獻報道?機械碎石成功率79%~90%。難取性膽總管結(jié)石常見原因:①巨大結(jié)石直徑>2cm?需機械碎石?機械碎石的前提是網(wǎng)籃能套住結(jié)石?但此種患者多數(shù)由于結(jié)石過大填滿膽總管?碎石網(wǎng)籃常無法張開兜住結(jié)石或無法越過結(jié)石而使碎石失??;②膽總管結(jié)石切開后或結(jié)石下端膽管狹窄?膽管往往擴張扭曲?網(wǎng)籃無法兜住結(jié)石;③十二指腸孚乚頭旁憩室或憩室內(nèi)孚乚頭?由于憩室壁由黏膜,、黏膜下層與結(jié)締組織構(gòu)成?肌纖維很少?十二指腸孚乚頭括約肌切開受限?另外膽總管末端解剖發(fā)生變異?導致狹窄,;④十二指腸孚乚頭過小?孚乚頭切開范圍受限;⑤壺腹嵌頓性結(jié)石?網(wǎng)籃無法通過結(jié)石?或結(jié)石上方膽管擴張?網(wǎng)籃無法兜住結(jié)石,。上述情況常常導致膽道梗阻?取石往往困難?加大了內(nèi)鏡下氵臺療膽總管結(jié)石的難度?統(tǒng)稱為膽總管困難結(jié)石,。 取石網(wǎng)籃能夠 在一定程度上固定結(jié)石位置,從而確保結(jié)石能夠被鈥激光充 分打碎,,從而減少碎石殘留幾率,。

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輸尿管腎鏡上行到達結(jié)石后常需將結(jié)石上推入近端輸尿管管腔內(nèi)。因為近端輸尿管管腔常有積水,,在較寬的輸尿管管腔中容易用套石籃完好地套住結(jié)石,。上推輸尿管結(jié)石時一定要保持視野清楚。如結(jié)石停留時間較長,,輸尿管粘膜增生呈息肉狀緊密包裹結(jié)石,,可使用輸尿管導管在結(jié)石和粘膜間多方位插入使嵌頓松解,再借用輸尿管腎鏡的推力和高壓水流沖擊力松動并上推結(jié)石,。此時切忌使用**,,否則易造成穿孔。在上推結(jié)石前,,可將輸尿管導管插過結(jié)石作引導,,防止上推結(jié)石時造成輸尿管扭曲而致穿孔,。圓弧形網(wǎng)籃器適于鉗取較小的異物。半圓型網(wǎng)籃多少錢

套石網(wǎng)籃是在輸尿管軟鏡 碎石取石術(shù)中的一種常用器械,。常美醫(yī)療的取石網(wǎng)籃有什么推薦

    上消化道異物嵌頓在臨床上十分常見,,異物鉗取器械的選擇取決于異物的大小、形狀和種類等,。圓形,、球形、光滑異物通常選用網(wǎng)籃,,而目前市場上尚無專門為取異物設(shè)計的網(wǎng)籃,,臨床上常用經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)術(shù)中使用的取石網(wǎng)籃。扁圓形異物通常選用異物鉗,,數(shù)個鉗齒有助于鉗取柔軟的物體,,但其用于硬物和重物的安全性欠佳。試驗組使用籃形異物取出鉗取出扁圓形異物5例,,無一例出現(xiàn)滑脫,。美國COOK公司生產(chǎn)的ERCP網(wǎng)籃采用鋼制網(wǎng)籃絲,易變形,,固定局限,,控制不穩(wěn);取異物過程中,,異物上常沾有大量黏液,,導致異物濕滑,;對于圍棋子,、玻璃球等光滑球形異物,網(wǎng)住異物較容易,,但收緊異物及取出的過程中異物非常容易滑出,,需反復進鏡、夾取,,導致操作時間延長,,給患者帶來痛苦。有學者用手術(shù)絲線對取石網(wǎng)籃進行改造,,使其對圓形或扁圓形異物形成穩(wěn)固的包繞,,使異物容易進入且不易滑出,結(jié)果顯示所有異物均順利取出,,未發(fā)生異物滑脫,。 常美醫(yī)療的取石網(wǎng)籃有什么推薦