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球囊-氣管用球囊使用時(shí)導(dǎo)絲的用法： 根據(jù)一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的型號(hào)規(guī)格選擇相應(yīng)的內(nèi)窺鏡通道以及導(dǎo)絲，將一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管沿導(dǎo)絲末端插入，以每次移動(dòng)距離為2-3cm的方式,，將球囊送至狹窄部位，確認(rèn)兩顯影標(biāo)記分別位于狹窄部位的兩端,，以便擴(kuò)張球囊,。鑒于內(nèi)窺鏡內(nèi)部結(jié)構(gòu)的差異性，可能會(huì)在開始進(jìn)入內(nèi)窺鏡和距離工作通道末端出口2-3cm處遇到一些阻力,。 注意：采用緩慢移動(dòng)的方式將一次性氣管用球囊擴(kuò)張導(dǎo)管移動(dòng)至狹窄部位,。球囊撤回之前,，球囊必須處于完全收縮狀態(tài)并且需排空所有液體。廣東球囊平均價(jià)格PKP緩解疼痛可能的機(jī)制有：1.一定程度上恢復(fù)傷椎的高度,，維持了力學(xué)穩(wěn)定性,。2.骨水泥滲透骨小梁間隙,，能有效...

球囊-椎體球囊擴(kuò)張步驟： 1.在雙平面 機(jī)、單臂或雙臂c形臂機(jī)的監(jiān)測(cè)下用穿刺針組件進(jìn)行穿刺定位,； 2.移除穿刺針探針,，穿刺針套管留在體內(nèi)； 3.從穿刺針套管中置入導(dǎo)引絲,，并移除穿刺針套管,； 4.在導(dǎo)引絲引導(dǎo)下,，插入擴(kuò)張器組件,，擴(kuò)張器組件可旋轉(zhuǎn)進(jìn)入,，以減少阻力,； 5.取出擴(kuò)張器，擴(kuò)張器套管留在體內(nèi),，作為工作通道,； 6.用骨鉆通過工作通道進(jìn)行骨質(zhì)通道的疏通,； 7.將抽好真空的椎體擴(kuò)張球囊導(dǎo)管通過擴(kuò)張器套管插入椎體內(nèi)部，當(dāng)外管上的球囊近端的條警戒線與擴(kuò)張器套管近端對(duì)齊時(shí),，球囊遠(yuǎn)端已經(jīng)到達(dá)擴(kuò)張器套管遠(yuǎn)端，繼續(xù)插入,，外管上的第二條警戒線與擴(kuò)張器套管近端對(duì)齊時(shí)，球囊已完全露出擴(kuò)張器套管。開始逐步擴(kuò)張球囊,，...

球囊擴(kuò)張?jiān)诹夹詺獾廓M窄的診療中，占有相當(dāng)重要的地位,。近些年球囊擴(kuò)張技術(shù)診療氣道狹窄已經(jīng)在越來越多的醫(yī)療單位開展，已被證明是一種安全,，有效的診療方法。球囊擴(kuò)張是通過電子纖維支氣管鏡導(dǎo)入球囊,，對(duì)狹窄氣道反復(fù)行球囊擴(kuò)張，其結(jié)果是在氣道產(chǎn)生多處縱向小裂傷,，裂傷恢復(fù)時(shí)被纖維組織覆蓋,，達(dá)到管徑擴(kuò)張的目的。支氣管鏡下高壓球囊擴(kuò)張成形術(shù)是診療良性氣管狹窄的有效方法,，操作簡單安全。臨床實(shí)踐顯示短期內(nèi)效果明顯，能實(shí)現(xiàn)早期氣道肺復(fù)張,，保持患病部位氣道的開放，有助于挽救患者肺功能,，緩解患者呼吸困難癥狀。但支氣管鏡下高壓球囊擴(kuò)張成形遠(yuǎn)期療效,，目前還有爭議，聯(lián)合多種介入方式仍診療后仍有氣道再次狹窄發(fā)生,，需要更多的臨床病例...

經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)（PKP）,、非手術(shù)療法雖各有其適應(yīng)證，然老年胸腰椎壓縮性骨折患者有其特殊性,，臨床中出于各種原因并非所有有經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)（PKP）適應(yīng)證的患者都采用其方法診療,，有不少患者選擇了非手術(shù)療法診療，反之亦然,。根據(jù)臨床實(shí)際情況選擇診療方案,，才能取得很不錯(cuò)的療效,，促進(jìn)醫(yī)患溝通,，減少醫(yī)患矛盾,。PKP術(shù)是近年來診療OVCF的微創(chuàng)診療方法,，也逐漸取代傳統(tǒng)的外科手術(shù)成為診療OVCF的首當(dāng)其沖手術(shù)診療方法。其具有手術(shù)創(chuàng)傷小,，易達(dá)到穩(wěn)定骨折,、能迅速解除椎體壓縮、糾正椎體畸形和疼痛消失快且極早下床功能鍛煉的優(yōu)點(diǎn)從而避免長期臥床帶來的褥瘡,、泌尿系統(tǒng)染,、墜積性肺炎,、下肢深靜脈血栓等并發(fā)...

輸尿管球囊使用后的效果： 根據(jù)拔除輸尿管支架管之后患者臨床癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)評(píng)估。①有效,；臨床癥狀（疼痛,、反復(fù)尿路被傳染等）消失或明顯好轉(zhuǎn),，順行尿路造影,、泌尿系Ｂ超顯示腎孟積水輸尿管擴(kuò)張程度減輕,，ＥＣＴ腎圖顯示患側(cè)腎功能好轉(zhuǎn)或不再繼續(xù)惡化,；②無效：臨床癥狀無好轉(zhuǎn)或好轉(zhuǎn)后又加重，順行尿路造影,、泌尿系Ｂ超顯示腎孟積水,、輸尿管擴(kuò)張程度加重,，ＥＣＴ腎圖顯示腎功能繼續(xù)惡化。 輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)適應(yīng)癥包括： ①長度小于2cm的輸尿管良性狹窄,；②輸尿管膜狀閉鎖,；③用于輸尿管移植術(shù)后狹窄,，包括輸尿管膀腕吻合口狹窄及輸尿管腸吻合口狹窄３３,；④亦有研究表明在輸尿管鏡處理輸尿管上段和腎孟內(nèi)結(jié)石術(shù)前運(yùn)用球囊擴(kuò)張可有效地提...

經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)（PKP）,、非手術(shù)療法雖各有其適應(yīng)證,，然老年胸腰椎壓縮性骨折患者有其特殊性,，臨床中出于各種原因并非所有有經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)（PKP）適應(yīng)證的患者都采用其方法診療,，有不少患者選擇了非手術(shù)療法診療，反之亦然。根據(jù)臨床實(shí)際情況選擇診療方案,，才能取得很不錯(cuò)的療效,，促進(jìn)醫(yī)患溝通，減少醫(yī)患矛盾,。PKP術(shù)是近年來診療OVCF的微創(chuàng)診療方法,，也逐漸取代傳統(tǒng)的外科手術(shù)成為診療OVCF的首當(dāng)其沖手術(shù)診療方法。其具有手術(shù)創(chuàng)傷小,，易達(dá)到穩(wěn)定骨折、能迅速解除椎體壓縮,、糾正椎體畸形和疼痛消失快且極早下床功能鍛煉的優(yōu)點(diǎn)從而避免長期臥床帶來的褥瘡、泌尿系統(tǒng)染,、墜積性肺炎,、下肢深靜脈血栓等并發(fā)...

球囊-取石球囊取石時(shí)建議造影時(shí)看好結(jié)石位置，把括約肌切口做好,，先取下面的結(jié)石再取上面的結(jié)石,，也不是非得用網(wǎng)籃取石，如果結(jié)石不大,，出口做得好,，取石球囊反而速度更快。取石球囊取石時(shí)看不到結(jié)石取出的話,，說明操作手法不對(duì)；球囊取石不該擔(dān)心看不到結(jié)石出來,，應(yīng)該擔(dān)心結(jié)石出不來,；1、在安全的前提下,，盡量把括約肌開口做大至與膽總管結(jié)石直徑大小相近,；2、調(diào)整取石球囊與結(jié)石大小相近,，順著膽軸往下拖取結(jié)石便可看見結(jié)石出來,；3、如拖取結(jié)石至出口感覺阻力大,，要配合縮小一點(diǎn)球囊；4,、如果結(jié)石遠(yuǎn)大于出口,，肯定出球囊要用很大力度，視野必受影響,，看不到結(jié)石出來，如硬拉球囊,，括約肌撕裂出血穿孔風(fēng)險(xiǎn)就增加,，這時(shí)應(yīng)該把結(jié)石送回膽總管...

球囊使用注意事項(xiàng)： 1.使用者應(yīng)是經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)生,。 2.使用本產(chǎn)品之前，請(qǐng)務(wù)必充分了解并掌握其技術(shù)原理,、使用方法,、臨床適應(yīng)癥以及內(nèi)窺鏡球囊擴(kuò)張手術(shù)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),。 3.請(qǐng)使用帶壓力表的壓力泵對(duì)球囊充盈，以便能準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)壓力,，如果使用壓力高于規(guī)定的球囊耐壓,，球囊存在破裂的風(fēng)險(xiǎn)。 4.切勿將該產(chǎn)品使用在適應(yīng)癥以外的用途,。 5.初包裝破損,，嚴(yán)禁使用,。 6.如果產(chǎn)品超過有效期，嚴(yán)禁使用,。 7.一次性使用產(chǎn)品,，用后銷毀，嚴(yán)禁重復(fù)使用,。警告：只供一次性使用。不得反復(fù)使用,、處理,、滅菌。反復(fù)使用,、處理,、滅菌可能影響器械的連接結(jié)構(gòu)或引起器械故障,，進(jìn)而可能導(dǎo)致患者受傷、染病或死亡,。反復(fù)使用,、處理可能會(huì)引起器械受到污染，...

經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)（PKP）,、非手術(shù)療法雖各有其適應(yīng)證,，然老年胸腰椎壓縮性骨折患者有其特殊性,，臨床中出于各種原因并非所有有經(jīng)皮球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)（PKP）適應(yīng)證的患者都采用其方法診療,，有不少患者選擇了非手術(shù)療法診療,，反之亦然,。根據(jù)臨床實(shí)際情況選擇診療方案,，才能取得很不錯(cuò)的療效,，促進(jìn)醫(yī)患溝通，減少醫(yī)患矛盾,。PKP術(shù)是近年來診療OVCF的微創(chuàng)診療方法，也逐漸取代傳統(tǒng)的外科手術(shù)成為診療OVCF的首當(dāng)其沖手術(shù)診療方法,。其具有手術(shù)創(chuàng)傷小，易達(dá)到穩(wěn)定骨折,、能迅速解除椎體壓縮,、糾正椎體畸形和疼痛消失快且極早下床功能鍛煉的優(yōu)點(diǎn)從而避免長期臥床帶來的褥瘡,、泌尿系統(tǒng)染,、墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓等并發(fā)...

球囊-輸尿管狹窄的病因不同,，輸尿管狹窄可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,。對(duì)于原發(fā)性狹窄而言，目前開放性或腹腔鏡下狹窄段切除和吻合是診療的金標(biāo)準(zhǔn),，目前研究中,，還沒有哪一項(xiàng)研究中采用 腔內(nèi)技術(shù)可以超過腹腔鏡或開放手術(shù)的成功率,。但是對(duì)于繼發(fā)性輸尿管狹窄，特別是外科手術(shù)后包括腎移植術(shù)后所致的輸尿管狹窄：由于初次手術(shù)后,，輸尿管手術(shù)區(qū)域的組織粘連，且輸尿管的血供在前次手術(shù)中已經(jīng)遭受過一次破壞,，開放或腹腔鏡手術(shù)術(shù)中操作難度較大，而且術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率較高,，容易出現(xiàn)漏尿、再狹窄甚至輸尿管斷裂等,，輸尿管的粘連會(huì)導(dǎo)致腸道及血管損傷的危險(xiǎn)性提高；同時(shí)輸尿管狹窄患者再次接受開放手術(shù)會(huì)產(chǎn)生巨大的心理壓力,，如果出現(xiàn)失敗,，那么造成...

球囊-取石球囊具有前端軟頭，有一定弧度的設(shè)計(jì)特點(diǎn),，在成角明顯病變的內(nèi)鏡直視下進(jìn)行試探性插入過程中更方便快捷且不易導(dǎo)致穿孔，本研究中無一病例出現(xiàn)穿孔并發(fā)癥,。取石球囊的另一個(gè)作用是可以測(cè)量腸道tumor狹窄段的長度，在一部分插入成功但又不明確是否位于腔內(nèi)時(shí),，可根據(jù)球囊腔內(nèi)液體的性狀或使用注射器輕抽,，若為糞水則可判斷球囊遠(yuǎn)端位于腸腔內(nèi),，可較好提高安全性。在非X線 進(jìn)行內(nèi)鏡下結(jié)直腸支架置入術(shù)的操作中,，雖然可以通過術(shù)前腹部CT影像資料了解結(jié)直腸cancer腫的部位和梗阻程度，并評(píng)估狹窄段長度,，但可能因腸道扭曲或腔外壓迫等因素導(dǎo)致所測(cè)狹窄段長度與實(shí)際有所偏差，并影響支架尺寸的選擇,。因此，在內(nèi)鏡操作中，通過...

輸尿管球囊手術(shù)過程需要注意： ①氣囊擴(kuò)張過程中會(huì)產(chǎn)生縱向移動(dòng)力，術(shù)者應(yīng)保持輸尿管球囊位置不變,，所以氣囊置入過程中應(yīng)盡量X線定位下使狹窄位于氣囊兩端標(biāo)記點(diǎn)中點(diǎn)位置以使氣囊在擴(kuò)張過程中更不容易移位,。②氣囊充氣過程中一定要緩慢加壓,，防止氣囊破裂，因氣囊壓力迅速升至20個(gè)大氣壓導(dǎo)致,。③擴(kuò)張時(shí)間以X線下的“蜂腰征”消失為準(zhǔn) 一般3-5min。 輸尿管球囊與開放手術(shù)的區(qū)別： 1.對(duì)于狹窄長度小于2cm的 輸尿管良性狹窄,，逆行輸尿管球囊擴(kuò)張具有不亞于開放手術(shù)的成功率及有效率； 2.相比于開放手術(shù),，輸尿管逆行球囊擴(kuò)張具有明顯縮短的手術(shù)時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間以及較少的術(shù)中出血量，患者更容易接受,。 3.對(duì)于長度小于2...

球囊-輸尿管球囊的使用步驟： 1.根據(jù)輸尿管狹窄情況選擇合適規(guī)格的輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)管,。 2.使用前對(duì)器械仔細(xì)檢查，確認(rèn)無菌包裝及產(chǎn)品完好,。如果包裝破損,、導(dǎo)管扭結(jié),、球囊破損,，請(qǐng)勿使用,。 3.球囊一端有球囊保護(hù)套和支撐桿,，應(yīng)先拔除,。 4.在 監(jiān)控下,，通過膀胱鏡或輸尿管鏡將導(dǎo)絲（較大直徑達(dá)0.038”)推送至預(yù)定距離,，進(jìn)入輸尿管,，越過預(yù)計(jì)擴(kuò)張部位,。 5.在 引導(dǎo)下將輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)管沿導(dǎo)絲末端送入，借助球囊內(nèi)顯影標(biāo)記,，確保定位正確,。 6.用帶壓力表的壓力泵抽取無菌液體，排空壓力泵內(nèi)空氣,。 7.將壓力泵與輸尿管擴(kuò)張球囊導(dǎo)管的注液腔連接，向球囊內(nèi)緩慢注入液體,，當(dāng)工作壓力達(dá)到12atm時(shí),，停止加壓并保持工...

球囊擴(kuò)張?jiān)诹夹詺獾廓M窄的診療中,，占有相當(dāng)重要的地位。近些年球囊擴(kuò)張技術(shù)診療氣道狹窄已經(jīng)在越來越多的醫(yī)療單位開展,，已被證明是一種安全,，有效的診療方法,。球囊擴(kuò)張是通過電子纖維支氣管鏡導(dǎo)入球囊，對(duì)狹窄氣道反復(fù)行球囊擴(kuò)張，其結(jié)果是在氣道產(chǎn)生多處縱向小裂傷,，裂傷恢復(fù)時(shí)被纖維組織覆蓋，達(dá)到管徑擴(kuò)張的目的,。支氣管鏡下高壓球囊擴(kuò)張成形術(shù)是診療良性氣管狹窄的有效方法，操作簡單安全,。臨床實(shí)踐顯示短期內(nèi)效果明顯,，能實(shí)現(xiàn)早期氣道肺復(fù)張，保持患病部位氣道的開放,，有助于挽救患者肺功能，緩解患者呼吸困難癥狀,。但支氣管鏡下高壓球囊擴(kuò)張成形遠(yuǎn)期療效，目前還有爭議,，聯(lián)合多種介入方式仍診療后仍有氣道再次狹窄發(fā)生,，需要更多的臨床病例...

球囊-取石球囊具有前端軟頭，有一定弧度的設(shè)計(jì)特點(diǎn),，在成角明顯病變的內(nèi)鏡直視下進(jìn)行試探性插入過程中更方便快捷且不易導(dǎo)致穿孔,，本研究中無一病例出現(xiàn)穿孔并發(fā)癥,。取石球囊的另一個(gè)作用是可以測(cè)量腸道tumor狹窄段的長度,，在一部分插入成功但又不明確是否位于腔內(nèi)時(shí),，可根據(jù)球囊腔內(nèi)液體的性狀或使用注射器輕抽，若為糞水則可判斷球囊遠(yuǎn)端位于腸腔內(nèi),，可較好提高安全性,。在非X線 進(jìn)行內(nèi)鏡下結(jié)直腸支架置入術(shù)的操作中,，雖然可以通過術(shù)前腹部CT影像資料了解結(jié)直腸cancer腫的部位和梗阻程度，并評(píng)估狹窄段長度,，但可能因腸道扭曲或腔外壓迫等因素導(dǎo)致所測(cè)狹窄段長度與實(shí)際有所偏差,，并影響支架尺寸的選擇。因此,，在內(nèi)鏡操作中,，通過...

球囊-取石球囊取石時(shí)建議造影時(shí)看好結(jié)石位置，把括約肌切口做好,，先取下面的結(jié)石再取上面的結(jié)石,，也不是非得用網(wǎng)籃取石,，如果結(jié)石不大，出口做得好,，取石球囊反而速度更快,。取石球囊取石時(shí)看不到結(jié)石取出的話，說明操作手法不對(duì),；球囊取石不該擔(dān)心看不到結(jié)石出來，應(yīng)該擔(dān)心結(jié)石出不來,；1、在安全的前提下,，盡量把括約肌開口做大至與膽總管結(jié)石直徑大小相近,；2、調(diào)整取石球囊與結(jié)石大小相近,，順著膽軸往下拖取結(jié)石便可看見結(jié)石出來；3,、如拖取結(jié)石至出口感覺阻力大,，要配合縮小一點(diǎn)球囊；4,、如果結(jié)石遠(yuǎn)大于出口,，肯定出球囊要用很大力度,，視野必受影響，看不到結(jié)石出來,，如硬拉球囊,，括約肌撕裂出血穿孔風(fēng)險(xiǎn)就增加,，這時(shí)應(yīng)該把結(jié)石送回膽總管...

輸尿管鏡直視下球囊擴(kuò)張術(shù)是診療繼發(fā)性輸尿管狹窄的有效方式,，具有創(chuàng)傷小,、并發(fā)癥少 的特點(diǎn),，在篩選患者時(shí),，應(yīng)挑選狹窄段較短的患者，而對(duì)于長段狹窄,，手術(shù)的失敗率較高。在手術(shù)過程中,，適當(dāng)縮短擴(kuò)張時(shí)間，增加擴(kuò)張次數(shù),，相較于長時(shí)間的單次擴(kuò)張,，可提高診療有效率,。 球囊擴(kuò)張作為內(nèi)鏡下診療賁門失弛緩癥的首當(dāng)其沖療法,，已被普遍應(yīng)用于臨床，目前已被普遍認(rèn)可是較有效的診療賁門失弛緩癥的非手術(shù)的診療方法,。對(duì)于擴(kuò)張所需球囊的直徑及壓力目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，球囊擴(kuò)張的近期療效較為肯定,，有研究表明年齡及性別是影響遠(yuǎn)期療效的因素,，青年患者較老年患者組織修復(fù)能力較強(qiáng),，男性比女性LES收縮力強(qiáng),。內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)是相對(duì)安全的且起效較快的...

輸尿管鏡直視下球囊擴(kuò)張術(shù)是診療繼發(fā)性輸尿管狹窄的有效方式，具有創(chuàng)傷小,、并發(fā)癥少 的特點(diǎn)，在篩選患者時(shí),，應(yīng)挑選狹窄段較短的患者，而對(duì)于長段狹窄,，手術(shù)的失敗率較高,。在手術(shù)過程中，適當(dāng)縮短擴(kuò)張時(shí)間,，增加擴(kuò)張次數(shù),，相較于長時(shí)間的單次擴(kuò)張，可提高診療有效率,。 球囊擴(kuò)張作為內(nèi)鏡下診療賁門失弛緩癥的首當(dāng)其沖療法,，已被普遍應(yīng)用于臨床,，目前已被普遍認(rèn)可是較有效的診療賁門失弛緩癥的非手術(shù)的診療方法,。對(duì)于擴(kuò)張所需球囊的直徑及壓力目前尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),，球囊擴(kuò)張的近期療效較為肯定,，有研究表明年齡及性別是影響遠(yuǎn)期療效的因素,，青年患者較老年患者組織修復(fù)能力較強(qiáng),，男性比女性LES收縮力強(qiáng),。內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)是相對(duì)安全的且起效較快的...

球囊-取石球囊的禁忌癥及注意事項(xiàng)： 禁忌癥包括但不限于以下禁忌癥: 1,、不能耐受胃鏡檢查者; 2、普通ERCP,、PTCD及機(jī)械性碎石禁忌者: 3,、凝血功能性障礙及出血性疾病者; 4、有上消化道急性炎癥,，潰瘍者: 5,、對(duì)天然乳膠,、造影劑或其他手術(shù)中用到的藥物過敏者禁忌使用。 注意事項(xiàng)： 1,、必須由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)師操作。 2,、初包裝破損,，嚴(yán)禁使用,。. 3,、如果產(chǎn)品超過有效期,，嚴(yán)禁使用,。 4、-.次性使用產(chǎn)品,，用后銷毀,，嚴(yán)禁重復(fù)使用,。 5,、ERCP手術(shù)中注射造影劑必須在X線監(jiān)視下進(jìn)行,。 6,、切勿將器械用于其他任何不同于適用范圍的地方。 7,、請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前多準(zhǔn)備一套一次性使用取石球囊。 8,、請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前確認(rèn)與一次...

球囊擴(kuò)張術(shù)是目前臨床上內(nèi)鏡下診療賁門失馳的主要療法之一,，其原理是通過機(jī)械方法對(duì)抗食管下括約肌的收縮,，強(qiáng)行過度擴(kuò)張,，造成部分食管下括約肌肌纖維斷裂,，從而降低食管下括約肌壓力而緩解其梗阻癥狀。本文診療后經(jīng)過判定,，與對(duì)照組相比，診療組的有效率明顯較高（P

球囊-取石球囊具有前端軟頭，有一定弧度的設(shè)計(jì)特點(diǎn),，在成角明顯病變的內(nèi)鏡直視下進(jìn)行試探性插入過程中更方便快捷且不易導(dǎo)致穿孔,，本研究中無一病例出現(xiàn)穿孔并發(fā)癥,。取石球囊的另一個(gè)作用是可以測(cè)量腸道tumor狹窄段的長度,，在一部分插入成功但又不明確是否位于腔內(nèi)時(shí)，可根據(jù)球囊腔內(nèi)液體的性狀或使用注射器輕抽,，若為糞水則可判斷球囊遠(yuǎn)端位于腸腔內(nèi),，可較好提高安全性,。在非X線 進(jìn)行內(nèi)鏡下結(jié)直腸支架置入術(shù)的操作中,，雖然可以通過術(shù)前腹部CT影像資料了解結(jié)直腸cancer腫的部位和梗阻程度，并評(píng)估狹窄段長度,，但可能因腸道扭曲或腔外壓迫等因素導(dǎo)致所測(cè)狹窄段長度與實(shí)際有所偏差，并影響支架尺寸的選擇,。因此,，在內(nèi)鏡操作中,，通過...

球囊-腎造瘺球囊在使用時(shí)的注意事項(xiàng)： 1.如果在推進(jìn)導(dǎo)絲或腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管期間遇到阻力,，應(yīng)停止操作,。在確定阻力的原因并采取補(bǔ)救措施之前,，不要繼續(xù)操作。 2.球囊必須使用液體進(jìn)行充盈,。可以使用無菌水,、無菌生理鹽水進(jìn)行充盈,，嚴(yán)禁使用空氣或其它氣體物質(zhì)作為球囊充盈介質(zhì),。 3.請(qǐng)勿超過球囊的額定爆破壓力,，超過額定爆破壓力擴(kuò)張可能導(dǎo)致球囊破裂,。 4.工作鞘的內(nèi)徑和擴(kuò)張后的球囊外徑非常接近,。如果在擴(kuò)張球囊上前推工作鞘時(shí)遇到阻力,，則可能需要降低擴(kuò)張球囊中的壓力，以便促進(jìn)工作鞘通過,。 5.如果在擴(kuò)張過程中,，球囊內(nèi)壓力喪失，或如果在擴(kuò)張過程中球囊破裂,，應(yīng)立即停止手術(shù),。小心地縮小球囊,。不要重新擴(kuò)張。 6.當(dāng)球囊...

球囊-腎造瘺球囊的使用方法： 1.在 引導(dǎo)下將腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管沿0.038″導(dǎo)絲末端送入,，將其放置在需要擴(kuò)張的區(qū)域,。借助球囊內(nèi)顯影標(biāo)記，確保定位正確,。 2.用帶表壓力泵抽取無菌液體，排空壓力泵內(nèi)空氣,。 3.將壓力泵與腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的注液腔連接,，向球囊內(nèi)緩慢注入液體，監(jiān)測(cè)擴(kuò)張壓力達(dá)到工作壓力12atm時(shí),，將工作鞘推至球囊適當(dāng)位置上,。 4.擴(kuò)張操作完成后將球囊內(nèi)的液體抽干凈，將球囊收縮處理,。 5.當(dāng)球囊完全縮小后,，輕輕地逆時(shí)針旋轉(zhuǎn),，緩慢退出腎造瘺球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,，同時(shí)保留工作鞘和導(dǎo)絲在適當(dāng)?shù)奈恢?。球囊的直徑和尺寸有多重選擇,，方便不同病例解剖結(jié)構(gòu)使用?？孔V的球囊怎么樣輸尿管球囊擴(kuò)張的優(yōu)勢(shì)在于操作簡...

輸尿管球囊手術(shù)過程需要注意： ①氣囊擴(kuò)張過程中會(huì)產(chǎn)生縱向移動(dòng)力,，術(shù)者應(yīng)保持輸尿管球囊位置不變，所以氣囊置入過程中應(yīng)盡量X線定位下使狹窄位于氣囊兩端標(biāo)記點(diǎn)中點(diǎn)位置以使氣囊在擴(kuò)張過程中更不容易移位,。②氣囊充氣過程中一定要緩慢加壓,，防止氣囊破裂，因氣囊壓力迅速升至20個(gè)大氣壓導(dǎo)致,。③擴(kuò)張時(shí)間以X線下的“蜂腰征”消失為準(zhǔn) 一般3-5min,。 輸尿管球囊與開放手術(shù)的區(qū)別： 1.對(duì)于狹窄長度小于2cm的 輸尿管良性狹窄,，逆行輸尿管球囊擴(kuò)張具有不亞于開放手術(shù)的成功率及有效率； 2.相比于開放手術(shù),，輸尿管逆行球囊擴(kuò)張具有明顯縮短的手術(shù)時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間以及較少的術(shù)中出血量,，患者更容易接受,。 3.對(duì)于長度小于2...

球囊-取石球囊取石時(shí)建議造影時(shí)看好結(jié)石位置，把括約肌切口做好,，先取下面的結(jié)石再取上面的結(jié)石,，也不是非得用網(wǎng)籃取石，如果結(jié)石不大,，出口做得好,，取石球囊反而速度更快。取石球囊取石時(shí)看不到結(jié)石取出的話,，說明操作手法不對(duì),；球囊取石不該擔(dān)心看不到結(jié)石出來，應(yīng)該擔(dān)心結(jié)石出不來,；1,、在安全的前提下，盡量把括約肌開口做大至與膽總管結(jié)石直徑大小相近,；2,、調(diào)整取石球囊與結(jié)石大小相近，順著膽軸往下拖取結(jié)石便可看見結(jié)石出來,；3,、如拖取結(jié)石至出口感覺阻力大，要配合縮小一點(diǎn)球囊,；4,、如果結(jié)石遠(yuǎn)大于出口，肯定出球囊要用很大力度,，視野必受影響,，看不到結(jié)石出來，如硬拉球囊,，括約肌撕裂出血穿孔風(fēng)險(xiǎn)就增加,，這時(shí)應(yīng)該把結(jié)石送回膽總管...

球囊-輸尿管狹窄的病因不同,，輸尿管狹窄可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。對(duì)于原發(fā)性狹窄而言,，目前開放性或腹腔鏡下狹窄段切除和吻合是診療的金標(biāo)準(zhǔn),，目前研究中，還沒有哪一項(xiàng)研究中采用 腔內(nèi)技術(shù)可以超過腹腔鏡或開放手術(shù)的成功率,。但是對(duì)于繼發(fā)性輸尿管狹窄,，特別是外科手術(shù)后包括腎移植術(shù)后所致的輸尿管狹窄：由于初次手術(shù)后，輸尿管手術(shù)區(qū)域的組織粘連,，且輸尿管的血供在前次手術(shù)中已經(jīng)遭受過一次破壞,，開放或腹腔鏡手術(shù)術(shù)中操作難度較大，而且術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率較高,，容易出現(xiàn)漏尿,、再狹窄甚至輸尿管斷裂等，輸尿管的粘連會(huì)導(dǎo)致腸道及血管損傷的危險(xiǎn)性提高,；同時(shí)輸尿管狹窄患者再次接受開放手術(shù)會(huì)產(chǎn)生巨大的心理壓力,，如果出現(xiàn)失敗，那么造成...

球囊-近年來EPBD診療膽總管結(jié)石方面的研究越來越多,，EPBD 通過對(duì)括約肌的緩慢擴(kuò)張，在避免了括約肌切開過大而至出血穿孔等并發(fā)癥的同時(shí),，可以產(chǎn)生比EST切口更大的括約肌開口,，EPBD還可部分保留括約肌括約肌的功能，減少了遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生,。EPBD的原理是基于肌纖維過伸,，護(hù)士在進(jìn)行擴(kuò)張時(shí)一定要循序漸進(jìn)，壓力由小到大緩慢增加,，不可過快的加壓而導(dǎo)致肌纖維撕裂,，增加患者的痛苦，加大出血穿孔的風(fēng)險(xiǎn),。同時(shí)對(duì)操作流程及器械的使用要嫻熟,，當(dāng)球囊擴(kuò)張完畢，括約肌開口處于較大狀態(tài)時(shí),，迅速配合醫(yī)生進(jìn)行取石,，可提高取石成功率，縮短手術(shù)操作時(shí)間,。球囊具有多種顯影點(diǎn)的設(shè)計(jì)可精確的判斷使用時(shí)導(dǎo)管所在的位置,。江蘇擴(kuò)張球囊球...

應(yīng)用腎造瘺球囊擴(kuò)張是建立標(biāo)準(zhǔn)通道的另外一種方法，腎造瘺球囊擴(kuò)張時(shí)是直視下進(jìn)行,，更準(zhǔn)確,，操作步驟更簡單,，易于掌握。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)不僅具有創(chuàng)傷小,、患者恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),，而且可分次手術(shù)，以取凈結(jié)石,。影響 PCNL 手術(shù)療效較關(guān)鍵的步驟是工作通道的建立,，建立理想的工作通道是成功碎石的先決條件。球囊能一步擴(kuò)張建立通道,，減少手術(shù)步驟,，減少丟失通道可能，另外采用球囊擴(kuò)張使穿刺通道實(shí)行均勻,、緩慢擴(kuò)張,，可有效減少穿刺通道血管損傷和出血，并使得術(shù)野相對(duì)清晰,，有利于提高凈石率,。球囊-椎體球囊不用于對(duì)造影劑、骨水泥或球囊材料過敏的患者,。山西直銷球囊球囊-近年來EPBD診療膽總管結(jié)石方面的研究越來越多,，EPBD 通過對(duì)括約...

球囊撤回操作及注意事項(xiàng)： 擴(kuò)張操作完成后將球囊內(nèi)的液體抽干凈，將球囊收縮處理,，然后緩緩撤出球囊,。 注意： （1）球囊未完全收縮之前，請(qǐng)勿撤回導(dǎo)管,。 （2）球囊撤回之前,，球囊必須處于完全收縮狀態(tài)并且需排空所有液體（大約需要10-30秒，具體時(shí)間視球囊大小和充盈介質(zhì)而定） （3）為了更好的撤回球囊,，請(qǐng)盡可能將內(nèi)窺鏡末端伸直,。如果工作通道過度彎曲，會(huì)增加撤回球囊擴(kuò)張導(dǎo)管的阻力,。 （4）如果遇到阻力過大時(shí),，請(qǐng)將內(nèi)窺鏡和球囊作為一個(gè)整體取出，以防損傷人體組織,、球囊擴(kuò)張導(dǎo)管,、內(nèi)窺鏡。待球囊撤出體外后將球囊從內(nèi)窺鏡前端剪斷,。球囊導(dǎo)管部分具有良好的柔韌性和支撐性,，可順利穿過狹窄的人體腔道。甘肅擴(kuò)張球囊導(dǎo)管球囊...

輸尿管球囊使用后的效果： 根據(jù)拔除輸尿管支架管之后患者臨床癥狀及影像學(xué)表現(xiàn)評(píng)估,。①有效,；臨床癥狀（疼痛,、反復(fù)尿路被傳染等）消失或明顯好轉(zhuǎn)，順行尿路造影,、泌尿系Ｂ超顯示腎孟積水輸尿管擴(kuò)張程度減輕,，ＥＣＴ腎圖顯示患側(cè)腎功能好轉(zhuǎn)或不再繼續(xù)惡化；②無效：臨床癥狀無好轉(zhuǎn)或好轉(zhuǎn)后又加重,，順行尿路造影,、泌尿系Ｂ超顯示腎孟積水、輸尿管擴(kuò)張程度加重,，ＥＣＴ腎圖顯示腎功能繼續(xù)惡化,。 輸尿管球囊擴(kuò)張術(shù)適應(yīng)癥包括： ①長度小于2cm的輸尿管良性狹窄；②輸尿管膜狀閉鎖,；③用于輸尿管移植術(shù)后狹窄,，包括輸尿管膀腕吻合口狹窄及輸尿管腸吻合口狹窄３３；④亦有研究表明在輸尿管鏡處理輸尿管上段和腎孟內(nèi)結(jié)石術(shù)前運(yùn)用球囊擴(kuò)張可有效地提...