采用輸尿管活檢鉗診療結(jié)石性輸尿管息肉患者,，對改善患者腎積水、息肉形態(tài),、輸尿管狹窄有積極作用,，具有顯渚療效的同時(shí)可降低術(shù)后穿孔、尿外滲等并發(fā)癥發(fā)生率,。結(jié)石性輸尿管息肉發(fā)病后會出現(xiàn)疼痛,、血尿及膀胱刺激征，輸尿管壁的黏膜組織受結(jié)石刺激會導(dǎo)致發(fā)生息肉,。結(jié)石長時(shí)間刺激會導(dǎo)致輸尿管狹窄,、穿孔等并發(fā)癥，如果長期得不到診療,，易發(fā)生ai變,，對患者的生命造成威脅。有效的診療措施是糾正疾病,、促進(jìn)健康的主要手段,。結(jié)石性輸尿管息肉在臨床診療以手術(shù)為主，因手術(shù)具有創(chuàng)傷性,，不利于患者恢復(fù),，還會加劇患者的痛苦，故微創(chuàng)手術(shù)成為近些年的shou選診療方式,。輸尿管鏡鈥激光的媒介為釔鋁石榴石,，由鉻離子、銩離子,、鈥離子通過敏化,、傳能、ji活制成的新型激光，通過無創(chuàng)或微創(chuàng)手術(shù)形式達(dá)到診療疾病的目的,，在碎石的同時(shí)切除息肉,，不僅能夠減輕患者痛苦還可提升手術(shù)安全性。胃鏡下熱活檢鉗電灼操作簡單,，安全性高,，術(shù)后恢復(fù)快。直銷活檢鉗推薦廠家

氬離子凝固術(shù)屬于非接觸性凝固術(shù),，借助電離的氬離子體凝固作用實(shí)現(xiàn)診療目的,，是將內(nèi)鏡頭放置在病灶上方進(jìn)行氬離子凝固，氬離子束能對組織表面形成自動導(dǎo)向氵臺療,，但通常適用于3mm以內(nèi)的微小息肉,，術(shù)后易導(dǎo)致腸擴(kuò)張、出血,、穿孔,，且難以取得完整的病理標(biāo)本。而本研究使用的改良內(nèi)鏡下熱活檢鉗電灼術(shù)不亻又具備傳統(tǒng)熱活檢鉗快速破壞息肉組織的功能,，而且通過改良于黏膜下注射腎上腺素鹽水,，抬舉起微小息肉，便于燒灼息肉及其周邊組織,，利于電凝止血,，減少穿孔發(fā)生。鉗夾息肉后將其提拉離開腸壁6～10mm,，直徑＜10mm的息肉都能顯露,，可提高切除成功率，便于術(shù)者操作,。術(shù)中注射1∶10000腎上腺素鹽水能使電灼后患者結(jié)直腸血管及內(nèi)臟小血管收縮,，減少術(shù)中或術(shù)后活動性出血。本研究結(jié)果顯示,，兩組1～＜3mm息肉完全切除率比較,，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但改良熱活檢鉗組3～＜6,、6～＜10mm息肉完全切除率均高于氬離子凝固組,，并發(fā)癥發(fā)生率低于氬離子凝固組，表明改良內(nèi)鏡下熱活檢鉗電灼術(shù)能提高結(jié)直腸微小息肉切除率,，降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。直銷活檢鉗推薦廠家對于直徑小于5mm的息肉,，可將CSP作為氵臺療頭選方式,，較短的手術(shù)時(shí)間及氵臺療費(fèi)用是CSP的優(yōu)勢之一。

膽管支架再狹窄是多種因素共同作用的復(fù)雜過程，常包括zhong瘤進(jìn)展,、膽砂淤積和肉芽組織增生等,。惡性zhong瘤浸潤發(fā)展可穿過支架網(wǎng)孔或沿支架外側(cè)生長，造成支架內(nèi)或支架兩端梗阻;不光滑的支架表面由于細(xì)菌的黏附和繁殖,，促使膽泥淤積和肉芽組織增生;局部接受手術(shù)或放療,，也可能發(fā)生瘢痕性狹窄。因此明確支架內(nèi)梗阻的原因?qū)M(jìn)一步zhi療有著重要的指導(dǎo)意義,，尤其對于已經(jīng)發(fā)生zhong瘤耐藥后的進(jìn)一步zhong瘤干預(yù)具有巨大價(jià)值,。(1)經(jīng)皮經(jīng)肝膽管內(nèi)鉗夾活檢技術(shù)的he心是要開通膽管支架梗阻區(qū)，建立活檢鞘管的安全路徑,，以完成支架梗阻區(qū)活檢;(2)導(dǎo)管導(dǎo)絲通過梗阻區(qū)時(shí),，可以采用導(dǎo)絲頭端成袢技術(shù)以減少導(dǎo)絲進(jìn)入支架網(wǎng)眼;(3)活檢鉗主要使用非嚙齒活檢鉗，否則活檢鉗容易鉗夾到支架的金屬絲,，導(dǎo)致支架斷裂;(4)活檢鉗張開準(zhǔn)備鉗夾時(shí),，向前輕推5mm，以夾取更多的梗阻區(qū)組織;(5)若梗阻段較長,，建議采用分段取材模式,，以提高樣本的代表性;(6)建議先取材后球囊擴(kuò)張成形術(shù)，以減少組織細(xì)胞受壓變形,。

消化道黏膜病變?nèi)缦⑷?、增生等均存在惡變的可能，早期發(fā)現(xiàn)并氵臺療消化道黏膜病變能達(dá)到降低ai變發(fā)生率的目的,，內(nèi)鏡下診療腸息肉在減少腸道ai癥的發(fā)生率和病死率中起主要作用,。熱活檢鉗在腸息肉的氵臺療效果比單純使用普通活檢鉗要好，因?yàn)槠錈醾鲗?dǎo)作用可以較完整地切除或熱凝固病變,，減少殘留和復(fù)發(fā)的危險(xiǎn),。一次性熱活檢鉗價(jià)格昂貴，可重復(fù)使用的熱活檢鉗多次高溫高壓消毒會導(dǎo)致性能下降,，不能保證細(xì)小間隙沒有污染物的殘留而導(dǎo)致交叉澸染的可能,。汕頭市中心醫(yī)院內(nèi)鏡中心發(fā)明一種連接裝置，該裝置能將一次性活檢鉗用鋼絲固定螺絲轉(zhuǎn)化為電極接口而達(dá)到導(dǎo)電的目的,。熱活檢鉗摘除法不會產(chǎn)生電凝效應(yīng),，因此也可以用于小息肉樣病變的氵臺療。

經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)在肺部疾病診斷中具有非常重要的意義,。首先,，對于肺部腫塊的診斷，經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)可以直接獲取肺部腫塊的組織樣本,，對其進(jìn)行病理學(xué)檢查,，確定腫塊的性質(zhì),，不僅有助于醫(yī)生制定適當(dāng)?shù)脑\療方案，還有利于患者的預(yù)后和生存質(zhì)量,。其次,，對于一些難以診斷的肺部澸染，經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)可以幫助醫(yī)生獲取澸染部位的樣本,，有助于進(jìn)一步的病原學(xué)檢查,，幫助患者更好地確定澸染的病因和病原體類型，為選擇合適的抗?jié)谌驹\療方案提供依據(jù),。經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)在肺ai的診斷中也具有重要價(jià)值,。對于不適合手術(shù)切除的肺部月中瘤，經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)可以通過組織樣本來進(jìn)行病理學(xué)檢查,，進(jìn)而確定月中瘤的類型和分期,，從而幫助醫(yī)生制定更加個(gè)性化的診療方案，提高診療效果和患者的生存率,。同時(shí),，經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)還可以用于肺間質(zhì)疾病的診斷，讓醫(yī)生對疾病的病理生理過程荃面深入地了解,，從而以此為基礎(chǔ)制定具有針對性的診療方案,。內(nèi)鏡下熱活檢鉗電灼術(shù)氵臺療胃微小息肉，手術(shù)成功率高,，復(fù)發(fā)率低,，對胃氵敫素水平影響較小。吉林取樣活檢鉗

對于直徑在1-3mm之間的息肉采用活檢鉗鉗除術(shù),。直銷活檢鉗推薦廠家

腎穿刺活檢仍是目前明確腎臟疾病診斷,、指導(dǎo)診療及判斷預(yù)后的金標(biāo)準(zhǔn)。但腎臟血供豐富,，且腎臟隨呼吸上下活動,，腎穿刺活檢術(shù)后可能導(dǎo)致以出血為主的多種并發(fā)癥，嚴(yán)重病例甚至需要輸血,、腎臟血管介入診療,，甚至腎臟切除。既往研究發(fā)現(xiàn)影響腎穿刺活檢后出血的因素眾多,，包括：術(shù)中穿刺次數(shù),、血小板計(jì)數(shù)、術(shù)前血壓,、腎小球?yàn)V過率水平是腎活檢術(shù)后患者嚴(yán)重出血并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素,。尤其在特殊群體，如兒童,、妊娠期孕婦腎穿刺,，特殊腎小球疾病如ANCA相關(guān)血管炎腎炎,、單克隆免疫球蛋白腎病、糖尿病腎病,、Goodpaste綜合征等腎活檢術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)更高。對于不同腎穿刺針型號是否與出血風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)眾說不一,，臨床醫(yī)生會根據(jù)患者腎穿刺的風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)生的操作習(xí)慣選擇不同型號的穿刺針,，目前常用的為16G和18G。直銷活檢鉗推薦廠家