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經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)是經(jīng)皮椎體成形術(shù)的改良與發(fā)展,經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)蕞早由美國Berkeley骨科醫(yī)生MarkReiley發(fā)明研制,其原理是通過氣囊擴張方法使椎體復位,加大病變椎體內(nèi)部形成的空間,對骨水泥及填充物注射時可減小阻力,且穩(wěn)定的空間可阻止骨水泥流動,兩種方式填充物性質(zhì)無區(qū)別,。研究表明,經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)在zhi療后疼痛緩解率達90%,且同時可恢復骨折椎體高度,增加椎體強度,對脊椎生理彎曲恢復起到xian著效果。椎體球囊不適用在有嚴重的壓縮骨折：胸椎壓縮≥50%,、腰椎≥75%,、椎體后緣不完整的患者身上。湖南體球囊擴張成形術(shù)流程經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)與經(jīng)皮椎體成...

在手術(shù)zhi療過程中,，可通過采用緩慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥滲漏,，過快灌注骨水泥會導致壓力升高,，易破壞椎體后緣，進而對脊髓造成不良影響,，加重疼痛,，引發(fā)并發(fā)癥發(fā)生；在灌注過程中如發(fā)現(xiàn)滲漏現(xiàn)象應(yīng)立即停止,，等待其稍微凝固后再進行灌注,，把握骨水泥灌注時期，避免稀薄期灌注,。本研究局限性在于未設(shè)置對照組，且樣本量偏少,，隨訪時間不夠長,，對骨水泥滲漏情況及對預后的影響還需進一步研究?？傮w來說,，ＰＫＰzhi療ＭＭ導致的椎體骨折具有較好療效，在進行手術(shù)前應(yīng)嚴格把握手術(shù)適應(yīng)證,，盡量在患者病情穩(wěn)定期間及zhi療意愿較高的情況下進行,。椎體成形工具包不能用在對金屬材料過敏者身上。青海體球囊使用經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)...

在手術(shù)zhi療過程中,，可通過采用緩慢灌注骨水泥的方式防止骨水泥滲漏,，過快灌注骨水泥會導致壓力升高，易破壞椎體后緣,，進而對脊髓造成不良影響,，加重疼痛，引發(fā)并發(fā)癥發(fā)生,；在guan注過程中如發(fā)現(xiàn)滲漏現(xiàn)象應(yīng)立即停止,，等待其稍微凝固后再進行灌注，把握骨水泥灌注時期,，避免稀薄期灌注,。本研究局限性在于未設(shè)置對照組，且樣本量偏少,，隨訪時間不夠長,，對骨水泥滲漏情況及對預后的影響還需進一步研究?？傮w來說,，ＰＫＰzhi療ＭＭ導致的椎體骨折具有較好療效，在進行手術(shù)前應(yīng)嚴格把握手術(shù)適應(yīng)證,，盡量在患者病情穩(wěn)定期間及zhi療意愿較高的情況下進行,。經(jīng)皮椎體成形術(shù)患者術(shù)后并發(fā)癥主要包括被傳染,、骨水泥滲漏、肺栓塞,、鄰近椎體骨折等...

經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)的適應(yīng)征與常規(guī)PKP基本一致,，原則上適合PKP的患者均可行經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)。其主要適應(yīng)征為病程在兩周內(nèi),、椎體后壁完整或雖有破損單未傷及神經(jīng)者,，對于脊柱后壁、后縱韌帶損傷以及不太嚴重的爆裂性椎體骨折也可行,。而禁忌證主要為椎體嚴重變形,、椎體爆裂型骨折且伴有神經(jīng)損害表現(xiàn)、嚴重糖尿病等,。綜上所述,，經(jīng)皮二次球囊擴張椎體成形術(shù)對骨質(zhì)疏松性腰椎骨折診治的臨床療效確切，不增加手術(shù)創(chuàng)傷,，操作較為簡便,，能提高傷椎高度恢復效果，增加骨水泥注入量,，提升椎體的強度和剛性,，促進疼痛緩解及腰部功能恢復，值得推廣使用,。椎體球囊有多種規(guī)格可選,，醫(yī)生可根據(jù)患者的骨折類型懸著合適的球囊進行擴張。...

對比研究在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）氵臺療中,，采取單側(cè)入路與雙側(cè)入路的經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）的臨床效果,。單側(cè)入路與雙側(cè)入路PKP在OVCF氵臺療中均有較好的臨床效果，但單側(cè)入路可更好的縮短手術(shù)時間,、減少創(chuàng)傷,、降低X線放射次數(shù)和骨水泥注入量，并且不會增加滲漏發(fā)生率,、鄰近椎體骨折發(fā)生率,。基于PVP術(shù)式的層面上,，ZhuRS等在研究中表示借助球囊擴張來實現(xiàn)對后凸畸形技術(shù)改善以及椎體高度的恢復,，可達到較好的臨床效果，可將其稱之為PKP,，并表示PKP不僅成功獲得了PVP技術(shù)所具備的各種優(yōu)勢,，還可確保被壓縮骨組織得到更好的保護，為此,，在PKP術(shù)式臨床推廣運用的過程中,，獲得了學界的共同的認可,，...

經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以促進老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者恢復，降低疼痛程度,，優(yōu)化炎癥因子水平,，并發(fā)癥發(fā)生率低，安全性較好,。骨質(zhì)疏松為老年人的常見代謝性骨疾病,，特征有骨量明顯丟失、骨脆性增加并伴有骨小梁的結(jié)構(gòu)退化,，極易引發(fā)各類骨折,。由于老年患者在zhiliao方案的選擇上偏保守，所以大部分會選擇保守zhiliao,，即選擇常規(guī)臥床休息,、理療、服用鎮(zhèn)痛藥物等,，但效果均不理想,，且長期的臥床休息有一定的發(fā)生血栓,、泌尿系統(tǒng)gan染及肺gan染的風險,。20世紀80年代shou次將經(jīng)皮椎體成形術(shù)應(yīng)用于頸椎海綿狀血管瘤的臨床zhiliao中，取得了較為理想的療效,，并開始廣泛應(yīng)用于不同類型的骨科疾病zhiliao中,。...

PKP手術(shù)是zhi療Kümmell病安全有效的方法，術(shù)中第1次球囊擴張后填塞大塊明膠海綿壓迫進行椎體內(nèi)靜脈及骨質(zhì)破損處封堵,，然后再進行第2次球囊擴張注入骨水泥,，可以明顯降低骨水泥滲漏發(fā)生率，進而達到較好的骨水泥彌散效果,。Kümmell病患者骨折椎體內(nèi)存在裂隙,，PKP術(shù)中將球囊置入裂隙內(nèi)單純將裂隙擴大會造成更大的空腔，進而造成注入的骨水泥在椎體內(nèi)形成團塊,，不利于骨水泥彌散以及在椎體內(nèi)形成微嵌合狀態(tài),。PKP手術(shù)是zhi療Kümmell病安全有效的方法，術(shù)中第1次球囊擴張后填塞大塊明膠海綿壓迫進行椎體內(nèi)靜脈及骨質(zhì)破損處封堵,，然后再進行第2次球囊擴張注入骨水泥,，可以明顯降低骨水泥滲漏發(fā)生率，進而達到較...

PKP應(yīng)用明膠海綿結(jié)合二次球囊擴張技術(shù)zhi療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折時,，在緩解疼痛,、改善功能、促進傷椎解剖結(jié)構(gòu)恢復的基礎(chǔ)上,，可明顯降低骨水泥滲漏的發(fā)生率,，改善骨水泥彌散情況,。臨床上多采用PKPzhi療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，可有效控制患者病情進展,，提高脆弱椎體的強度,，具有創(chuàng)傷小、易恢復,、安全性高等優(yōu)點,，其術(shù)后并發(fā)癥也備受關(guān)注，骨水泥滲漏為其主要臨床并發(fā)癥之一,。PKP術(shù)中使用球囊擴張,，利用球囊把上下終板撐開，使得骨折部位復位,，形成一個相對的負壓空腔,，通過穿刺注骨水泥，利用骨水泥的聚合發(fā)熱作用,，進而增強患椎后壁及椎弓根交界區(qū)域強度,，對骨折部位周圍的松質(zhì)骨起到壓實作用，椎弓根內(nèi)的骨水泥生成相似椎弓根...

經(jīng)皮椎體成形術(shù)是一種新興微創(chuàng)術(shù)式,早期應(yīng)用于增強椎弓根螺釘與充填zhong瘤切除后遺留缺損,開展應(yīng)用于椎體血管瘤zhi療中,通過將骨組織或骨水泥注入椎體,增強受損椎體力學結(jié)構(gòu),可減輕患者疼痛,加強被破壞椎體結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,保證患者繼續(xù)日?；优c負重活動,。經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術(shù)是經(jīng)皮椎體成形術(shù)的改良與發(fā)展，其原理是通過氣囊擴張方法使椎體復位,加大病變椎體內(nèi)部形成的空間,對骨水泥及填充物注射時可減小阻力,且穩(wěn)定的空間可阻止骨水泥流動,兩種方式填充物性質(zhì)無區(qū)別,。椎體球囊可以根據(jù)客戶不同需求提供相應(yīng)的定制服務(wù),。新疆體球囊成形品牌傳統(tǒng)外科手術(shù)具有創(chuàng)傷大、恢復時間長等缺點,，隨著微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)的發(fā)展,，如何...

局麻下經(jīng)皮球囊擴張椎體成形術(shù)在進行椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內(nèi)注入利多卡因，可明顯緩解球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中傷椎局部及周圍的疼痛,。采用局部麻醉進行球囊擴張椎體成形術(shù)可通過詢問患者的感覺,，觀察患者的肢體自主運動，及時調(diào)整穿刺進針方向和深淺,，從而盡可能避免了該手術(shù)的穿刺相關(guān)并發(fā)癥,。在應(yīng)用該項技術(shù)的過程中，在原有軟組織和骨面浸麻醉的基礎(chǔ)上,，在椎體球囊擴張前經(jīng)擴張?zhí)坠芟蜃刁w內(nèi)注入利多卡因,，進一步減輕了患者球囊擴張及骨水泥注入椎體過程中因椎體撐開、高度恢復引起的傷椎局部及周圍的疼痛和不適感,，保證了患者在基本無痛狀態(tài)下接受手術(shù),。椎體球囊多點擴張可以減少骨水泥滲漏，新鮮骨折可使用明膠海綿填塞椎體...

經(jīng)皮椎體擴張成形術(shù)是在經(jīng)皮椎體成形術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，具有術(shù)中出血量,、恢復快等優(yōu)點,，是一種微創(chuàng)zhi療技術(shù)，可達到迅速止痛以及早期功能鍛煉的目的,，縮短zhi療周期,。經(jīng)皮球囊擴張椎體成形術(shù)通過在傷椎內(nèi)置入球囊，促使塌陷的終板得以抬高,，其撐出的空腔能夠為骨水泥的注入提供條件,，促使其恢復至椎體的高度，矯正后凸畸形,，實現(xiàn)骨折部位固定,。注入的骨水泥為拉絲期的高黏滯狀態(tài)骨水泥，可有效避免骨水泥無序分散流動外溢,，造成血管栓塞以及肺栓塞等現(xiàn)象,，其優(yōu)勢在于能夠在患者患椎內(nèi)形成空腔，有效恢復患者椎體高度,，矯正后凸畸形,。椎體球囊在多次擴張時需要臨時固定工作套管與球囊導管的相對位置，避免撐開后球囊向上次擴張空腔滑動,。...

對比研究在骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）氵臺療中,，采取單側(cè)入路與雙側(cè)入路的經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP）的臨床效果。單側(cè)入路與雙側(cè)入路PKP在OVCF氵臺療中均有較好的臨床效果,，但單側(cè)入路可更好的縮短手術(shù)時間,、減少創(chuàng)傷,、降低X線放射次數(shù)和骨水泥注入量,，并且不會增加滲漏發(fā)生率、鄰近椎體骨折發(fā)生率,?；赑VP術(shù)式的層面上，ZhuRS等在研究中表示借助球囊擴張來實現(xiàn)對后凸畸形技術(shù)改善以及椎體高度的恢復,，可達到較好的臨床效果,，可將其稱之為PKP，并表示PKP不僅成功獲得了PVP技術(shù)所具備的各種優(yōu)勢,，還可確保被壓縮骨組織得到更好的保護,，為此，在PKP術(shù)式臨床推廣運用的過程中,，獲得了學界的共同的認可,，...

支氣管結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌由支氣管黏膜開始逐層侵襲的一種特殊型結(jié)核病，可累及黏膜下層,、基層,，甚至全軟骨層,，使管腔黏膜充血水腫、肉芽組織增生壞死,，狹窄形成,，導致氣道閉塞。研究發(fā)現(xiàn),，支氣管結(jié)核多起病隱匿,，進展迅速，發(fā)病4~6個月即可發(fā)生狹窄,，病程越長,，狹窄發(fā)生率越高。既往認為支氣管結(jié)核以輕型狹窄為主,，近年發(fā)現(xiàn)肉芽增生型及瘢痕狹窄型氣道狹窄明顯增多,，應(yīng)引起重視。支氣管狹窄又可致氣道閉塞,，肺功能受損,，生活質(zhì)量顯渚下降，嚴重時直接危及生命,，如何有效氵臺療瘢痕狹窄型支氣管結(jié)核氣道閉塞是臨床一直關(guān)注的問題,。然而經(jīng)典的抗結(jié)核化療和常規(guī)外科手術(shù)均不能很好地解決以上問題，臨床迫切需要一種安全,、有效且創(chuàng)傷小的氵臺療...

PKP術(shù)中以球囊擴張撐開之后再注射骨水泥,，可使椎體中形成空腔，有助于骨水泥注入及彌散,，減少骨水泥滲漏發(fā)生,。但在臨床中發(fā)現(xiàn)，球囊撐開后需將球囊取出再注射骨水泥,，易出現(xiàn)椎體“回彈”的情況,，導致喪失椎體高度，難以產(chǎn)生椎體中空腔,，注入骨水泥后滲漏概率也較高,。骨填充網(wǎng)袋為一種具有良好延展性與壓縮性的高分子材料，生物相容性良好,，張棟等研究發(fā)現(xiàn),，骨填充網(wǎng)袋PVP有利于降低骨水泥滲漏發(fā)生率，且療效確切,。證實行骨填充網(wǎng)袋PVP可xian著減少并發(fā)癥發(fā)生,，提高手術(shù)安全性。考慮原因在于,，骨填充網(wǎng)袋PVP術(shù)中通過在椎體中置入骨填充網(wǎng)袋,，而后灌注黏稠骨水泥，可在適度膨脹作用下促使椎體高度,、硬度,、強度恢復，且網(wǎng)袋填充可包...

隨著社會老齡化的發(fā)展,，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率呈逐年升高趨勢,，由于骨質(zhì)疏松導致骨量,、骨密度降低,，極易引起骨折,。OVCF是骨質(zhì)疏松骨折常見的類型之一,，患者骨折導致劇烈疼痛、影響患者運動功能,。手術(shù)是氵臺療OVCF的有效手段,，PKP和PVP是目前臨床常用的兩種手術(shù)方法,，由于OVCF發(fā)病人群一般為老年人,，老年患者身體狀況具有個體化差異,，因此根據(jù)實際情況選擇合適的手術(shù)方式具有重要意義。目前對于如何選擇手術(shù)方式,，尚未有準確定論,，本研究比較PKP和PVP對OVCF的療效性及安全性，為選擇更適合的手術(shù)方式提供臨床依據(jù),。有研究顯示,，術(shù)中骨水泥注入量是OVCF患者預后的危險因素之一。椎體球囊擴張成形術(shù)的適應(yīng)癥是骨質(zhì)疏松癥...

保守zhi療周期較長,，且效果不明顯,，導致應(yīng)用受限。隨著微創(chuàng)技術(shù)的出現(xiàn),，其憑借創(chuàng)傷小,、術(shù)后恢復快等特點被廣泛應(yīng)用臨床各種疾病zhi療中,。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是zhi療椎體骨折常用手段,，具有術(shù)中出血量少、操作便捷以及術(shù)后恢復迅速等特點,，被臨床廣泛應(yīng)用,。經(jīng)皮球囊椎體擴張成形術(shù)是在經(jīng)椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上進一步發(fā)展而來，通過對患者后凸的椎體進行球囊路通行,，灌注骨水泥,，促使骨折塌陷椎體復位。胸腰椎骨折發(fā)生后會對患者神經(jīng)、血管造成一定的壓迫,，導致患者神經(jīng)功能受損,，對下肢活動功能造成抑制。此疾病的zhi療主要以恢復患者椎體間隙,、保留和恢復患者神經(jīng)功能為原則,。此骨折類型受多因素影響，其發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢,，因此探討一種行之...

單球囊交替擴張與雙球囊同時擴張PKP診治骨質(zhì)疏松性椎體骨折均能夠獲得較好的療效,，但在患者經(jīng)濟情況允許的情況下，雙球囊擴張術(shù)應(yīng)是首推術(shù)式,。PKP術(shù)法的原理在于通過球囊擴張使終板得到復位,，并使得因骨折而發(fā)生塌陷的松質(zhì)骨均勻地向兩端的終板靠攏。手術(shù)后半段注入的骨水泥強化了得到恢復的椎體高度及脊柱序列,，并增強了脊柱的穩(wěn)定性,，緩解了患者的疼痛。置入的球囊在擴張后亦能夠降低發(fā)生骨水泥xie露的風險,，同時降低由于骨水泥注入而產(chǎn)生的巨大壓力,。由于在不同節(jié)段進行單側(cè)椎弓根穿刺時技術(shù)變化較大，需要較為成熟的操作技術(shù)與豐富的手術(shù)經(jīng)驗,，故大多數(shù)情況下,，雙側(cè)穿刺法的使用率較高。椎體球囊多點擴張能克服球囊長度短但椎弓根基...

ＰＫＰzhi療ＭＭ導致椎體骨折患者可xian著緩解疼痛,，提升日常生活活動能力,，促進脊柱功能恢復，改善椎體畸形,，臨床效果xian著,。ＰＫＰ為新型脊柱微創(chuàng)手術(shù)，操作簡單,，可快速止痛,，通過對患者后凸畸形的椎體實施球囊擴張和骨水泥灌注，從而有效糾正后凸畸形,，減少骨水泥滲漏,，恢復骨折塌陷的椎體。ＰＫＰ主要在影像系統(tǒng)的監(jiān)測下推入造影劑,，并緩慢灌注骨水泥,，減少推注阻力，以防形成肺栓塞及骨水泥滲漏,，通過撐開壓縮椎體,，可促進椎體高度恢復,，改善后凸畸形。椎體球囊采用標準的五翼折疊工藝,，球囊折疊后,，具有超好的通過性。內(nèi)蒙古體球囊擴張器用多少壓力經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以促進老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者恢復,，降低疼痛程度,，...

PKP術(shù)中使用球囊擴張，利用球囊把上下終板撐開,，使得骨折部位復位,，形成一個相對的負壓空腔，通過穿刺注骨水泥,，利用骨水泥的聚合發(fā)熱作用,，進而增強患椎后壁及椎弓根交界區(qū)域強度，對骨折部位周圍的松質(zhì)骨起到壓實作用,，椎弓根內(nèi)的骨水泥生成相似椎弓根釘?shù)母軛U效應(yīng),，可承擔大部分軸向應(yīng)力，進而維持患者脊柱解剖連續(xù)性,，恢復患者椎體解剖結(jié)構(gòu)及功能,。術(shù)后患者疼痛減輕的原因在于注入的骨水泥可起到穩(wěn)定椎體、防止骨折部位產(chǎn)生微小位移的作用,，從而減小對椎體內(nèi)部神經(jīng)的刺激,，發(fā)揮止痛效果。椎體球囊可有效減少骨水泥滲漏風險,，降低手術(shù)診治的并發(fā)癥,。重慶體球囊擴張價格經(jīng)皮椎體成形術(shù)是經(jīng)皮穿刺通過工作套管在椎體內(nèi)置入可擴張球囊，向病椎...

椎體裂隙征比率高,、局部Cobb角大,、椎體壓縮度嚴重和病程長是造成PKP術(shù)中球囊擴張未飽滿的因素，應(yīng)引重視,。此外,，球囊擴張未飽滿可增加術(shù)后傷椎再骨折的風險。骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折（osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF）是骨質(zhì)疏松癥（osteopo?rosis,OP）的嚴重并發(fā)癥,，OP患者在輕微暴li（如摔倒,、提重物等）作用下便可發(fā)生椎體骨折，尤其是絕經(jīng)后的老年女性,，這給患者的生活質(zhì)量帶來了極大影響,。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（percutaneouskypho?plasty,PKP）通過球囊加壓撐開壓縮的椎體，注入骨水泥進行椎體強化,，可以有效恢復骨折...

經(jīng)皮椎體擴張成形術(shù)是在經(jīng)皮椎體成形術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來,，具有術(shù)中出血量、恢復快等優(yōu)點,，是一種微創(chuàng)zhi療技術(shù),，可達到迅速止痛以及早期功能鍛煉的目的，縮短zhi療周期,。在zhi療脊柱胸腰椎段壓縮性骨折患者過程中,，采用經(jīng)皮球囊椎體擴張成形術(shù)效果更加明顯，其療效優(yōu)于經(jīng)椎體擴張成形術(shù),，可作為疾病zhi療shou選手段,。在脊柱腰椎段壓縮性骨折患者zhi療中，經(jīng)皮球囊椎體擴張成形術(shù)應(yīng)用效果較好,，是一種操作相對簡便,、安全有效的微創(chuàng)技術(shù)，能夠有效減輕患者疼痛,，改善功能障礙,，矯正后凸畸形，減少骨水泥滲漏發(fā)生率,，值得進一步推廣以及應(yīng)用,。椎體球囊不適用于有嚴重心肺疾病的患者。天津體球囊成形術(shù)醫(yī)保經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合...

骨填充網(wǎng)袋PVP與PKP均可有效調(diào)節(jié)老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者血清APN,、leptin表達,，改善疼痛、功能狀況及日常生活能力,，療效xian著,，但前者手術(shù)更為便捷，tou視次數(shù)及并發(fā)癥更少,，安全性更高,。骨質(zhì)疏松性脊柱骨折可導致椎體生理曲度變化、腰背部明顯疼痛感及活動受限等,，嚴重降低日常生活能力及生活質(zhì)量,。應(yīng)用保守zhi療周期長，長期缺乏運動,，發(fā)生并發(fā)癥風險增加,，且易導致椎體高度丟失。PKP為zhi療該病微創(chuàng)術(shù)式,，具有創(chuàng)傷輕,、術(shù)后恢復快等優(yōu)點，但易出現(xiàn)骨水泥滲漏,，滲漏骨水泥可擴散至椎旁組織,，導致椎旁組織水腫,，并且椎旁靜脈滲漏可增加肺栓塞風險，神經(jīng)孔或椎管中硬膜外滲漏可能壓迫脊髓神經(jīng),，引起受壓癥狀,，...

支氣管結(jié)核是指結(jié)核分枝桿菌由支氣管黏膜開始逐層侵襲的一種特殊型結(jié)核病，可累及黏膜下層,、基層,，甚至全軟骨層，使管腔黏膜充血水腫,、肉芽組織增生壞死,，狹窄形成，導致氣道閉塞,。研究發(fā)現(xiàn),，支氣管結(jié)核多起病隱匿，進展迅速,，發(fā)病4~6個月即可發(fā)生狹窄,，病程越長，狹窄發(fā)生率越高,。既往認為支氣管結(jié)核以輕型狹窄為主,，近年發(fā)現(xiàn)肉芽增生型及瘢痕狹窄型氣道狹窄明顯增多，應(yīng)引起重視,。支氣管狹窄又可致氣道閉塞,，肺功能受損，生活質(zhì)量顯渚下降,，嚴重時直接危及生命,，如何有效氵臺療瘢痕狹窄型支氣管結(jié)核氣道閉塞是臨床一直關(guān)注的問題。然而經(jīng)典的抗結(jié)核化療和常規(guī)外科手術(shù)均不能很好地解決以上問題,，臨床迫切需要一種安全,、有效且創(chuàng)傷小的氵臺療...

單球囊交替擴張與雙球囊同時擴張PKP診治骨質(zhì)疏松性椎體骨折均能夠獲得較好的療效，但在患者經(jīng)濟情況允許的情況下,，雙球囊擴張術(shù)應(yīng)是首推術(shù)式,。PKP術(shù)法的原理在于通過球囊擴張使終板得到復位，并使得因骨折而發(fā)生塌陷的松質(zhì)骨均勻地向兩端的終板靠攏,。手術(shù)后半段注入的骨水泥強化了得到恢復的椎體高度及脊柱序列,，并增強了脊柱的穩(wěn)定性，緩解了患者的疼痛,。置入的球囊在擴張后亦能夠降低發(fā)生骨水泥泄露的風險,，同時降低由于骨水泥注入而產(chǎn)生的巨大壓力。由于在不同節(jié)段進行單側(cè)椎弓根穿刺時技術(shù)變化較大,，需要較為成熟的操作技術(shù)與豐富的手術(shù)經(jīng)驗,，故大多數(shù)情況下,，雙側(cè)穿刺法的使用率較高。椎體球囊有多種規(guī)格可選,，醫(yī)生可根據(jù)患者的骨折類...

隨著社會老齡化的發(fā)展,，骨質(zhì)疏松的發(fā)病率呈逐年升高趨勢,，由于骨質(zhì)疏松導致骨量,、骨密度降低，極易引起骨折,。OVCF是骨質(zhì)疏松骨折常見的類型之一,，患者骨折導致劇烈疼痛、影響患者運動功能,。手術(shù)是氵臺療OVCF的有效手段,，PKP和PVP是目前臨床常用的兩種手術(shù)方法，由于OVCF發(fā)病人群一般為老年人,，老年患者身體狀況具有個體化差異,，因此根據(jù)實際情況選擇合適的手術(shù)方式具有重要意義。目前對于如何選擇手術(shù)方式,，尚未有準確定論,，本研究比較PKP和PVP對OVCF的療效性及安全性，為選擇更適合的手術(shù)方式提供臨床依據(jù),。有研究顯示,，術(shù)中骨水泥注入量是OVCF患者預后的危險因素之一。經(jīng)皮椎體成形術(shù)與經(jīng)皮椎體球囊擴張后凸成...

VBS診治老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折,，在骨折椎體高度的恢復,、骨折疼痛的緩解方面均有明顯療效，且骨水泥滲漏等并發(fā)癥發(fā)生率低,，是一種診治老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折的有效方法,。PKP通過球囊擴張復位椎體形成空腔，骨水泥可以在較低的壓力下注入,，從而降低骨水泥的滲漏率,。但是，由于PKP術(shù)中取出球囊時的回縮反彈和骨水泥注入效應(yīng),，骨折椎體高度仍會有部分丟失,。PVP遠期療效不佳，可能的原因是PVP手術(shù)椎體復位不理想,，脊柱的生物力線未得到糾正,，而且骨水泥滲漏不良事件越來越多。椎體球囊多點擴張后在低壓狀態(tài)下獲得更多的骨水泥注入,，椎體剛性恢復效果更佳,。江西胸椎經(jīng)皮椎體球囊擴張成形術(shù)ＰＫＰzhi療ＭＭ導致椎體骨折患者...

經(jīng)皮經(jīng)肝ru頭球囊擴張術(shù)在膽道引流的同時可實時行膽總管結(jié)石zhi療,，該項技術(shù)是zhi療膽總管結(jié)石安全的、有效的,、可行的微創(chuàng)方法,，尤其適用于各種原因無法成功實施內(nèi)鏡zhi療及合并嚴重膽系gan染的老年患者，可Ｗ避免腹腔鏡或開腹手術(shù)行膽總管切開取石所致膽總管損傷致膽漏或膽道狹窄,，保護膽總管的完整性,，并且，該項技術(shù)可在局部麻醉下進行操作,，對于高齡且伴有臟器功能障礙的患者,，可降低手術(shù)風險。經(jīng)皮經(jīng)肝球囊ru頭擴張術(shù)順行膽道解剖行程進行操作,，術(shù)中明顯減少膽道造影及取石過程中對膀管的刺激,，較肉鏡下ru頭括約肌切開術(shù)明顯降低術(shù)后高淀粉酶血癥及急性贖腺炎的發(fā)生。椎體球囊不能用于無痛的VCFS,、VCFS不是疼痛的...

保守zhi療周期較長,，且效果不明顯，導致應(yīng)用受限,。隨著微創(chuàng)技術(shù)的出現(xiàn),，其憑借創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復快等特點被廣泛應(yīng)用臨床各種疾病zhi療中,。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是zhi療椎體骨折常用手段,，具有術(shù)中出血量少、操作便捷以及術(shù)后恢復迅速等特點,，被臨床廣泛應(yīng)用,。經(jīng)皮球囊椎體擴張成形術(shù)是在經(jīng)椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上進一步發(fā)展而來，通過對患者后凸的椎體進行球囊路通行,，灌注骨水泥,，促使骨折塌陷椎體復位。胸腰椎骨折發(fā)生后會對患者神經(jīng),、血管造成一定的壓迫,，導致患者神經(jīng)功能受損，對下肢活動功能造成抑制,。此疾病的zhi療主要以恢復患者椎體間隙,、保留和恢復患者神經(jīng)功能為原則。此骨折類型受多因素影響,，其發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢,，因此探討一種行之...

經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以促進老年骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折患者恢復，降低疼痛程度，優(yōu)化炎癥因子水平,，并發(fā)癥發(fā)生率低,，安全性較好。骨質(zhì)疏松為老年人的常見代謝性骨疾病,，特征有骨量明顯丟失,、骨脆性增加并伴有骨小梁的結(jié)構(gòu)退化，極易引發(fā)各類骨折,。由于老年患者在zhiliao方案的選擇上偏保守,，所以大部分會選擇保守zhiliao，即選擇常規(guī)臥床休息,、理療,、服用鎮(zhèn)痛藥物等,，但效果均不理想,，且長期的臥床休息有一定的發(fā)生血栓、泌尿系統(tǒng)gan染及肺gan染的風險,。20世紀80年代shou次將經(jīng)皮椎體成形術(shù)應(yīng)用于頸椎海綿狀血管瘤的臨床zhiliao中,，取得了較為理想的療效，并開始廣泛應(yīng)用于不同類型的骨科疾病zhiliao中,。...

PKP在臨床應(yīng)用的適應(yīng)證有①椎體贅生物引起的壓縮性骨折②因椎體骨質(zhì)疏松出現(xiàn)的壓縮性骨折,，癥狀較嚴重持續(xù)時間較長或者為了防止長期臥床而引發(fā)一系列并發(fā)癥者。③疼痛性骨折伴有骨壞死的,。④骨折后不愈合或囊性變的,。骨髓瘤、漿細胞瘤,、骨結(jié)核溶骨性骨轉(zhuǎn)移瘤侵襲性椎體的血管瘤,、椎體的和淋巴瘤引起的疼痛、骨結(jié)核溶骨性骨轉(zhuǎn)移瘤等疼痛癥狀明顯,。 PKP的手術(shù)的禁忌癥也與PVP非常相同,，肯定不能觸碰的禁忌證①穩(wěn)定性骨折無癥狀的②其它診治方法有效。③骨量減少但無骨折征象的,。④對PKP材料過敏,。⑤有凝血障礙的。⑥有椎體骨髓炎,。⑦無骨折疏松的急性創(chuàng)傷椎體骨折的,。相對禁忌證:①嚴重椎體骨折，造成椎管容積變小,。②需要3個椎體一...