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冷圈套器息肉切除術(shù)用于切除直徑１０～１５ｍｍ結(jié)直腸息肉安全,、有效,，推薦臨床選擇應(yīng)用。冷圈套器息肉切除術(shù)（ＣＳＰ）已被西方國家廣泛應(yīng)用于（微）小結(jié)直腸息肉切除的zhi療，且歐洲胃腸鏡學(xué)會(huì)（ＥＳＧＥ）指南明確指出,，直徑１～９ｍｍ結(jié)直腸小息肉采用冷圈套器息肉切除術(shù)不僅安全而且有效,。ＣＳＰ對(duì)直徑１０～１５ｍｍ結(jié)直腸息肉的完全切除比例,、整塊切除比例等方面與ＨＳＰ相似,，其術(shù)中出血、遲發(fā)出血,、術(shù)中穿孔,、遲發(fā)穿孔,、術(shù)后反應(yīng)性結(jié)腸漿膜炎發(fā)生比例與ＨＳＰ無xian著差異，提示ＣＳＰ可安全有效地用于直徑１０～１５ｍｍ結(jié)直腸息肉的內(nèi)鏡切除zhi療,，為結(jié)直腸息肉zhi療指南的更新提供了數(shù)據(jù)參考,。支氣管鏡導(dǎo)引下圈套器電灼...

支氣管軟骨瘤是一種罕見的良性間葉組織zhong瘤，多為圓形,，質(zhì)硬,，部分位于氣管壁，部分突入氣管腔內(nèi),。病理可見瘤內(nèi)含有玻璃樣軟骨和纖維軟骨組織,，表面覆蓋上皮，為纖維組織所隔開,，內(nèi)有正常軟骨及鈣化,，無腺體及其他組織。當(dāng)zhong瘤逐漸增大堵塞支氣管,，影響支氣管分泌物引流時(shí)，可引起遠(yuǎn)端肺組織繼發(fā)gan染,、相應(yīng)肺葉或肺段不張,，患者可表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,、發(fā)熱,、胸悶或呼吸困難等臨床癥狀。支氣管軟骨瘤多為良性,，手術(shù)zhi療為主,，文獻(xiàn)中多為開胸氣管切開切除zhong瘤，也有人采取纖維支氣管鏡下無水乙醇及微波結(jié)合取出支氣管軟骨瘤,。對(duì)寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器,、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療，可有效提高息肉切除一次性成功...

內(nèi)鏡下帶內(nèi)槽透明帽吸引聯(lián)合新月形電圈套器摘除直徑小于1.0cm的黏膜下腫物安全,、可靠、操作簡單,，可以完整取得病理標(biāo)本,，緩解患者焦慮情緒。胃壁黏膜下腫物以胃底多見,，并以間質(zhì)瘤為主,，胃腸道間質(zhì)瘤有潛在惡性，對(duì)考慮胃腸道間質(zhì)瘤的黏膜下病變推薦完全切除,，而對(duì)于不同大小的病變,，手術(shù)方式各有不同:大于3cm的病變,，推薦外科腹腔鏡下切除;小于2cm的病變，ESD被證明是安全有效的手術(shù)方式但對(duì)于小于1cm的病變,，特別是胃底部病變，采用 ESD 手術(shù)方式費(fèi)時(shí)費(fèi)力,。采用高頻電圈套器圈套切除大于0.5cm的息肉方法簡單,，出血少，療效明顯無復(fù)發(fā),，是一種理想的手術(shù)方法,。浙江胃鏡電圈套器經(jīng)結(jié)腸鏡高頻電圈套器摘除消化系寬蒂...

冷圈套器息肉切除術(shù)用于切除直徑１０～１５ｍｍ結(jié)直腸息肉安全、有效,，推薦臨床選擇應(yīng)用,。冷圈套器息肉切除術(shù)（ＣＳＰ）已被西方國家廣泛應(yīng)用于（微）小結(jié)直腸息肉切除的zhi療，且歐洲胃腸鏡學(xué)會(huì)（ＥＳＧＥ）指南明確指出,，直徑１～９ｍｍ結(jié)直腸小息肉采用冷圈套器息肉切除術(shù)不僅安全而且有效,。ＣＳＰ對(duì)直徑１０～１５ｍｍ結(jié)直腸息肉的完全切除比例、整塊切除比例等方面與ＨＳＰ相似,，其術(shù)中出血,、遲發(fā)出血、術(shù)中穿孔,、遲發(fā)穿孔,、術(shù)后反應(yīng)性結(jié)腸漿膜炎發(fā)生比例與ＨＳＰ無xian著差異，提示ＣＳＰ可安全有效地用于直徑１０～１５ｍｍ結(jié)直腸息肉的內(nèi)鏡切除zhi療,，為結(jié)直腸息肉zhi療指南的更新提供了數(shù)據(jù)參考,。對(duì)于直徑在6-9mm之間...

接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療的患者息肉切除時(shí)間較接受ESDzhi療短，出血量較接受ESDzhi療少,，且術(shù)后疼痛明顯改善,。圈套器套切術(shù)相較ESD具有操作簡單、出血量少的優(yōu)點(diǎn),，使用圈套器結(jié)扎息肉根部,，再進(jìn)行切除，確保了創(chuàng)面閉合,，降低了電燒傷風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí),，促使息肉壞死,，從而提升了臨床療效,，減少了出血量。接受高頻電圈套器套切術(shù)zhi療患者術(shù)后WBC和CRP水平較低,，臨床療效較高,，且復(fù)發(fā)率較低，此外兩種手術(shù)方法并發(fā)癥發(fā)生情況一致,。高頻電圈套器套切術(shù)注意事項(xiàng):(1)術(shù)前準(zhǔn)備至關(guān)重要,，高頻電圈套器套切術(shù)要求腸道準(zhǔn)備滿意，否則視野不清,，容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固,，一定要有較完整的組織給予支撐，不可...

單發(fā)套扎器輔助電圈套器行內(nèi)鏡黏膜下病變切除術(shù)zhi療上消化道黏膜下病變方法簡便,，操作時(shí)間短，并發(fā)癥少,，安全高效,，值得臨床推廣應(yīng)用。對(duì)于直徑＜5．0cm的較小的良性黏膜下病變,，目前多推 ESD,。關(guān)于黏膜下病變的切除術(shù)常用的方法包括內(nèi)鏡圈套切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下挖除術(shù)和經(jīng)黏膜下隧道內(nèi)鏡zhong瘤切除術(shù),。后兩種鏡下手術(shù)都是在ESD技術(shù)基礎(chǔ)上延伸出來的,，對(duì)操作者內(nèi)鏡技術(shù)有較高的要求，手術(shù)時(shí)間較長,，存在一定的出血和穿孔風(fēng)險(xiǎn),，對(duì)于內(nèi)鏡初學(xué)者是一大挑戰(zhàn)。隨著內(nèi)鏡篩查工作的guang泛開展,，上消化道黏膜下＜15mm的較小病灶篩出率逐漸增加,。電子支氣管鏡下高頻電圈套器聯(lián)合ＡＰＣ及冷凍診療順利切除氣管內(nèi)贅生物，避免...

老年消化道早ai患者ESD術(shù)中采用體外圈套器牽引輔助zhi療可將病灶完整切除,，手術(shù)耗時(shí)短且出血少,，疼痛輕微，且并發(fā)癥少,，臨床應(yīng)用安全可靠,。消化道早ai主要以手術(shù)zhi療為主，但傳統(tǒng)開放性手術(shù)創(chuàng)傷大,、術(shù)后恢復(fù)緩慢,，臨床應(yīng)用局限性較大,。ESD作為一種微創(chuàng)術(shù)式,，已逐漸取代傳統(tǒng)外科手術(shù)，手術(shù)損傷小,、患者術(shù)后恢復(fù)快,。但針對(duì)較大的食管病變甚至全周病變，隨著術(shù)中切割的深入,，操作空間逐漸狹小,，若術(shù)中視野暴露困難，會(huì)使術(shù)中操作難度增加,。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)是診療幼年性的息肉安全有效方法,。湖北一次性電圈套器 生產(chǎn)廠家上消化道異物以食管蕞多見，以食源性異物蕞多見,，尖銳異物,、食管異物滯留時(shí)間超過12h的異物并發(fā)癥率較高。...

近年來多種新技術(shù)用于輔助ESD術(shù)中操作,，其中較為常用的是牽引技術(shù),，依據(jù)牽引裝置構(gòu)成不同可分為棉線或牙線輔助鈦夾牽引法、滑輪牽引法及圈套器牽引等,，其中棉線或牙線輔助鈦夾牽引裝置簡單,，但無法提供向?qū)?cè)推的作用,，jin能向口側(cè)端牽引;滑輪牽引法裝置較為復(fù)雜。體外圈套器等器材安全易操作且容易獲取,，能夠增加病灶組織展翹度,，將黏膜或黏膜下層暴露，擴(kuò)大手術(shù)視野,，減少手術(shù)盲區(qū),，可減輕對(duì)其他組織的損傷，縮短手術(shù)耗時(shí),，保障手術(shù)操作效率,。高頻電圈套器診療氣道阻塞，療效明顯,，且費(fèi)用較低,，手術(shù)創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，術(shù)后恢復(fù)快,，值得臨床廣泛應(yīng)用,。湖南電圈套器是啥圈套器輔助預(yù)切開技術(shù)有如下優(yōu)點(diǎn)：①切除覆蓋在膽總管壁內(nèi)段的表面黏...

與普通圈套器相比，可旋轉(zhuǎn)電圈套器的息肉切除效果更佳,，且息肉切除時(shí)間較短,，即刻出血率較低，在結(jié)直腸小息肉患者的zhi療更具優(yōu)勢(shì),。結(jié)直腸小息肉是一種良xing病變,，會(huì)引起fu痛、便血等,，若未能采取有效zhi療措施,，隨著疾病發(fā)展，可能會(huì)發(fā)生ai變,。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）可在內(nèi)鏡輔助下完整切除結(jié)直腸小息肉,，避免疾病持續(xù)發(fā)展。臨床針對(duì)直徑較小的多采用圈套器進(jìn)行EMR,，普通圈套器是臨床常用圈套器,，主要通過用套圈套住息肉后收緊，再通電將息肉切除,，以達(dá)到zhi療目的,。而可旋轉(zhuǎn)電圈套器在普通圈套器基礎(chǔ)上增加旋轉(zhuǎn)帽，能夠調(diào)節(jié)圈套旋轉(zhuǎn)方向,，準(zhǔn)確套取息肉并切除,，已逐漸在臨床中應(yīng)用。消化道息肉患者采取內(nèi)鏡下橡皮圈套...

圈套器輔助預(yù)切開技術(shù)有如下優(yōu)點(diǎn)：①切除覆蓋在膽總管壁內(nèi)段的表面黏膜時(shí),，使用圈套器高頻電圈套切除術(shù),，該技術(shù)已普遍應(yīng)用于臨床上胃腸道息肉等黏膜層病變的切除，是一項(xiàng)成熟安全的黏膜切除術(shù),，切除時(shí)要將圈套器提拉向腸腔,，從而避免因損傷肌層導(dǎo)致的穿孔（同胃腸息肉高頻電圈套切除術(shù)的操作技巧）；②層次清楚：在圈套切除覆蓋的表面黏膜后,，縱行的膽總管結(jié)構(gòu)得到了充分暴露,，可以實(shí)現(xiàn)逐層、精確地切開膽總管造瘺,，減少了穿孔發(fā)生,，提高了安全性；③避免誤判：在圈套切除黏膜后,，使用Dual刀探查未見縱行膽管壁樣結(jié)構(gòu),，及時(shí)放棄預(yù)切開,，使用金屬夾將創(chuàng)面封閉，避免了盲目直接預(yù)切開引發(fā)的并發(fā)癥,。尼龍繩套扎聯(lián)合高頻電凝電切診療大息肉或?qū)挼?..

經(jīng)結(jié)腸鏡高頻電圈套器摘除消化系寬蒂,、大息肉前給予尼龍繩套扎和/或鈦夾鉗夾息肉根部,明顯減少了出血、穿孔等并發(fā)癥,突破了以往內(nèi)鏡zhi療息肉關(guān)于大小,、寬蒂等禁區(qū),避免了手術(shù)引起的創(chuàng)傷,安全可靠,值得推薦。操作者在操作中應(yīng)視不同情況而應(yīng)用不同的ti位,、不同的鏡身角度使視野充分暴露,圈套器套住息肉的蒂部以后,應(yīng)防止過分用力牽拉而導(dǎo)致斷裂出血;另外應(yīng)按先電凝,、后切割的原則,對(duì)亞蒂或大息肉可采用先電凝,然后邊切邊凝,直至息肉脫落;因圈套器與殘端粘連牽拉以致出血的情況也應(yīng)注意,防止的辦法是每切一個(gè)息肉后,要把圈套器上附著的炭化組織刷洗掉,以減少粘連機(jī)會(huì)。應(yīng)用無痛腸鏡下高頻電凝電切術(shù)診療大腸息肉患者能有效穩(wěn)...

內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)是診療尚未病變息肉的有效方法,，但術(shù)后出血發(fā)生率高,，對(duì)于直徑大于1cm的粗蒂息肉及體積較大的息肉，更易發(fā)生出血及穿孔,。為了降低出血等并發(fā)癥,，采取預(yù)防性蒂部結(jié)扎的方法診療結(jié)腸有蒂大息肉，有效地降低了術(shù)后出血發(fā)生率,。術(shù)前使用金屬夾鉗夾息肉蒂部隨后進(jìn)行息肉電凝電切首先由日本學(xué)者報(bào)道,，它有效地降低了出血、穿孔等并發(fā)癥,。在進(jìn)行蒂部結(jié)扎時(shí),，鈦夾方向應(yīng)與腸道黏膜直行方向平行，便于圈套器的操作,。圈套器套持的切割點(diǎn)與夾子保持一定距離,，避免接觸產(chǎn)生異常電流灼傷腸壁，或太靠近夾子造成夾子當(dāng)即脫落引起出血,。電子支氣管鏡下高頻電圈套器聯(lián)合ＡＰＣ及冷凍診療順利切除氣管內(nèi)贅生物，避免開胸手術(shù),。重慶電圈套器公司...

采用經(jīng)電子支氣管鏡氬等離子體凝固聯(lián)合高頻電及冷凍診療良惡性氣道狹窄,，可有效除去病變，恢復(fù)氣道通暢,，從而緩解患者的臨床癥狀，改善患者的生活質(zhì)量,?？裳娱L重度惡性中心氣道狹窄患者的生存時(shí)間，為后續(xù)放化療創(chuàng)造機(jī)會(huì),。另外還有創(chuàng)傷較小、并發(fā)癥輕,、適應(yīng)證廣的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)不能外科手術(shù)診療或者不愿意接受外科手術(shù)診療的氣道狹窄患者提供了一種新的相對(duì)安全,、有效的選擇。但對(duì)于重度中心氣道狹窄的患者采用經(jīng)電子支氣管鏡介入診療風(fēng)險(xiǎn)較高,，存在窒息風(fēng)險(xiǎn)，需要臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作,，并做好相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,。內(nèi)鏡冷圈套器切除術(shù)是一種完整切除率高,、用時(shí)短,、利于創(chuàng)口愈合的診療技術(shù)。海南一次性電圈套器 生產(chǎn)廠家高頻電刀和氬氣刀在聯(lián)合操作時(shí)應(yīng)注...

采用經(jīng)電子支氣管鏡氬等離子體凝固聯(lián)合高頻電及冷凍診療良惡性氣道狹窄,，可有效除去病變，恢復(fù)氣道通暢,，從而緩解患者的臨床癥狀，改善患者的生活質(zhì)量,。可延長重度惡性中心氣道狹窄患者的生存時(shí)間,，為后續(xù)放化療創(chuàng)造機(jī)會(huì),。另外還有創(chuàng)傷較小,、并發(fā)癥輕,、適應(yīng)證廣的優(yōu)點(diǎn),，對(duì)不能外科手術(shù)診療或者不愿意接受外科手術(shù)診療的氣道狹窄患者提供了一種新的相對(duì)安全,、有效的選擇。但對(duì)于重度中心氣道狹窄的患者采用經(jīng)電子支氣管鏡介入診療風(fēng)險(xiǎn)較高,，存在窒息風(fēng)險(xiǎn)，需要臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作,，并做好相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。采用經(jīng)結(jié)腸鏡尼龍繩套扎,，再予高頻電圈套器切除,，療效滿意，并發(fā)癥少,。江蘇電圈套器是啥大腸息肉是指所有向腸腔突出的贅生物總稱，包括大腸...

已有的臨床研究認(rèn)為大腸息肉是大腸病的前身，和大腸病的關(guān)系極為密切,，其中巨大息肉要比普通息肉的惡變率高,，因此及早的發(fā)現(xiàn)和切除該類息肉對(duì)病癥的預(yù)防有極為重要的意義,。目前國內(nèi)外主要采用活檢鉗鉗除、微波,、高頻電凝切等方式來切除大腸息肉，巨大息肉的切除存在一定的危險(xiǎn)性,，主要采取鏡檢下高頻電凝切，消化道內(nèi)鏡可以對(duì)患者的息肉性質(zhì)進(jìn)行甄別,，幫助醫(yī)生清楚地掌握息肉的基本情況，為高頻電凝切的有效切除提供基礎(chǔ),；高頻電凝切采用先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù),，對(duì)瘤體產(chǎn)生高熱，使血管壁快速乳化,、凝固，達(dá)到消除息肉的目的,。高頻電凝切效果明顯，對(duì)正常組織,、細(xì)胞不造成任何破壞,，具有安全、簡便的操作特點(diǎn),，是診療瘤體的有效方式,。本研究根據(jù)患者息肉...

對(duì)黏膜下贅生物的部位來說，上消化道黏膜下贅生物均可通過內(nèi)鏡下透明帽法黏膜切除術(shù),，但對(duì)胃底黏膜下贅生物，因透明帽與黏膜的接觸不密封,，會(huì)導(dǎo)致黏膜下贅生物一次性不能切除，要注意殘留,。胃竇黏膜較厚,，透明帽的負(fù)壓吸引力要求達(dá)到4．OkPa,；對(duì)黏膜較薄、易于吸人透明帽的部位,，負(fù)壓可減小，估計(jì)黏膜下贅生物完全吸入透明帽即可,，防止固有肌層吸人透明帽而導(dǎo)致穿孔。內(nèi)鏡下透明帽法黏膜切除術(shù)診療黏膜下贅生物時(shí),，要防止電圈套器通電不良、速度過快導(dǎo)致切除后發(fā)生急性出血,。經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)電切除診療結(jié)直腸巨大息肉是一種安全,、有效的方法。遼寧電圈套器廠家高頻電灼通過電刀頭端流過的高頻電流對(duì)接觸的機(jī)體組織進(jìn)行加熱,，從而達(dá)到對(duì)機(jī)體組織的...

高頻電刀和氬氣刀在聯(lián)合操作時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①應(yīng)充分了解正常的管壁結(jié)構(gòu)和解剖走向,，并在術(shù)前行胸部增強(qiáng)CT或者三維成像檢查充分評(píng)估贅生物的生長范圍,，術(shù)中先探明支氣管走行后方可診療，避免損傷正常支氣管壁,；②診療時(shí)不宜持續(xù)高濃度吸氧，以防遇高頻電流點(diǎn)燃后灼傷氣道,；③高頻電刀和氬氣刀的功率應(yīng)＜50W，診療時(shí)間應(yīng)＜5s/次[19],；④APC導(dǎo)管管口距離病灶上方lcm左右,，高頻電刀電凝探頭須直接接觸病灶灼燒,，且兩種方式診療導(dǎo)管需超出支氣管鏡頭端lcm以上，以防電流灼傷支氣管鏡,；⑤熱消融診療后，需定期復(fù)查支氣管鏡或三維成像檢查評(píng)估氣道內(nèi)病灶消長情況,，必要時(shí)可在支氣管鏡下清理壞死組織，通暢氣道,。高頻電圈套器診...

有蒂或亞蒂巨大息肉,，先用尼龍繩結(jié)扎息肉根部，類似于外科結(jié)扎術(shù),，結(jié)扎了息肉根部的滋養(yǎng)血管，阻斷了息肉血流,，減少了息肉切除后出血的風(fēng)險(xiǎn),。上尼龍繩結(jié)扎后，稍等待息肉缺血變紫后圈套電切,，既能電切下息肉，又能做病理檢查,，但要注意避免尼龍繩結(jié)扎后松脫,。對(duì)于有蒂的息肉，也可先用鈦夾夾住蒂的近黏膜部,，稍等息肉缺血變紫后再圈套電切,。當(dāng)?shù)佥^粗時(shí),，鈦夾常夾不住蒂中間的血管，起不到避免出血風(fēng)險(xiǎn)的作用,，以尼龍繩結(jié)扎為好。由于巨大息肉的病變率高,，在做息肉電切除時(shí),，要完整地切除,，并認(rèn)真檢查蒂部或基底部的組織，以了解有沒有發(fā)生病變,。高頻電凝電切術(shù)是診療直腸息肉主要技術(shù)，具有操作簡便,、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢(shì)。江蘇電圈套器優(yōu)點(diǎn)采用經(jīng)電子支...

直徑３暢０ｃｍ以上的息肉才稱為巨大息肉。當(dāng)息肉比電圈套圈或尼龍繩結(jié)扎圈還大時(shí),，圈套器無法直接圈套電切,，尼龍繩也無法直接圈套結(jié)扎,，并且不清楚息肉蒂部或基底的情況，如果拉斷息肉后，腸壁的組織及血管回縮,，常引起大出血，且內(nèi)鏡下止血較困難,，多需開腹手術(shù)處理,。一方面是由于巨大息肉的滋養(yǎng)血管豐富,，其中間或基底部有較粗大供血血管,；另一方面，由于息肉體積巨大,，視野差，顯露不好,，尤其是短蒂或亞蒂息肉,，蒂部或基底部的情況不清楚,，使息肉的電切過程帶有一定的盲目性，發(fā)生并發(fā)癥如出血和穿孔的風(fēng)險(xiǎn)較高,，息肉基底越寬則風(fēng)險(xiǎn)越大。高頻電刀是利用熱作用對(duì)贅生物進(jìn)行電切和電凝,。青海一次性電圈套器 優(yōu)勢(shì)對(duì)黏膜下贅生物的部位來說，上...

圈套器套住息肉的蒂部以后,應(yīng)防止過分用力牽拉而導(dǎo)致斷裂出血;另外應(yīng)按先電凝,、后切割的原則,對(duì)亞蒂或大息肉可采用先電凝,然后邊切邊凝,直至息肉脫落;因圈套器與殘端粘連牽拉以致出血的情況也應(yīng)注意,防止的辦法是每切一個(gè)息肉后,要把圈套器上附著的炭化組織刷洗掉,以減少粘連機(jī)會(huì),。,對(duì)于結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)的大腸寬蒂,、大息肉,可根據(jù)術(shù)者經(jīng)驗(yàn),選用經(jīng)結(jié)腸鏡高頻電圈套器聯(lián)合尼龍繩套扎和/或鈦夾鉗夾診療,該方法摘除大腸寬蒂、大息肉創(chuàng)傷小,、療效好、并發(fā)癥低,且能當(dāng)時(shí)回收標(biāo)本送病檢,、早期發(fā)現(xiàn)息肉病變,一樣可作為大腸息肉的首要診療方法,替代手術(shù)診療,。高頻電凝電切術(shù)是診療直腸息肉主要技術(shù),，具有操作簡便,、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢(shì),。西藏做腸鏡用...

臨床采取手術(shù)方式切除寬蒂息肉時(shí)，多予以輔助性手術(shù)措施,，保證息肉完全切除同時(shí)，提高手術(shù)安全性,。尼龍繩套扎術(shù)利用尼龍繩對(duì)息肉根部行結(jié)扎處理,，阻斷息肉血液供應(yīng),，同時(shí)還可于電凝時(shí)發(fā)揮阻隔作用，避免手術(shù)切除過深,，降低腸穿孔發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器,、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療,，結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組息肉切除一次成功率較對(duì)照組高,，且兩組息肉再生率均較低，且無明顯差異,，充分說明對(duì)寬蒂息肉予以結(jié)腸鏡高頻電圈套器、尼龍繩套扎術(shù)聯(lián)合診療,，可進(jìn)一步提高息肉切除一次成功率,，效果更為明顯,。原因在于該術(shù)式未對(duì)息肉基底面、黏膜下滋養(yǎng)血管造成過度破壞,，且尼龍繩套扎寬蒂息肉,，可有效阻斷息肉血供,，致使局部炎癥性壞死，促進(jìn)息肉脫...

聲帶息肉主要診療方法是手術(shù)摘除術(shù)，一般需在直接喉鏡或支撐喉鏡下手術(shù),，顯微喉鏡手術(shù)必須在支撐喉鏡下才能進(jìn)行，能否做支撐喉鏡是手術(shù)的關(guān)鍵,，而且支撐喉鏡檢查痛苦大，脊柱畸形,、體胖頸短,、張口困難等無法進(jìn)行檢查,。以電子內(nèi)鏡下活檢鉗摘除聲帶息肉較直接喉鏡或支撐喉鏡下手術(shù)光度強(qiáng)、視野廣,，可隨意彎曲改變方向，易操作,；但活檢鉗小,，鉗取組織少,，需反復(fù)多次鉗取，摘除多不完整,，時(shí)間較長患者不能配合,，且較大息肉需多次診療易反復(fù),。而射頻或微波診療聲帶息肉，操作難度大,，聲帶反復(fù)刺激頻繁活動(dòng)，診療時(shí)深淺不易掌握,，并易傷及聲韌帶或聲帶肌,，效果欠佳,。ESD與高頻電圈套器套切術(shù)均能診療2～4cm巨大息肉，對(duì)比療效發(fā)現(xiàn)圈套器套切術(shù)效...

腺瘤性的息肉是結(jié)腸病的病前病變，腸鏡下息肉切除診療可以阻止結(jié)腸腺瘤發(fā)生惡變，這就需要內(nèi)鏡醫(yī)生不斷提高結(jié)腸息肉檢出率,，同時(shí)也需要提高息肉切除率及其安全性。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,，目前有多種方法診療結(jié)腸粗蒂大息肉,，如單純高頻電切除,、單純尼龍繩結(jié)扎、金屬鈦夾聯(lián)合IT刀切除,、尼龍繩聯(lián)合IT刀切除、尼龍繩聯(lián)合高頻電切除,、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)（EMR）等方法,。高頻電切除技術(shù)相對(duì)方便,、簡單，內(nèi)鏡醫(yī)生容易掌握,，但由于其滋養(yǎng)血管較粗,，單純使用高頻電切除診療容易發(fā)生出血,、穿孔等并發(fā)癥，文獻(xiàn)報(bào)道出血的發(fā)生率為10.39%-15.63%,。也可以單純使用尼龍繩結(jié)扎粗蒂大息肉，但是難以回收標(biāo)本組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,，容易發(fā)生尼龍繩滑...

大腸息肉是指所有向腸腔突出的贅生物總稱,，包括大腸寬蒂和大息肉等類型。由于大部分息肉起病隱匿,，且臨床癥狀不具備典型性與特異性，易被患者及其家屬忽略,。高頻電凝圈套切除法,、高頻電凝灼燒法、高頻電凝熱活檢鉗法均為臨床診療大腸息肉手術(shù)方法,，且臨床多根據(jù)息肉形狀,、大小、數(shù)量及蒂的有無及形態(tài)選擇診療方案,。高頻電圈套器常用于診療有蒂息肉，且相關(guān)研究顯示,，結(jié)腸鏡高頻電凝切診療腸息肉患兒具有良好療效,，且并發(fā)癥發(fā)生情況較少,。支氣管鏡下高頻電圈套診治中心氣道贅生物狹窄安全有效。浙江電圈套器優(yōu)點(diǎn)膜下贅生物的切除方式有尼龍繩套扎法,、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR),、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)。尼龍繩套扎法用尼龍繩套扎黏膜下贅生...

內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)是診療尚未病變息肉的有效方法,，但術(shù)后出血發(fā)生率高,，對(duì)于直徑大于1cm的粗蒂息肉及體積較大的息肉，更易發(fā)生出血及穿孔,。為了降低出血等并發(fā)癥,，采取預(yù)防性蒂部結(jié)扎的方法診療結(jié)腸有蒂大息肉,，有效地降低了術(shù)后出血發(fā)生率。術(shù)前使用金屬夾鉗夾息肉蒂部隨后進(jìn)行息肉電凝電切首先由日本學(xué)者報(bào)道,，它有效地降低了出血,、穿孔等并發(fā)癥,。在進(jìn)行蒂部結(jié)扎時(shí),，鈦夾方向應(yīng)與腸道黏膜直行方向平行,，便于圈套器的操作,。圈套器套持的切割點(diǎn)與夾子保持一定距離，避免接觸產(chǎn)生異常電流灼傷腸壁,，或太靠近夾子造成夾子當(dāng)即脫落引起出血,。明帽法黏膜切除術(shù)在上消化道黏膜下贅生物(

電圈套器診治聲帶息肉的過程：患者取仰臥位,，電子氣管鏡從一側(cè)鼻腔進(jìn)入,，途經(jīng)鼻咽、口咽,、喉咽到達(dá)聲門上方，從活檢孔注入10mL2%利多卡因至聲門區(qū)及聲門下區(qū),，一般患者有嗆咳感,，囑患者咽下及清理視線,。在電子氣管鏡直視下確定息肉大小及生長部位后從活檢孔送入圈套器，并囑咐患者深呼吸,，然后伸出圈套器對(duì)準(zhǔn)息肉底部,，逐漸適度緊縮后，囑患者發(fā)“壹”音,，并深吸氣憋氣，立即切割,，用氣管鏡吸出或網(wǎng)籃取出,。術(shù)后患者禁聲3h-4h后進(jìn)流食,，并給予霧化吸入1周,，適當(dāng)用能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)、高效生物活性物質(zhì)等藥物診療,。冷圈套切除術(shù)是近年來臨床上開展的一種用于切除結(jié)腸小息肉的新技術(shù),。山東一次性電圈套器內(nèi)鏡下應(yīng)用...

行結(jié)腸鏡高頻電圈套器聯(lián)合尼龍繩套扎術(shù)，操作如下：內(nèi)鏡直視下探查息肉位置,、大小及其與周圍組織解剖關(guān)系，息肉基底部黏膜下注射,，抬舉息肉,，行尼龍繩套扎術(shù),；經(jīng)鉗道插入尼龍圈推送器,，使得原本位置上尼龍圈伸出，套住息肉根部,，確保圈套位置合適后,，逐漸收緊,，直至尼龍圈結(jié)扎上部息肉發(fā)紺，輕輕推動(dòng)尼龍圈推送器操作部,，游離尼龍圈后,，推送器拔出；電圈套器經(jīng)鉗道插入,，于尼龍圈上方0.5cm左右處套住息肉，行電凝電切,，摘除息肉,；息肉切除后，觀察30～60s,，確定創(chuàng)面無出血后，退出內(nèi)鏡,，回收息肉,，送至病理檢查。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)是先黏膜下注射后,，再高頻電凝電切除贅生物。陜西電圈套器industryTemplate江...

圈套器牽引也有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)：（１）圈套器是內(nèi)鏡手術(shù)中常用器械，所需材料易得,。（２）操作方法簡單,，易于快速掌握。（３）圈套器具有一定硬度,，可起到支撐作用。（４）圈套器鞘管光滑且直徑較各種牽引線類器材大,，對(duì)其周邊黏膜無損傷,。（５）通過圈套器的輔助可實(shí)現(xiàn)牽引與推送相結(jié)合的輔助過程，對(duì)特殊疑難部位的病灶切除,，牽引位置可自由調(diào)整,，操作靈活，實(shí)用性更強(qiáng),。（６）輔助牽引過程中,，可通過內(nèi)鏡適度調(diào)整圈套器遠(yuǎn)側(cè)端牽引方位,，更利于暴露手術(shù)視野,；黏膜下注射用量明顯減少甚至無需再注射,，剝離速度明顯提升，且黏膜下血管暴露清晰,，術(shù)中出血量明顯減少且易于處理,。（７）術(shù)者可自行操作或由臺(tái)上護(hù)士操作，圈套器推送或牽拉到合適位置后...

內(nèi)鏡下帶內(nèi)槽透明帽吸引聯(lián)合新月形電圈套器摘除直徑小于1.0cm的黏膜下腫物安全,、可靠、操作簡單,，可以完整取得病理標(biāo)本,，緩解患者焦慮情緒,。對(duì)于小于1cm的病變，特別是胃底部病變,，采用ESD手術(shù)方式費(fèi)時(shí)費(fèi)力,，對(duì)技術(shù)要求高。內(nèi)鏡下摘除胃壁黏膜下腫物的前提需要排出血管切跡,、壁外壓迫及較大瘤體腔外生長,，所以檢查前超聲內(nèi)鏡探查非常重要,，需要著重觀察病灶的大小、生長方式及組織來源,，對(duì)于不符合內(nèi)鏡切除的病灶,，需要果斷放棄，讓患者接受較好的診療方式,。對(duì)于那些微小胃底黏膜下腫物的患者，若患者情緒緊張,，不能接受長期的內(nèi)鏡隨訪,，可作充分術(shù)前準(zhǔn)備,，且予良好的術(shù)前溝通，并采用內(nèi)鏡下帶內(nèi)槽的透明帽吸引聯(lián)合新月形圈套器電凝電...

尼龍圈套扎息肉基底后再在其上方用電凝切除長蒂息肉首先由IISHI報(bào)道，近年來在我國使用該法進(jìn)行息肉電凝電切的報(bào)道越來越多,，其操作方法簡單易學(xué)適宜基層單位開展，但尼龍圈細(xì)且沒有彈性,，收緊尼龍圈時(shí)的力度要適中,，收緊力度不夠則尼龍圈易滑脫而起不到結(jié)扎作用，收緊力度太大則產(chǎn)生機(jī)械性切割作用導(dǎo)致大出血,，操作時(shí)應(yīng)緩慢收緊尼龍圈致息肉變紫色即可,。另外,，電圈套器與尼龍圈應(yīng)保持一定的距離，以免直接損壞尼龍圈而失去了預(yù)防性結(jié)扎的作用,。內(nèi)鏡下橡皮圈套扎法可更有效降低消化道息肉患者炎性因子水平,，對(duì)免疫功能影響較小，且并發(fā)癥發(fā)生率較低,。上海電圈套器圖電圈套器比較適合于有蒂的贅生物或息肉,。電圈套器主要由圈套鋼絲、塑料套管...