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來源: 發(fā)布時間:2025-04-09

可旋轉重復開閉軟組織夾具有更好的止血效果,,原因主要包括兩個方面:①可旋轉重復開閉軟組織夾具有較大的張口寬度和夾閉力量,在夾閉時具有更好的咬合力,;②其能夠重復開閉,,具有更好的夾閉準確性,??尚D重復開閉軟組織夾在止血時可以抓取更多的組織,具有更好的咬合力,,因此使用數(shù)量較少便可以取得良好的止血效果,,同時脫落時間較長。目前常用的止血夾有金屬鈦夾和可旋轉重復開閉軟組織夾,。金屬鈦夾是目前臨床應用蕞為guang泛的金屬止血夾之一,,其可以獲得即時止血的效果,但是也存在一定的不足,,主要體現(xiàn)在三個方面:①不能重復開閉,,這樣如果夾閉位置不準確將無法進行調整,進而影響其他夾子的位置,,影響zhi療效果,;②金屬鈦夾對于血管殘端只能采用鉗夾方式,對于潰瘍深部血管不適用,,容易引發(fā)穿孔等并發(fā)癥,;③對于較為嚴重的消化性潰瘍等出血金屬鈦夾容易脫落,降低了zhi療效果,??尚D重復開閉軟組織夾能夠進行quan方位旋轉,并且重復多次開閉,,在止血過程中有助于準確調整位置,,同時其張口設計較寬,有助于抓取更多的組織,,取得更為長久的止血效果,。


胃息肉切除術中采取預防性止血夾可有效止血,,預防遲發(fā)性出血發(fā)生。上海內窺鏡夾子裝置

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目前常用的止血夾有金屬鈦夾和可旋轉重復開閉軟組織夾,。金屬鈦夾是目前臨床應用蕞為guang泛的金屬止血夾之一,,其可以獲得即時止血的效果,但是也存在一定的不足,,主要體現(xiàn)在三個方面:①不能重復開閉,,這樣如果夾閉位置不準確將無法進行調整,進而影響其他夾子的位置,,影響zhi療效果,;②金屬鈦夾對于血管殘端只能采用鉗夾方式,對于潰瘍深部血管不適用,,容易引發(fā)穿孔等并發(fā)癥,;③對于較為嚴重的消化性潰瘍等出血金屬鈦夾容易脫落,降低了zhi療效果,??尚D重復開閉軟組織夾能夠進行quan方位旋轉,并且重復多次開閉,,在止血過程中有助于準確調整位置,,同時其張口設計較寬,有助于抓取更多的組織,,取得更為長久的止血效果,。綜上所述,可旋轉重復開閉軟組織夾對于上消化道出血患者具有更好的止血效果,,有助于患者早日康復,。山西一次性夾子裝置經消化內鏡上止血夾zhi療胃十二指腸出血效果優(yōu)于注射腎上腺素止血 , 更具有應用價值。

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食管胃底曲張靜脈破裂出血采用胃鏡下組織膠注射聯(lián)合止血夾zhi療,,可提高止血有效率,,減少止血時間,提高止血效率,,降低再出血率和不良反應發(fā)生率,,臨床療效xian著,值得推廣使用,。肝硬化門靜脈高壓癥目前在臨床上較為常見,,這類疾病是由于肝硬化所導致門靜脈壓力升高而導致的一系列并發(fā)癥,從而導致靜脈曲張的發(fā)生,。門靜脈壓力的升高就是導致靜脈曲張破裂出血的原因,。食管胃底曲張靜脈破裂出血會對患者生命安全造成威脅,并且患者具有較高的再出血風險,。目前醫(yī)學zhi療上,,主要zhi療方法包括藥物zhi療,,內鏡zhi療。手術zhi療普遍會給患者造成較大的創(chuàng)傷,。食管胃底靜脈曲張破裂出血在臨床上是肝硬化患者常見的并發(fā)癥之一,。屬于消化系統(tǒng)疾病中的危重癥,這類疾病病死率高,。并且會出現(xiàn)出血癥狀,。因此近年來臨床上,對如何有效地控制急性出血癥狀進行多次大量研究,。目前在醫(yī)學zhi療上常應用組織膠進行zhi療胃底靜脈曲張破裂出血,。

開腹手術中常用的止血方法包括鉗夾、結扎,、縫合,、阻滯止血、高頻電凝等,。對于淺表小血管,,可通過簡單的鉗夾或鉗夾后用絲線結扎和電凝來達到止血的目的;對于一些組織較多的鉗夾組織,,鉗夾組織的自由端太短,,鉗夾組織中血管明顯,,為避免出血,,可對其進行刺穿和縫制。目前,,臨床上用于血管結扎的常用方法包括縫合結扎,、電凝和器械結扎??p合結扎術是用縫合線包扎血管,,并通過綁扎閉合血管,但該方法耗時,,在結扎小血管或微血管的過程中,,縫合線可能引起血管撕裂,并受到手術范圍的影響,,從而可能導致手術困難,。電凝是通過電凝處理血管的斷端,并通過熱作用使血管凝固,,然后封閉血管,。這種方法的優(yōu)點是速度快,但對直徑較大的血管無效,。在血管電凝止血之后,,血管的壓力發(fā)生變化,,凝結血管的折斷的末端組織可能脫落,管腔暴露并引發(fā)出血,。鑒于以上兩種血管結扎方法的缺點,,臨床出現(xiàn)器械結扎方法,其基本方法是制成血管結扎夾,,夾閉血管,,阻斷血流。


鈦夾夾住息肉,,可防范切除過深,,降低出血、穿孔率,。

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    結腸息肉內鏡下黏膜切除術后常規(guī)應用鈦夾閉合創(chuàng)面,,可有效降低術后遲發(fā)性出血率及二次手術率。金屬鈦夾是內鏡診療下行之有效的輔助工具,,使用后可自行脫落并排出體外,,結腸息肉切除后創(chuàng)面多用金屬鈦夾進行封閉,以預防術中和術后出血,、穿孔等并發(fā)癥的發(fā)生,,避免二次手術。,。息肉可分為zhong瘤忄生息肉和非zhong瘤忄生息肉,,其中zhong瘤忄生息肉如處理不及時,經過一段時間可發(fā)展為惡性zhong瘤,,特別是息肉最大直徑≥10mm,;伴有異型增生的廣基鋸齒狀息肉,傳統(tǒng)鋸齒狀腺瘤,;側向發(fā)育型zhong瘤,,高級別上皮內瘤變,含有1/3以上絨毛成分的息肉,,ai變風險較大,。金屬鈦夾是內鏡下診療的一種有效輔助工具,鈦夾主要是由鈦合金夾子和鈦夾尾部組成,,因其金屬部分為鈦合金,,所以稱為鈦夾。鈦夾的診療是用其兩側的“鉤子”鉤到松軟的正常黏膜后再夾閉的過程,。鈦夾本身對于對人體機能無損傷,,夾閉病灶過程中患者無不適感。 EMR 聯(lián)合金屬鈦夾診療能有效減少腸息肉手術患者的術.中出血量。山西一次性夾子裝置

與平行位金屬鈦夾夾閉方式相比,,直立位金屬鈦夾夾閉方式用于結直腸息肉 EMR 術中出血量更少,。上海內窺鏡夾子裝置

結腸息肉是一形態(tài)學名詞,泛指結腸黏膜層隆起xing病變,,包括zhong瘤性和非zhong瘤xing病變,。在未對病理性質進行明確前,可按息肉定義,,明確病理性質后,,依據(jù)部位直接制訂病理診斷學名稱,如結腸管狀腺瘤,、直腸中分化腺ai,、結腸炎xing息肉等。結腸息肉在消化科常見,,近年來,,隨著人口老齡化加劇、公眾生活行為改變,、食物安全水平降低,,加之腸鏡技術的嫻熟掌握,明顯增加了本病的檢出率,。結腸息肉包括zhong瘤xing息肉及非zhong瘤xing息肉,,其中,zhong瘤xing息肉可有或無非典型增生腺瘤伴發(fā),,包括混合性腺瘤,、管狀腺瘤等,可誘發(fā)貧血,、腸梗阻等癥狀,,易增加ai變風險,需開展zhi療,。非zhong瘤xing息肉包括炎xing息肉、增生xing息肉等,,可觀察或實施擇期手術,。外科手術創(chuàng)傷較大,內鏡下高頻電凝電切可規(guī)避傳統(tǒng)開放手術的不足,,降低創(chuàng)傷程度,。但為減少手術出血風險,在開展期間,,聯(lián)用鈦夾可獲得更為理想的效果,。上海內窺鏡夾子裝置