臨床常使用高頻電凝電切術(shù)來對大腸息肉患者進行zhi療,，雖有一定的療效,，但是在實際手術(shù)過程中，容易出現(xiàn)穿孔以及出血等并發(fā)癥,，對患者后續(xù)的康復造成一定影響,?；诖耍鯓咏档褪中g(shù)全過程的并發(fā)癥是手術(shù)優(yōu)化zhi療的關(guān)鍵所在,。鈦夾zhi療雖然會延長手術(shù)時間,，但能夠?qū)Ω哳l電凝切除術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥及逆行有效預防，其可以對出血部位的周邊組織以及小血管進行穩(wěn)固夾緊,，將血液流通進行阻斷,，能夠在一定程度上避免在手術(shù)過程中患者出現(xiàn)的穿孔以及遲發(fā)性出血等問題，促使手術(shù)安全性有效提高,。

在無痛腸鏡下使用鈦夾與高頻電凝電切術(shù)聯(lián)合zhi療大腸息肉,，效果十分明顯，可以降低術(shù)后出現(xiàn)的不良癥狀,。已滅菌的夾子裝置的操作方法

可拆卸鈦夾聯(lián)合橡皮圈用于合并憩室內(nèi)ru頭的困難膽管插管的操作方法：十二指腸憩室內(nèi)ru頭（Ⅰ型）膽管插管患者壺腹部無法充分暴露,，且ru頭的活動性較強，無法固定,，不但插管困難極大,，而且一旦操作不當，會發(fā)生嚴重并發(fā)癥,。因ru頭位于憩室內(nèi),，導致十二指腸ru頭及膽管下段結(jié)構(gòu)的可視率明顯降低，使用常規(guī)方法嘗試插管數(shù)次后,，均未能順利進入膽胰管,，后采用可拆卸鈦夾聯(lián)合橡皮圈夾取ru頭旁邊的十二指腸皺襞黏膜，可以起到很好的牽引和固定作用,，將隱藏于憩室內(nèi)的ru頭開口充分暴露出來,，此時能夠持續(xù)穩(wěn)定地觀察主ru頭，同時,，由于橡皮圈的牽引作用,，使得膽管軸向較固定，使用此方法后,，膽管插管成功率高達,?？刹鹦垛亰A操作結(jié)束后可予以圈套器夾住鈦夾尾端，并從夾取的黏膜上釋放開來,，不僅避免了鈦夾于體內(nèi)存留,，影響后續(xù)MRI檢查，而且術(shù)后不會影響ru頭開口的初始方向及活動度,。

已滅菌的夾子裝置的操作方法高xue壓,、凝血酶原時間延長、結(jié)腸息肉直徑≥10 mm,、切除方式是息肉內(nèi)鏡下切除術(shù)后遲發(fā)性出血的危險因素,。

可拆卸鈦夾聯(lián)合橡皮圈的輔助技術(shù)用于合并有憩室內(nèi)ru頭的困難膽管插管患者，安全,、有效,。值得臨床應用推廣。自內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)（endoscopicretrogradecholangiopancreatography,，ERCP）問世以來,，隨著相應輔助設(shè)備和內(nèi)鏡器械的不斷發(fā)展，ERCP已成為膽胰管疾病不可或缺的臨床診療手段,，但其仍是消化內(nèi)鏡技術(shù)中難度蕞高和風險蕞大的操作,，而ERCP成功的關(guān)鍵在于十二指腸ru頭插管，ru頭插管的順利實施不僅能提高ERCP的成功率,，還有助于降低相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率,。導致膽管插管困難的因素有很多，包括：術(shù)前ru頭結(jié)構(gòu)變異,、壺腹部zhong瘤,、壺腹部憩室（periampullarydiverticulum，PAD）和術(shù)后消化道解剖改變等,。其中,，大部分插管困難的患者，均伴有PAD,。PAD是指：十二指腸壁層局部向外膨出形成的袋狀突出,，通常由局部肌肉層缺損引起，起源于十二指腸大ru頭半徑2至3cm內(nèi),，好發(fā)于老年患者,。

上消化道大量出血時病情急且變化快，嚴重時可危及患者生命安全,，因此,，應采取積極措施進行搶救。內(nèi)鏡下金屬止血夾是近年來國內(nèi)外開展的一種有效的物理性機械止血方法，其止血機制與外科血管縫合和結(jié)扎類似,，通過采用一種特殊的金屬小夾子對出血部位進行結(jié)扎,、縫合，截斷出血血管的血流,，從而達到止血的zhi療目的,，該方法效果確切，且不會引起黏膜組織的凝固,、變性和壞死,，止血zhi療后,，可在炎癥反應發(fā)生過程中形成局部肉芽腫并自行脫落,，蕞后排出體外，臨床效果安全可靠,。但部分患者在內(nèi)鏡下金屬止血夾zhi療后短期內(nèi)仍存在再出血風險,，這主要是由于患者胃酸對血小板凝聚和凝血物質(zhì)產(chǎn)生了抑制作用，使已經(jīng)形成的凝血塊分解從而導致再出血的發(fā)生,。質(zhì)子泵抑制劑是臨床常用來抑制胃酸分泌的藥物,，臨床上主要用于消化性潰瘍、上消化道出血,、胃食管反流病等疾病的zhi療當中,，且國內(nèi)外多個共識或指南推薦使用大劑量質(zhì)子泵抑制劑進行抑酸zhi療非靜脈曲張上消化道出血（尤其是消化性潰瘍出血）。

內(nèi)鏡zhi療是非靜脈曲張性上消化道出血常用術(shù)式,，具有安全性高,、操作簡便、創(chuàng)傷小等特點,。

90%的腸ai早期都是腸息肉,。如果能早發(fā)現(xiàn)、早介入,，腸ai甚至可能不等到發(fā)生就被去除了,。絕大部分的腸息肉沒有任何癥狀，而是在做腸鏡的檢查無意中發(fā)現(xiàn),。結(jié)直腸息肉的手術(shù)方法有很多種,，絕大多數(shù)結(jié)直腸息肉不需要進行開腹手術(shù)，在結(jié)腸鏡下就可以切除,。內(nèi)鏡下高頻電凝電切術(shù)為臨床常用zhi療結(jié)腸息肉的技術(shù),，可依托高頻電流發(fā)射器生成的切割電流，有效且快速地切除息肉,，并經(jīng)凝固電流對創(chuàng)面加熱,，使組織達凝固狀況，發(fā)揮止血作用。但在開展切割操作時,，電切功率大,、電凝時間過長，可增加出血,、穿孔等并發(fā)癥風險,。而采用鈦夾輔助可有效規(guī)避上述不足，因為用鈦夾夾住息肉,，可防范切除過深,，降低出血、穿孔率,。另外,，切除后運用鈦夾對血管夾閉完成止血操作，可避免組織灼傷,，進一步提升安全性,，并xian著縮短創(chuàng)面愈合時間。內(nèi)鏡下尼龍繩套扎聯(lián)合金屬鈦夾止血,，不但止血效率較高,，且安全性也比較高。什么品牌的夾子裝置的廠家電話

對于消化性潰瘍出血患者給予內(nèi)鏡下尼龍繩套扎和金屬止血夾聯(lián)合zhi療效果xian著,。已滅菌的夾子裝置的操作方法

老年非靜脈曲張性上消化道出血聯(lián)用腎上腺素注射液與消化內(nèi)鏡下和諧夾zhi療臨床效果xian著,，止血效果較好，患者圍術(shù)期并發(fā)癥發(fā)生率低,，且術(shù)后康復進程更快,，建議臨床推廣應用。上消化道出血是指發(fā)生于屈氏韌帶以上的上消化道,，因食管,、胃、十二指腸等病變引起的出血,，按照其發(fā)病機制及出血原因,，臨床上將上消化道出血區(qū)分為靜脈曲張性上消化道出血以及非靜脈曲張性上消化道出血，其中非靜脈曲張性上消化道出血約占全部上消化道出血的７０％～８０％,。非靜脈曲張性上消化道出血患者典型臨床表現(xiàn)包括嘔血,、黑便等，嚴重者可出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭以及qi官功能不斷,，是常見的消化系統(tǒng)內(nèi)科急癥,。內(nèi)鏡zhi療是非靜脈曲張性上消化道出血常用術(shù)式，具有安全性高,、操作簡便,、創(chuàng)傷小等特點,，非靜脈曲張性上消化道出血內(nèi)鏡止血措施包括局部噴灑止血藥物、使用金屬夾,、冷凍止血,、局部注射藥物等。已滅菌的夾子裝置的操作方法