骨礦密度(BMD),、椎體壓縮強度和剛度均可以反映椎體骨質疏松的程度和椎體的生物力學性能,,BMD可為臨床上診斷骨質疏松性骨病提供幫助;應用EDTA-Na2脫鈣法可在較短時間內建立用于生物力學研究的骨質疏松性椎體模型,;PKP中按照球囊擴張容積的0.8-1倍灌注骨水泥即可有效恢復骨質疏松性壓縮骨折椎體的生物力學性能,,又能減少骨水泥的滲漏,;PKP中按照球囊擴張容積的0.8-1倍灌注骨水泥可以部分恢復壓縮椎體的高度,其與高比例灌注組無明顯差別,;椎體球囊擴張將疏松骨組織向周圍擠壓,,形成一個相對空腔,給骨水泥注入提供了空間,。寧夏體球囊成行手術低壓力單球囊單側PKP診治多椎體OVCF的優(yōu)點球囊壓力過大可導致椎...
球囊成形術在擴張球囊時可適當恢復椎體高度,,但撤出球囊后椎體高度會發(fā)生一定丟失,可能是球囊撤出后椎體內部失去支撐彈性回縮有關,,也可能與擴張的球囊使得椎體內部壓力小于外部壓力有關,,可能也是限制減弱球囊對椎體高度恢復的原因。所以PKP術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用,,而球囊可以進一步恢復椎體高度,。術前身體的位置復位應注意保證傷椎后壁完整,脊柱過伸時可能加重椎體中后柱的損傷,,可能導致椎體后壁破裂,。球囊的應用可以使椎體高度進一步恢復,但是與身體的位置復位相比作用有限,,球囊對降低骨水泥滲漏率,,減少手術的并發(fā)癥方面作用明顯。手術中應該根據球囊擴張的體積以及術中C型臂攝片適當調整骨水泥的用量...
C-PKP優(yōu)點:(1)操作與傳統(tǒng)PKP相同,,技術較成熟,。(2)適用于椎體壓縮較重、終板破裂患者,。(3)不需嚴格追求進針位置,,只要不離終板過近即可。(4)工作通道在椎體內的位置不需做嚴格調整,,略偏上或偏下都可以通過可控方向的工作通道進行矯正,節(jié)省手術時間,,減小創(chuàng)傷及X線暴露次數,。(5)定向操控,靶向擴張,,控制滲漏,。通過控制球囊擴張的方向保護終板及終板下骨量,,減少C型骨水泥滲漏的發(fā)生。 注意事項:(1)術前仔細分析影像學資料,,通過冠狀及矢狀影像判斷終板完整程度,,據此設計進針點及球囊擴張方向。(2)術中動態(tài)觀察球囊的擴張程度,,隨著骨折的復位,,壓力會有波動,球囊壓力表只作為參考,。(3)C-PKP工作套...
單球囊與雙球囊或多球囊PKP相比,,單球囊單側穿刺PKP技術具有手術時間短、出血少,、創(chuàng)傷小,、診治費用低等優(yōu)點。針對雙側椎弓根入路還是單側入路,,目前尚無定論,。雙側椎弓根入路可使骨水泥在椎體中均勻彌散分布,但手術時間長,、射線暴露多,、費用高,同時雙側可能導致傷椎的過度強化,,更易導致臨近椎體骨折,。一項單側和雙側的Meta分析發(fā)現單雙側入路在疼痛緩解、骨水泥滲漏,、后凸角恢復,、臨近椎體骨折等方面差異無統(tǒng)計學意義,但雙側入路導致更長的操作時間和輻射暴露,,建議選擇單側入路,。椎體球囊有多種規(guī)格可選,醫(yī)生可根據患者的骨折類型懸著合適的球囊進行擴張,。西藏體球囊擴張導管價格后路短節(jié)段內固定診治胸腰椎爆裂骨折時,,傷椎置釘...
球囊成形術在擴張球囊時可適當恢復椎體高度,但撤出球囊后椎體高度會發(fā)生一定丟失,,可能是球囊撤出后椎體內部失去支撐彈性回縮有關,,也可能與擴張的球囊使得椎體內部壓力小于外部壓力有關,可能也是限制減弱球囊對椎體高度恢復的原因,。所以PKP術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用,,而球囊可以進一步恢復椎體高度。術前身體的位置復位應注意保證傷椎后壁完整,,脊柱過伸時可能加重椎體中后柱的損傷,,可能導致椎體后壁破裂,。球囊的應用可以使椎體高度進一步恢復,但是與身體的位置復位相比作用有限,,球囊對降低骨水泥滲漏率,,減少手術的并發(fā)癥方面作用明顯。手術中應該根據球囊擴張的體積以及術中C型臂攝片適當調整骨水泥的用量...
經單側椎弓根灌注骨水泥后,,骨水泥可通過擴散分布于整個椎體,,不會出現骨水泥偏向一側導致椎體偏斜,同樣可取得有效強化椎體的作用,。在這些文獻當中,,單雙側椎弓根入路在疼痛緩解、椎體高度的恢復,、后凸畸形矯正程度方面結果相近,。所以,在應用經單側還是雙側椎弓根入路手術時,,應根據病變椎體的情況,,選擇適當的穿刺方式。在C型臂X光機的監(jiān)視下,,這種方法是通過穿刺針在椎體中前部擴張球囊,,這樣球囊可以均勻擴張,以恢復椎體高度,,椎體中間腔,,以避免注入骨水泥的分布不均。椎體球囊單次擴張并保持可以降低塌陷小梁回彈效應,,對椎體縱向壓縮變形起到有效的對抗作用,。山西做椎體球囊廠家球囊成形術在擴張球囊時可適當恢復椎體高度,但撤出球囊...
無論是贅生物引起椎體的溶骨性破壞還是骨質疏松性椎體壓縮性骨折,,PVP和PKP診治主要的目的就是迅速止痛,,緩解病情。其實質是一項姑息性的微創(chuàng)脊柱骨科手術,。手術指征相當重要的因素是患者的疼痛程度,。新鮮的骨質疏松性椎體骨折疼痛多是十分的劇烈,輕度的床上活動都比較困難的,,因此手術效果往往非常理想的,,相當容易被患者接受。目前一致的看法是積極手術干預達到止痛目的,,以便于盡早下床活動,,提高患者的生活質量,減少并發(fā)癥的發(fā)生,。椎體球囊通過性好,,經折疊后直徑較小,能輕松通過工作通道,。湖南體球囊擴張術價格相比保守診治方案,,椎體球囊擴張成形術可以更好地恢復脊柱骨折患者椎體生物力學穩(wěn)定性,同時有效緩解疼痛,,安全性高,。傳...
雙側經球囊擴張椎體后凸成形術聯合經皮椎體成形術診治骨質疏松性椎體壓縮骨折要注意以下幾方面:①術前要通過MRI、X線等檢查明確并定位骨折椎體,;②術前掃描檢查壓縮椎體后壁,、終板是否完整;如不完整則注入必須適當減少骨水泥量,,以免骨水泥滲漏進入椎管壓迫脊髓和神經,;③采取退針法注入骨水泥,以便骨水泥更為均勻,、充實分布,;在注入骨水泥時必須密切注意流動,預防滲漏,;④在穿刺椎弓根盡量一次成功,,避免多次穿刺,以確保椎弓根壁完整,,并采取限量分次注入不同濃度的骨水泥,。綜上所述,雙側經球囊擴張椎體后凸成形術聯合經皮椎體成形術診治骨質疏松性椎體壓縮骨折可有效恢復傷椎體的高度,,矯正后凸畸形,,強化脊柱穩(wěn)定性,整體效果和預后...
分次球囊擴張技術與傳統(tǒng)球囊擴張技術相比,,兩者在臨床療效方面相似,,均能達到良好的鎮(zhèn)痛效果和脊柱功能改善,但在骨水泥滲漏的控制方面,,分次球囊擴張技術明顯降低了骨水泥滲漏的發(fā)生率,,且可重復性高,易于操作,,提高了經皮穿刺椎體后凸骨水泥成形術的安全性,。其要點包括:(1)理想的穿刺位置。穿刺后的工作套管椎體內出口在側位X線下為椎體的后3/4處,,且由后向前下斜行,,球囊定位點在X線下上位于椎體后3/4和前1/4之間,且距離塌陷終板有一定距離,,否則球囊擴張導致終板裂隙增大,,增加骨水泥向椎間隙滲漏的風險,。(2)骨水泥第1次灌注時間和量。骨水泥的第1次灌注應在骨水泥進入拉絲期即可開始灌注,,椎體兩側分別緩慢灌注1mL...
相比保守診治方案,,椎體球囊擴張成形術可以更好地恢復脊柱骨折患者椎體生物力學穩(wěn)定性,同時有效緩解疼痛,,安全性高,。傳統(tǒng)采用腰部支具固定、藥物鎮(zhèn)痛等,,雖能一定緩解病情,,但是研究發(fā)現腰椎固定復位反而導致骨質下降而病情加劇,通過藥物診治雖可緩解疼痛但伴隨著藥物使用時間的逐漸增加,,反而會因不良反應引起其他內臟損傷,。椎體球囊擴張成形術是脊柱外科常用的一種微創(chuàng)術式,有研究顯示,,通過高壓球囊擴張并注入骨水泥填充可以有效幫助骨折部位快速恢復其生物力學穩(wěn)定性,,而且骨水泥在對疏松椎體進行加固時會發(fā)生一定聚合反應產生熱量,會一定程度降低椎體內末梢神經敏感性,,降低患者疼痛感知,,有效緩解其疼痛程度,達到快速康復效果,。相比保...
經皮穿刺椎體成形術有效應用后,,同傳統(tǒng)手術方法比較,可提高患者椎體前緣高度,,緩解疼痛程度,,減小Cobb角,減少術中出血量,,縮短手術時間,。并且不會導致臨近椎體骨折發(fā)生率、骨水泥滲漏發(fā)生率以及腦脊液漏發(fā)生率增加,,可促進骨質疏松性胸腰段壓縮骨折患者總體預后水平提升,。在實施傳統(tǒng)手術切開復位內固定術會對患者造成較大程度創(chuàng)傷,諸多老年患者無法耐受,,從而無法獲得有效診治效果,,并且出現較多并發(fā)癥,術后恢復速度較慢,,對早期康復訓練造成影響,。椎體球囊可有效減少骨水泥滲漏風險,降低手術診治的并發(fā)癥。新疆體球囊擴張怎么用球囊擴張椎體后凸成形術診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復傷椎高度和強度?但不能恢復傷椎剛度?手術時...
VBS診治老年骨質疏松性椎體壓縮骨折,,在骨折椎體高度的恢復,、骨折疼痛的緩解方面均有明顯療效,且骨水泥滲漏等并發(fā)癥發(fā)生率低,,是一種診治老年骨質疏松性椎體壓縮骨折的有效方法,。PKP通過球囊擴張復位椎體形成空腔,骨水泥可以在較低的壓力下注入,,從而降低骨水泥的滲漏率。但是,,由于PKP術中取出球囊時的回縮反彈和骨水泥注入效應,,骨折椎體高度仍會有部分丟失。PVP遠期療效不佳,,可能的原因是PVP手術椎體復位不理想,,脊柱的生物力線未得到糾正,而且骨水泥滲漏不良事件越來越多,。椎體球囊回縮性號,,使用后可以從工作通道輕松撤回。黑龍江經皮椎體球囊擴張術PKP術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用,,而球囊可...
單側控制性球囊擴張椎體后凸成形術診治老年胸腰椎骨質疏松性椎體壓縮骨折可即刻緩解患者腰背痛,,降低骨水泥滲漏率。PKP手術過程需要穿刺針經皮穿刺到病變椎體,,建立工作通道,,球囊擴張后再向椎體內注入骨水泥,注入過程中因作業(yè)通道所處解剖位置,、椎體骨壁完整性,、骨水泥黏度、注入量和注入速度等因素使PKP存在一定的骨水泥滲漏風險,。相對于PVP,,PKP通過擴張氣囊使椎體復位,再給椎體內部撐開的“空間”內注入骨水泥,,或可減少骨水泥滲漏率,。而根據骨質疏松性椎體骨折Genant半定量分級和造影劑椎體內顯影指導下控制性球囊擴張,通過降低骨水泥填充時的壓力來降低骨水泥滲漏不失為一種可取的辦法,。椎體球囊創(chuàng)新的平頭制造技術,,...
單球囊與雙球囊或多球囊PKP相比,單球囊單側穿刺PKP技術具有手術時間短,、出血少,、創(chuàng)傷小、診治費用低等優(yōu)點。針對雙側椎弓根入路還是單側入路,,目前尚無定論,。雙側椎弓根入路可使骨水泥在椎體中均勻彌散分布,但手術時間長,、射線暴露多,、費用高,同時雙側可能導致傷椎的過度強化,,更易導致臨近椎體骨折,。一項單側和雙側的Meta分析發(fā)現單雙側入路在疼痛緩解、骨水泥滲漏,、后凸角恢復,、臨近椎體骨折等方面差異無統(tǒng)計學意義,但雙側入路導致更長的操作時間和輻射暴露,,建議選擇單側入路,。椎體球囊耐壓性號,耐壓達到400psi以上,,確保使用安全,。新疆體球囊膨脹尺寸早期采用PKP診治胸腰椎骨質疏松性壓縮性骨折可以有效減輕患者疼痛...
經單側椎弓根灌注骨水泥后,骨水泥可通過擴散分布于整個椎體,,不會出現骨水泥偏向一側導致椎體偏斜,,同樣可取得有效強化椎體的作用。在這些文獻當中,,單雙側椎弓根入路在疼痛緩解,、椎體高度的恢復、后凸畸形矯正程度方面結果相近,。所以,,在應用經單側還是雙側椎弓根入路手術時,應根據病變椎體的情況,,選擇適當的穿刺方式,。在C型臂X光機的監(jiān)視下,這種方法是通過穿刺針在椎體中前部擴張球囊,,這樣球囊可以均勻擴張,,以恢復椎體高度,椎體中間腔,,以避免注入骨水泥的分布不均,。椎體球囊在頭一次擴張時壓力適當,保證椎體側壁完整,,球囊盡可能置于骨折椎體側前方,。安徽體球囊成形術醫(yī)保椎體球囊后凸成形術能夠有效緩解椎體壓縮性骨折患者的疼痛,...
球囊擴張椎體后凸成形術診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復傷椎高度和強度?但不能恢復傷椎剛度?手術時穿刺阻力大?手術球囊破損率高?穿刺器械、球囊和填充劑有待改進?以符合手術操作,、骨折復位和生物力學的要求,。可以選擇無明顯椎管占位?并且無神經損傷的老年骨質疏松性胸腰椎爆裂型骨折行球囊擴張椎體后凸成形術?能恢復傷椎的高度,、強度,。如果操作準確?可以避免椎管狹窄和骨水泥椎管內滲漏的發(fā)生。球囊擴張椎體后凸成形術診治非病理性胸腰椎壓縮骨折能有效恢復傷椎高度和強度?但不能恢復傷椎剛度?手術時穿刺阻力大?手術球囊破損率高?穿刺器械,、球囊和填充劑有待改進?以符合手術操作,、骨折復位和生物力學的要求。椎體球囊壓縮椎體...
椎體后凸成形術診治骨質疏松性椎體一般壓縮骨折及椎體嚴重壓縮骨折均可獲得滿意療效,,椎體一般壓縮骨折患者在椎體高度恢復及Cobb較矯正上優(yōu)于椎體嚴重壓縮骨折患者,。采用單球囊雙側交替擴張技術可有效降低骨水泥滲漏的發(fā)生率。以往認為,,骨質疏松性椎體嚴重壓縮骨折患者禁用PKP技術,因為穿刺針很難到達理想位置,,且球囊容易將骨質漲破,,從而引起注射時骨水泥的滲漏,導致嚴重并發(fā)癥,。采用單球囊雙側交替擴張技術,,可緩慢動態(tài)觀測椎體復位過程,,避免了單側一步到位的復位,,及椎體擴張復位時受力的不均,從而降低擴張時椎體破裂風險,,結果可有效避免因骨水泥滲漏引起的嚴重并發(fā)癥,。椎體球囊用于做脊柱后凸成形術手術時,擴張椎體形成空腔,,...
VBS診治老年骨質疏松性椎體壓縮骨折,,在骨折椎體高度的恢復、骨折疼痛的緩解方面均有明顯療效,,且骨水泥滲漏等并發(fā)癥發(fā)生率低,,是一種診治老年骨質疏松性椎體壓縮骨折的有效方法。PKP通過球囊擴張復位椎體形成空腔,,骨水泥可以在較低的壓力下注入,,從而降低骨水泥的滲漏率。但是,,由于PKP術中取出球囊時的回縮反彈和骨水泥注入效應,,骨折椎體高度仍會有部分丟失。PVP遠期療效不佳,可能的原因是PVP手術椎體復位不理想,,脊柱的生物力線未得到糾正,,而且骨水泥滲漏不良事件越來越多。椎體成形球囊擴張導管在診治骨質疏松性椎體壓縮骨折中的優(yōu)勢逐漸凸顯,。湖南體球囊擴張導管能報銷嗎PVP和PKP的穿刺途徑要根據病變的部位和局部...
近年來,,球囊擴張椎體成形在老年骨質疏松患者椎體壓縮性骨折的臨床診治中普遍運用,,療效明顯,,已成為目前公認的診治方法,。球囊擴張椎體成形術組椎體恢復至術前高度,,剛度降低,很大載荷增加,,椎間盤位移降低,、應力增加,說明球囊擴張椎體成形術節(jié)段椎體所承受的應力并沒有轉移至臨近椎體,,故臨近椎體的骨折可能與球囊擴張椎體成形無關,,臨床使用球囊擴張椎體成形修復椎體壓縮性骨折安全性較好,,為椎體骨折患者臨床術式的選擇提供了理論依據,。椎體球囊的適應癥為由中老年人骨質疏松引起,椎體后緣完整且沒有神經損傷的椎體壓縮性骨折,。陜西體球囊成形品牌骨密度下降可以導致骨骼變脆弱?由此引起的骨折可能發(fā)生在人體的所有部位上?其中脊柱就是容...
應用PKP診治老年人新鮮骨質疏松性椎體壓縮性骨折病人后,,總結以下結論:①PKP能夠比較安全有效的診治老年人新鮮骨質疏松性椎體壓縮性骨折。②病人先行過伸復位后,,然后再行PKP診治,,能比較明顯的恢復椎體的高度。過去骨質疏松性椎體壓縮骨折以保守診治為主要診治方法,,可以使病人癥狀緩解,。但是骨質疏松的椎體壓縮后“真空”現象的出現,可以使骨折壓縮的椎體不愈合和椎體的穩(wěn)定性差,。還會引起腰背的慢性頑固性疼痛,,嚴重的影響了患者的生活質量。一些文獻報告老年人新鮮骨質疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治后,,會增加相鄰的椎體發(fā)生骨折危險性,。椎體球囊由顯影標記,、球囊、芯管,、外管,、護套、手柄組件,、支撐絲組件和保護套組成,。河北...
近年來,球囊擴張椎體成形在老年骨質疏松患者椎體壓縮性骨折的臨床診治中普遍運用,,療效明顯,,已成為目前公認的診治方法。球囊擴張椎體成形術組椎體恢復至術前高度,,剛度降低,,很大載荷增加,椎間盤位移降低,、應力增加,,說明球囊擴張椎體成形術節(jié)段椎體所承受的應力并沒有轉移至臨近椎體,故臨近椎體的骨折可能與球囊擴張椎體成形無關,,臨床使用球囊擴張椎體成形修復椎體壓縮性骨折安全性較好,,為椎體骨折患者臨床術式的選擇提供了理論依據。椎體球囊擴張將疏松骨組織向周圍擠壓,,形成一個相對空腔,給骨水泥注入提供了空間,。廣西體球囊使用說明書目前老年人新鮮骨質疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治的手術方法是多是通過雙側椎弓根通道穿刺,,雙...
PKP診治AO-A型胸腰椎骨折患者效果明顯,有助于減輕術后疼痛,,促進患者早期康復,。PKP是通過放置并擴張球囊,使椎體復位,,并向椎體內灌注骨水泥以增加傷椎的強度和穩(wěn)定性,,以避免出現繼發(fā)性損傷。此外,,通過固定骨折的傷椎,,骨水泥固化后,不但能增加傷椎的耐壓強度,,還可以防止神經壓迫損傷,。另外,骨水泥固化過程中還能產生高熱,,可以對傷椎內的細菌被傳染產生一定的滅菌作用,,并破壞周圍神經末梢,,降低患者對疼痛的敏感度。相關研究發(fā)現椎體高度的恢復與骨折椎體的壓縮形態(tài)有關,,椎體楔形和雙凹形骨折相對其他類型骨折更有利于椎體高度的恢復,。椎體球囊材料具有良好的支撐性、生物相容性和生物持久性,,具有抗表面降解和耐環(huán)境應力開裂...
經皮二次球囊擴張椎體成形術的適應征與常規(guī)PKP基本一致,,原則上適合PKP的患者均可行經皮二次球囊擴張椎體成形術。其主要適應征為病程在2周內,、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經者,,對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴重的爆裂性椎體骨折也可行,。而禁忌證主要為椎體嚴重變形,、椎體爆裂型骨折且伴有神經損害表現、嚴重糖尿病等,。綜上所述,,經皮二次球囊擴張椎體成形術對骨質疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切,不增加手術創(chuàng)傷,,操作較為簡便,,能提高傷椎高度恢復效果,增加骨水泥注入量,,提升椎體的強度和剛性,,促進疼痛緩解及腰部功能恢復,值得推廣使用,。椎體球囊通過性好,,經折疊后直徑較小,能輕松通過工作通道,。吉林體球囊擴張術...
通過經皮球囊擴張椎體后凸成形術診治老年新鮮骨質疏松性椎體壓縮骨折,探討該診治方法在臨床應用的療效,單側入路與雙側入路球囊擴張椎體后凸成形術診治老年人新鮮的骨質疏松性椎體壓縮骨折療效的差異,。優(yōu)點為:1、椎體后凸成形術具有手術時間短,、創(chuàng)傷小,、出血量少,無明顯并發(fā)癥及早期下地活動等優(yōu)點,。2.椎體后凸成形術明顯緩解老年性骨質疏松性椎體壓縮性骨折引起的疼痛,矯正脊柱后凸畸形,,明顯提高了患者生活質量。3.單雙側椎弓根入路經皮椎體后凸成形術臨床效果之間無必然聯系,單側椎弓入路經皮椎體后凸成形術可以獲得雙側椎弓根入路經皮椎體后凸成形術一樣療效,,安全可靠,,可以節(jié)省費用,可以普遍臨床推廣,。椎體球囊在出廠前經過耐壓...
通過經皮球囊擴張椎體后凸成形術診治老年新鮮骨質疏松性椎體壓縮骨折,探討該診治方法在臨床應用的療效,單側入路與雙側入路球囊擴張椎體后凸成形術診治老年人新鮮的骨質疏松性椎體壓縮骨折療效的差異,。優(yōu)點為:1,、椎體后凸成形術具有手術時間短、創(chuàng)傷小,、出血量少,,無明顯并發(fā)癥及早期下地活動等優(yōu)點。2.椎體后凸成形術明顯緩解老年性骨質疏松性椎體壓縮性骨折引起的疼痛,矯正脊柱后凸畸形,,明顯提高了患者生活質量,。3.單雙側椎弓根入路經皮椎體后凸成形術臨床效果之間無必然聯系,單側椎弓入路經皮椎體后凸成形術可以獲得雙側椎弓根入路經皮椎體后凸成形術一樣療效,安全可靠,,可以節(jié)省費用,,可以普遍臨床推廣。椎體球囊擴張成形術的患者...
目前老年人新鮮骨質疏松性椎體壓縮性骨折行PKP診治的手術方法是多是通過雙側椎弓根通道穿刺,,雙側置入球囊,,兩側同時擴張球囊,復位骨折的椎體,,通過雙側椎弓根途徑注入骨水泥強化骨質疏松的壓縮椎體,。通過雙側椎弓根穿刺入路,用一個枚球囊分別雙側擴張壓縮的椎體后,,然后注入骨水泥,,因而節(jié)省了一個球囊,降低了患者的經濟負擔,。胸腰椎壓縮性骨折后由應用椎體后凸成形術診治,,可使大部分骨折椎體完全糾正駝背,壓縮的椎體恢復正常高度,。單側椎弓根穿刺注入骨水泥,,骨水泥在壓縮的骨折椎體內分布不均勻,骨水泥分布少的一側椎體,,出現強度下降,。所以雙側椎弓根穿刺注入骨水泥的途徑,,可以使骨水泥灌注均勻一些,,使椎體的高度和強度恢復到接近...
PKP術中身體的位置復位對椎體高度的恢復起到關鍵性的作用,而球囊可以進一步恢復椎體高度,,在減少骨水泥滲漏等術中并發(fā)癥方面作用明顯,。PKP術中身體的位置復位的原理為前縱韌帶與椎間盤的軟骨板和椎體骨質緊密相連,所以在復位過程中,,胸部及臀部的墊起可以使脊柱很大程度的過伸,,前縱韌帶拉緊,對椎體骨質產生拉力,,因而使被壓縮的椎體骨質很大可能的被帶回原位,,椎體高度可以得到很大程度的恢復,。同時骨質疏松性椎體伴有新鮮性骨折比較容易復位,筆者認為這也是身體的位置復位作用明顯的一個重要原因,。椎體成形球囊擴張導管在診治骨質疏松性椎體壓縮骨折中的優(yōu)勢逐漸凸顯,。四川體球囊使用相比保守診治方案,椎體球囊擴張成形術可以更好地...
經皮二次球囊擴張椎體成形術對骨質疏松性腰椎骨折診治的臨床療效明顯,,能二次撐開擴張病變椎體,,降低注入骨水泥壓力,增加骨水泥注入量,,促進椎體高度恢復,減少遠期椎體高度丟失,,有效緩解疼痛,,提高腰部功能,且并發(fā)癥發(fā)生率低,,安全性好。經皮二次球囊擴張椎體成形術在常規(guī)PKP基礎上改進而來,,無需重復穿刺,充分利用工作通道,,將球囊在骨折椎體內移動,,行二次撐開,使骨折完全復位,。其優(yōu)勢在于將球囊對骨折椎體橫斷面的軸向作用由1點變成2點,,增加氣囊對終板的作用面積,解決了單次球囊撐開小于椎體終板面積的問題,,使椎體骨折復位更完全,,有效對抗椎體縱向壓縮變形,更好的矯正后凸畸形,。椎體球囊為矯正壓縮性骨折,、恢復椎體高度設計。...
椎體后凸成形術診治骨質疏松性椎體一般壓縮骨折及椎體嚴重壓縮骨折均可獲得滿意療效,椎體一般壓縮骨折患者在椎體高度恢復及Cobb較矯正上優(yōu)于椎體嚴重壓縮骨折患者,。采用單球囊雙側交替擴張技術可有效降低骨水泥滲漏的發(fā)生率,。以往認為,骨質疏松性椎體嚴重壓縮骨折患者禁用PKP技術,,因為穿刺針很難到達理想位置,,且球囊容易將骨質漲破,從而引起注射時骨水泥的滲漏,,導致嚴重并發(fā)癥。采用單球囊雙側交替擴張技術,,可緩慢動態(tài)觀測椎體復位過程,,避免了單側一步到位的復位,,及椎體擴張復位時受力的不均,,從而降低擴張時椎體破裂風險,結果可有效避免因骨水泥滲漏引起的嚴重并發(fā)癥,。椎體球囊是PKP手術中不可或缺的重要產品,,直接影響手術...
經皮穿刺椎體成形術作為微創(chuàng)技術中的一種,,其能夠有效緩解患者疼痛不適感,促進患者椎體高度恢復,,對其術后更早下床活動鍛煉給予促進,,防止長時間臥床出現系列并發(fā)癥。此外可以將手術時間縮短,,減少手術期間造成的系列不良反應,。綜上所述,經皮穿刺椎體成形術同傳統(tǒng)手術方法比較,,可提高患者椎體前緣高度,,緩解疼痛程度,減小Cobb角,,減少術中出血量,,縮短手術時間。并且不會導致臨近椎體骨折發(fā)生率,、骨水泥滲漏發(fā)生率以及腦脊液漏發(fā)生率的增加,可促進骨質疏松性胸腰段壓縮骨折患者總體預后水平的提升,。椎體球囊用于經皮椎體后凸成形術,,通過球囊擴張在傷椎處建立骨水泥注入空腔,。新疆體球囊擴張價格椎體球囊后凸成形術能夠有效緩解椎體壓縮...